Gemeinschaftspraxis Dr. Bernd Schindler Dr. Beatrix Panter Kirchplatz 10 77704 Oberkirch Ärzte für Kinder- und Jugendmedizin Neuropädiatrie Tel (07802) 50 00 5 Fax (07802) 700 111 e-mail: [email protected] www.kinderärzte-schindler-panter.de Empfehlungen bei akuten Magen-Darm Erkrankungen (Erbrechen – Durchfall) Wichtigstes Prinzip Ausgleich der Wasser- und Salzverluste Medikamente können bei einer Magen-Darm-Erkrankung höchstens mithelfen, aber nicht heilen. Entscheidend ist die strenge Einhaltung einer Diät, damit der Darm sich erholen kann. Bei Erbrechen zunächst völlige Nahrungs- und Flüssigkeitspause für ca. 1 - 2 Std. dann Flüssigkeit nur in kleinen Portionen anbieten für 4 - 6 Std. danach vorsichtiger Nahrungsaufbau wird weiter erbrochen Anti-Brech-Zäpfchen Ernährungsregeln für Klein- und Schulkinder Für 4 bis 6 Stunden: Flüssigkeitsersatz! Keine Belastung für den Darm, ausreichend Flüssigkeit + Mineralsalze (sog. Rehydratationslösungen) geben. Erlaubt sind: Spezialtees (z. B. GES60 / Oralpädon / Elotrans /Infectodiarrstop LGG, u.ä.), dünner Schwarztee, Fencheltee, Hagebuttentee ( Tee nur mit Traubenzucker oder Süßstoff ), verdünnter Apfelsaft (1Teil Saft, 10 Teile Wasser) Danach: Nahrungsaufbau mit Zwieback, Toast, Knäckebrot, Salzstangen, Laugenbrezeln, Kartoffelbrei ohne Milch und ohne Fett mit gedünsteten Karotten, geriebener Apfel mit zerdrückter Banane (auch mit Magerquark), Natur-Joghurt, Kalbsknochenbrühe mit Reis, Grieß- oder Sternchennudeln, fettfreie Gemüsesuppe. Schleimsuppe (Reis, Gerste),trockene Brötchen mit Marmelade V E R B O T E N sind: Frisches Obst (außer Bananen und Äpfel), Milch, Fruchtsäfte, Eier, jede Art von Fett, Schokolade, Kakao, Eis, „normale, gemischte Kost“, Kochzucker. Die Diät muß solange konsequent durchgeführt werden, bis das Erbrechen aufgehört hat und die Stuhlbeschaffenheit sich normalisiert hat und die Beschwerden ( Bauchweh ) weitgehend verschwunden sind. (Dauer in der Regel ca. 3 Tage) Diätregeln für Säuglinge (Kinder bis zu 1 Jahr) Säuglinge sind ganz besonders durch eine Austrocknung gefährdet. Ausreichend Flüssigkeit zuführen, keine Belastung für den Darm! Gestillte Kinder bei Erbrechen: Immer Nahrungspause von 1 –2 Std., zuerst Tee* und dann Muttermilch. Bei Durchfall weiterstillen und zusätzlich Tee* Nicht gestillte Kinder: 1. Tag: Teepause 3-(4) Std.:Ausgleich der Flüssigkeitsverluste *Spezialtee (GES 60 / Oralpädon/ Elotrans / o.ä.). Fenchel-, Kamille- oder sehr dünner Schwarztee mit Traubenzucker. Viele kleine Portionen! Bei Durchfall: Karottensuppe / Bananensuppe / Reisschleim (s. unten) 2. Tag: Tee und bisherige Milchnahrung Spezialtee und Milchnahrung zu gleichen Teilen in der Flasche mischen. Eventuell: Karottensuppe oder Reisschleim. Menge: 150-200ml/kg Körpergewicht/Tag. ab 3.Tag: bisherige Milchnahrung und weiterer Nahrungsaufbau Übergang auf normale Kost zusätzlich bei Durchfall : Karottensuppe: 1 Glas (190g) Frühkarotten mit 200ml Spezialtee verdünnen. Reisschleim: 4 – 6 gehäufte Teelöffel mit 200 ml Spezialtee verdünnen. Bananensuppe: 1 Banane zerdrücken, schaumig schlagen, 100 bis 150ml Tee (oder Reisschleim) zufügen. Apfel-Bananen-Obstbreie Auf gründliches Händewaschen achten um weitere Ansteckungen zu vermeiden! Ihr Praxis-Team R. Stier, Jan.06