Lehrgang Chinesische Arzneien Materia Medica Qi regulierende Mittel Gruppe 9 ein Ausbildungskurs der Sacam Dr. med. Carola Rossi, 4500 Solothurn Postfach 2003 • 8021 Zürich • Tel. 0844 200 200 Fax 031 332 41 12 • [email protected] • www.sacam.ch Krankheitsmuster des Qi: - Qi-Mangel Absinken des Qi Qi-Stagnation Rebellierendes Qi Physiologische und pathologische Fliessrichtungen des Qi Organ physiologische Qi-Fliessrichtung pathologische Qi-Fliessrichtung Symptome Magen ↓ ↑ Milz ↑ ↓ Übelkeit, Erbrechen, Schluckauf Diarrhoe, Prolaps Lunge ↓ ↑ Husten, Asthma Leber ↑ Tendenz nach oben ↑↑ zu stark nach oben Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Reizbarkeit, Hypertonie Schmerzen: - infolge blockierter Leitbahnen: - können überall vorkommen - am häufigsten als Kopf- und Gliederschmerzen - Behandlung mit Kräutern der Grp 5: Ausleitung von Wind und Feuchtigkeit aus Meridianen, Muskeln, Sehnen und Gelenken - infolge Qi-Stagnation: - betrifft i.d.R. die inneren Organe - der natürliche Qi-Fluss muss wiederhergestellt werden - Behandlung mit Kräutern der Grp 9, hauptsächlich für Schmerzen in Thorax und Abdomen Ursachen von Qi-Stagnation - emotionale Belastungen Diätunregelmässigkeiten äussere pathogene Faktoren innere pathologische Veränderungen Trauma Sacam, © Dr. med Carola Rossi, 2012 Hauptsymptome bei Qi-Stagnation: - Schmerzen, Spannungs- und Druckgefühl: „Spannungsschmerz“ - wechselnde Intensität, wechselnde Lokalisation, nicht klar definierte Lokalisation - oft beeinflusst durch emotionale Faktoren - typischerweise Linderung durch „entlastenden Gasabgang“ durch Rülpsen oder Flatulenz - Zunge: - Pulse: oft normal normal oder saitenförmig Klinische Präsentation von gestörtem Qi-Fluss gemäss beteiligten Organen Organ Klinik Milz und Magen Völle-, Spannungsgefühl und Schmerzen in Epigastrium und Abdomen, Übelkeit, Erbrechen, Rülpsen, Reflux, Blähungen, Durchfall oder Obstipation, unregelmässiger Stuhlgang Leber Spannungen und Schmerzen im Hypochondrium, Thoraxbeklemmung, Hernienschmerzen, Brustspannen, -schmerzen, prämenstruelles Syndrom, unregelmässige Menstruation, Dysmenorrhoe, Kopfschmerzen, kalte Hände und Füsse, Globusgefühl, Depression, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen Lunge Husten, Keuchatmung, Dyspnoe Darm Tenesmen, Obstipation Vergleich zwischen Qi-Stagnation und Blut-Stase Qi-Stagnation Blut-Stase Schmerz / Spannung mehr Spannung als Schmerz mehr Schmerz als Spannung Lokalisation beweglicher Schmerz fixierter Schmerz Charakter Spannungsschmerz, Völle bohrend, stechend Abdominale Resistenz kommend und gehend fixiert Haut ohne Befund livide Flecken möglich Gesicht ohne Befund ev. dunkler oder livider Teint Zunge normal, ev. leicht livid livid, livide Punkte Pulse gespannt gespannt, rau Sacam, © Dr. med Carola Rossi, 2012 Zur Diagnostik und Behandlung von Qi-Stagnations-Mustern Bei der Diagnostik von Qi-Fluss-Störungen muss die Lokalisation (betroffenes Organ) und die Charakteristik der Qi-Störung (Stagnation oder gegenläufiger Fluss) beachtet werden. Gegenläufiger Qi-Fluss: Übelkeit, Erbrechen, Schluckauf, Rülpsen, Keuchatmung, Husten, Dyspnoe. Qi-Stagnation: Blähung, Spannung, Beklemmung, Völlegefühl, Schmerzen Es gibt zahlreiche Begleitsymptome, die zusammen mit Qi-Stagnation bzw. gegenläufigem Qi-Fluss auftreten können (zusätzlich oder als Folge/Komplikation). Optimale Behandlungsresultate können erzielt werden, wenn auch die Begleitsymptome durch Kombination mit Kräutern anderer Gruppen mitbehandelt werden. - äussere Wind-Kälte mit Störung des Lungen-Qi: Sy: Th: äussere Symptome; Dyspnoe, Keuchatmung, Husten, weisser Schleim Oberfläche öffnende Kräuter Kräuter, die das Qi regulieren (Qi reg., Lungen-Qi zerstreuen, die Brust weiten) - äussere Wind-Hitze mit Störung des Lungen-Qi: Sy: Th: äussere Symptome; Dyspnoe, Keuchatmung, Husten, gelber Schleim Oberfläche öffnende Kräuter Kräuter, die das Qi regulieren ev. Kräuter, die Lungen-Hitze klären - Feuchtigkeitsakkumulation im Mittleren Erwärmer: Sy: Th: verminderter Appetit, Indigestion, Völlegefühl Aromatische Mittel, die Feuchtigkeit umwandeln Mittel, die das Qi regulieren - Qi-Stagnation mit Blut-Stase: Th: zusätzlich zu Qi-bewegenden AM auch blutbewegende AM - NS: Qi-Stagnation u. Nahrungs-Stagnation (NS) können sich gegenseitig bedingen Th: Qi-bewegende und NS-auflösende AM kombinieren - Qi-Schwäche: Th: Behandlung mit Qi-tonisierenden AM zusammen mit Qi-regulierenden AM, um einen maximalen tonisierenden Effekt ohne Feuchtigkeitsakkumulation zu erzielen - Kälte- und Qi-Stagnation im Leber-Meridian: Th: Kräuter, welche die Meridiane wärmen, das Qi bewegen und Sz lindern Sacam, © Dr. med Carola Rossi, 2012 Mittel, die das Qi regulieren Kräuter, welche die Qi-Funktion regulieren - Förderung der normalen Zirkulation des Qi - Korrektur der falschen Flussrichtung des Qi (rebellierendes Qi) - Behebung von Qi-Stagnation Eigenschaften: Geschmack: Temperaturverhalten: scharf, bitter warm Organbezug: Lunge, Leber, Milz und Magen Wirkung: - Vorkommen: fast in jeder Formel Indikationen: alle Situationen, in denen das Qi reguliert werden soll regulieren die Qi-Bewegung bewegen das Qi und lindern Schmerzen besänftigen die Leber und befreien eingeengtes Leber-Qi regulieren das Qi und lösen die Brust brechen Qi-Stagnationen auf und zerstreuen Akkumulationen senken rebellierendes Qi ab Kontraindikationen Die meisten Qi-regulierenden Kräuter sind warm , scharf und trocknend. Sie haben somit die Tendenz, Qi zu verbrauchen und das Yin zu schädigen. Besondere Vorsicht ist also geboten bei vorbestehender Yin- oder Qi-Schwäche. Sacam, © Dr. med Carola Rossi, 2012 Kräuter anderer Gruppen mit Qi-regulierenden Funktionen Zisuye (Folium Perillae) Grp. 01.A Chaihu (Radix Bupleuri) Grp. 01.B Jiezi (Semen Sinapis) Grp. 06.B Zisuzi (Fructus Perillae) Grp. 06.C Baidoukou (Fructus Amomi Cardamomi) Grp.07 Houpo (Cortex Magnoliae Officinalis) Grp.07 Sharen (Fructus Amomi) Grp.07 Laifuzi (Semen Raphani) Grp. 8 Chuanxiong (Rh. (Ligustici) Chuanxiong) Grp. 10 B Ezhu (Rhizoma Curcumae(Zedoariae)) Grp. 10 B Jianghuang (Rhizoma Curcumae Longae) Grp. 10 B Sanleng (Rhizoma Sparganii) Grp. 10 B Yanhusuo (Rhizoma Corydalis) Grp. 10 B Yujin (Radix Curcumae) Grp. 10 B Xiaohuixiang (Fructus Foeniculi) Grp. 11 Binglang (Semen Arecae) Grp. 17 Sacam, © Dr. med Carola Rossi, 2012 Mittelvergleich Gruppe 9 Leber: Xiangfu Foshou Qingpi Chuanlianzi Magen/Milz: Chenpi Zhiqiao, Zhishi Muxiang Lunge: Chenpi Foshou Xiebai Thorax-Schmerzen: Tanxiang Zhishi Xiebai Flanken-Schmerzen: Chuanlianzi Qingpi Zhiqiao Yanhusuo kühlend: Zhiqiao, Zhishi Chuanlianzi wärmend: Wuyao Xiebai Schleim: Chenpi Qingpi Zhishi Foshou Xiebai Blutdruck erhöhend: Qingpi Zhishi Sacam, © Dr. med Carola Rossi, 2012