EXPERTS' LOUNGE DAS EXPERTENFORUM DER ZEITSCHRIFT Tasectan® – die physiologische Antwort bei akutem Durchfall Gelatine-Tannat (Tasectan®) bekämpft rasch akuten Durchfall. Dank des innovativen Dreifach-Wirkprinzips wird die Darmschleimhaut geschützt, Durchfall gestoppt und die physiologische Funktion des Darms schnell wiederhergestellt. Das Medizinprodukt ist auch für Kinder zugelassen. Akute Diarrhoe ist eine sehr häufig vorkommende Erkrankung, deren Ursache Mikroorganismen, aber auch eine Vielzahl anderer gastrointestinaler Störungen darstellen. Wichtige Begleitsymptome sind Abdominalschmerzen, Nausea, Erbrechen und Fieber. Die häufigsten Komplikationen stellen Dehydratation und Elektrolytverluste dar. Diarrhoe zeichnet sich durch einen vermehrten Wassergehalt im Stuhl aus aufgrund von erhöhter Wassersekretion des Darms oder reduzierter lokaler Absorption. Neben der obligaten Zufuhr von Flüssigkeit und Elektrolyten besteht die herkömmliche Behandlung aus Inhibitoren der gastrointestinalen Motilität, Probiotika und Adsorbenzien. Ein neuartiger Therapieansatz steht mit Tasectan® – einem Gelatine-TanninsäureKomplex – zur Verfügung. APR I L 2 0 1 4 Innovatives Dreifach-Wirkprinzip Schützt: Der Tanninsäure-Gelatine-Komplex passiert unverändert den Magen. Im basischen Milieu des Dünndarms wandelt sich das Gelatinetannat in ein Gel um, das die Darmzotten bedeckt und schützt. Dieser Film verhindert die Anheftung von Bakterien und Viren an die Darmschleimhaut. Neutralisiert: Tasectan® bildet Komplexe mit jenen Toxinen, die für die lokale Entzündung und somit für die Entstehung von Durchfall verantwortlich sind und fördert die Elimination der gebundenen Toxine über den Stuhl. Darüber hinaus bindet Tasectan® Entzündungsmediatoren und reduziert in Folge die entzündliche Reaktion der Darmschleimhaut. Eliminiert: Sowohl die komplexierten Proteine als auch die Gelatine werden im Rahmen der physiologischen Erneuerung der Epithelzellen der Darmschleimhaut über den Stuhl ausgeschieden. Tasectan® wird nicht resorbiert, wirkt nur lokal mechanisch, zeigt keine pharmakologische oder immunologische Wirkung und übt keinen Einfluss auf die Darmmotilität aus. < Fact-Box Tasectan® auf einen Blick: •rasche Wirkung •innovatives Dreifach-Wirkprinzip •kein Einfluss auf die Darmmotilität •für Erwachsene (Kapseln) und auch für Kinder (Pulver) •ausgezeichnet verträglich •nur in Apotheken erhältlich Dosierung: •Kinder unter 3 Jahren: 1 Beutel alle 6 Stunden, bis die Symptome abklingen •Kinder zw. 3 und 14 Jahren: 1 oder 2 Beutel alle 6 Stunden, bis die Symptome abklingen •Erwachsene: 1-2 Kapseln alle 4 bis 6 Stunden, bis die Symptome abklingen Packungsgrößen: •Erwachsene: Blisterpackung mit 15 Kapseln zu je 500mg •Kinder: 20 Beutel zu je 250mg E XP E RT E N FORUM cli ni c um EXPERTS' LOUNGE THEMA: Tasectan® – die physiologische Antwort bei akutem Durchfall Arzt für Allgemeinmedizin, Zusatzfach Geriatrie, Wartberg „Patienten in jedem Lebensalter – besonders Kinder und betagte Menschen – profitieren bei aktuem Durchfall von Tasectan®. Die Wirkung tritt bereits innerhalb der ersten Stunden ein. Schon nach einem Tag zeigt sich eine deutliche Besserung der Durchfallsymptome.“ Meine Erfahrungen mit Tasectan® sind bisher sehr gut. Ich setze Tasectan® bei Kindern ein sowie in jedem Lebensalter bis hin zur Geriatrie in meiner täglichen Praxis. Die Ansprechrate ist bei indiktionsgemäßem Verabreichen in jedem Lebensalter Dr. Regina Hammer Ärztin für Allgemein­medizin, Wien „Tasectan® ist für jedes Lebens­ alter geeignet, deshalb unproblematisch in der Verordnung und Anwendung.“ Meine Erfahrungen mit Tasectan® sind ausnahmslos positiv, wenn es sich um eine einfache Durchfallerkrankung handelt. Tasectan® vereint die Wirkung des altbewährten Tannalbin, eines Tanninsäurekomplexes, mit einem Gelatinkomplex. Die Tanninsäure verhindert eine übermäßige Flüssigkeitsabsonderung ins Darmlumen, was allein zu einer Eindickung des Stuhles führt. Zusätzlich bildet das Gelatinetannat zusammen mit den Mukoproteinen der APRI L 2 0 1 4 sehr gut. Die Wirkung tritt bereits innerhalb der ersten Stunden ein. Schon nach einem Tag zeigt sich eine deutliche Besserung der Durchfallsymptome. Der Vorteil für den Patienten im Vergleich zu anderen Durchfallprodukten liegt darin, dass die Einnahme sowohl für junge als auch ältere Menschen einfach ist und keinen schlechten Beigeschmack mit sich bringt. Tasectan® verursacht außerdem weder eine Verstopfung noch eine Darmlähmung. Diese Eigenschaften ermöglichen einen komplikationsfreien Einsatz bei Kindern sowie auch sehr alten Patienten. Damit ist Tasectan® für mich das Mittel der ersten Wahl bei akutem Durchfall. Tasectan® ist ein Medizinprodukt, das sehr gut dokumentiert ist. Es gibt keine Gegenanzeigen, abgesehen von einer Überempfindlichkeit gegen einen Inhaltsstoff. Für mich als Arzt stellt Tasectan® ein gutes Mittel bei Durchfallerkrankungen dar, das keine Nebenwirkungen hat. Somit stellt Tasectan® bei Durchfall ein Mittel mit guter Wirkung ohne Nebenwirkungen in jedem Lebensalter dar. Patienten jeden Lebensalters, besonders Kinder und betagte Menschen profitieren somit von Tasectan®. Durchfälle jeder Art – bakteriell oder viral – und jeglicher Genese können mit dem Produkt behandelt werden. Ich verordne Tasectan® ebenfalls als Bestandteil für die Reiseapotheke. Darmwand einen Komplex, der ins Darmlumen ausgeschieden wird. Dies führt wieder zu einer Reduktion der Entzündung und einer Normalisierung der Darmpermeabilität. Durch den Wiederaufbau einer schleimhautanhaftenden Schutzschicht wird in weiterer Folge eine chronische Schädigung der Darmwand vermieden. Tasectan® ist für jedes Lebensalter geeignet, deshalb unproblematisch in der Verordnung und Anwendung. Für Erwachsene sind Kapseln und für Kinder Beutel, die man leicht in Flüssigkeit auflösen kann, erhältlich. In der Schwangerschaft und Stillzeit sollte Tasectan® nur nach Rücksprache mit dem Arzt verwendet werden. Tasectan® wirkt innerhalb von zwölf bis maximal 24 Stunden. Der einzige Nachteil ist, dass es nicht von der Kasse bezahlt wird. Trotz der guten und schnellen Wirkung von Tasectan® sollte auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr mittels einer isotonen Lösung geachtet werden. Man verwendet entweder ein Fertigprodukt aus der Apotheke oder stellt im Notfall diese selbst her. Dafür wird in einem Liter Orangensaft ein Esslöffel Salz aufgelöst und dieser Saft langsam über den Tag verteilt getrunken. Eine andere Möglichkeit wäre die Karottensuppe nach Moro (siehe Kasten) zusätzlich zur Tasectan®Medikation. Tasectan® sollte meiner Meinung nach Bestandteil jeder Reiseapotheke sein. Unter diesem Motto mein Schlußwort: Ist Montezumas Rache ein Problem, darf Tasectan® in keinem Koffer fehlen. Karottensuppe nach Moro (Quelle: Österreichische Apothekerkammer): 500g geschälte Karotten zerkleinern, in 1 Liter Wasser 1–1,5 Stunden kochen, durch ein Sieb pressen ­ oder im Mixer pürieren. Danach ­ die Gesamtmenge auf 1 Liter mit Wasser auffüllen und einen knapp gestrichenen Teelöffel (3g) Kochsalz hinzu­fügen; in kleinen Mengen verabreichen. E XP E RT E N FORUM clini c um Fotos: xxxxxx, Privat (2) Dr. Günther Hirschberger Prim. Univ.Lektor DDr. Peter Voitl, MBA Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde, Wien „Die Wirkung von Tasectan® ist rasch zu erkennen bei guter Verträglichkeit; zudem ist die Akzeptanz der Einnahme bei Kindern aller relevanten Altersklassen ­gegeben.“ Meine persönlichen Erfahrungen mit der Wirkstoff-Kombination Tanninsäure und Gelatine sind gut. Die Ansprechrate ist bei korrekter Gabe ebenfalls gut; zudem ist die Akzeptanz der Einnahme bei Kindern aller relevanten Altersklassen gegeben – für Kinder stehen Beutel (Pulver) zur Verfügung, deren Inhalt in Wasser aufgelöst werden kann. Mag. Karin Eichinger Apothekerin, Wien Die Wirkung von Tasectan® ist rasch zu erkennen bei guter Verträglichkeit. Der Vorteil gegenüber anderen Durchfallprodukten liegt in der guten Akzeptanz durch die kleinen Patienten sowie auch in der rezeptfreien Abgabe in der Apotheke. Von Tasectan® profitieren Kinder mit typischen Symptomen einer Durchfallerkrankung sowie auch kleinere Kinder mit denselben Symptomen. Bei allen Darminfektionen ist das Hauptsymptom der Durchfall. Dieser kann von Erbrechen und/oder Fieber begleitet sein. Bei Durchfall ist der Anteil des Wassers im Stuhl deutlich erhöht, dadurch wird das Wasser dem Körper entzogen und es kann zu einem Wasserverlust kommen. Dieser Situation kann mit Tasectan® entgegengewirkt werden. Tasectan® ist durchaus ein Bestandteil der Reiseapotheke. Gerade der Verzehr von Salaten, Meerestieren, rohem Fleisch oder Fisch unter anderen hygienischen Verhältnissen kann zu Reisedurchfällen führen. Die Bestandteile von Tasectan® – nämlich haben, dass sie Loperamid oder ähnliches benötigen würden, sowie auch Patienten, die eine Alternative zu oben genannten Tierkohletabletten bzw. Loperamid suchen. „Die Hauptvorteile für Patienten – insbesondere für Kinder und ­ältere Patienten – sind leichteres Schlucken, gute Verträglichkeit, angenehme Einnahme. Der Vorteil gegenüber anderen Durchfallprodukten liegt im anderen Wirkmechanismus.“ Die Hauptvorteile für Patienten – insbesondere für Kinder und ältere Personen – sind leichteres Schlucken, gute Verträglichkeit, angenehme Einnahme. Der Vorteil von Tasectan® gegenüber anderen Durchfallprodukten liegt im anderen Wirkmechanismus: es müssen nicht unbedingt darmhemmende Substanzen wie Loperamid eingesetzt werden, da es mit dieser neuen Zusammensetzung ein wirksames Mittel gegen Durchfall gibt – seit ich es selbst ausprobiert habe, bin ich ein Fan von Tasectan®. Tasectan empfehle ich jenen Patienten, die Probleme mit dem Schlucken von Tierkohletabletten haben – da diese gerne im Rachen stecken bleiben und nicht gerade angenehm zu schlucken sind wie ich aus eigener Erfahrung weiß – sowie jenen Patienten, die nicht so massiv Durchfall Bei Empfehlung von Tasectan® sollte dem Patienten erklärt werden, dass dies eine Innovation im Angriffspunkt auf die Durchfallerkrankung darstellt. Man kann eigene Erfahrungen einbringen. Außerdem sollte der Einsatz von Tasectan® davon abhängig gemacht werden, wann und wofür es benötigt wird. ® APR I L 2 0 1 4 Gelatine plus Tanninsäure – sind bekannt und gut untersucht. Die Effekte beruhen auf der Ausbildung einer Schutzschicht auf der Darmschleimhaut, die Tanninsäure wird erst im Darm freigesetzt. Gelatinetannat hat antidiarrhoische, adstringierende und antimikrobielle Eigenschaften und bindet Enterotoxine; diese Effekte sind als belegt anzusehen. Im Hinblick auf die Reiseapotheke ist Tasectan® empfehlenswert bei Fernreisen, Rucksackreisen etc. – auf jeden Fall bei Reisen in die südlichen Gefilde. Bei sogannten „Abenteuerurlauben“ empfehle ich trotzdem – vor allem beim Auftreten von massivem Durchfall und Flüssigkeitsverlust – neben Tasectan® auch die Mitnahme von Loperamid oder einem gleichwertigen Medikament sowie einem vom (Haus-)Arzt verschriebenen Antibiotikum bzw. Tierkohletabletten. Bei Durchfallerscheinungen kann trotzdem versucht werden, zunächst mit Tasectan® auszukommen. E XP E RT E N FORUM cli ni c um EXPERTS' LOUNGE KOMMENTAR OA Dr. Michael Wanke Abteilung für Innere Medizin, Bezirkskrankenhaus Schwaz „Tasectan® bekämpft Durchfallsymptome ­ rasch und zuverlässig“ „Die Wirkung von Tasectan® beruht auf der Fähigkeit, eine schleimhauthaftende Schutzschicht auf Proteinbasis zu bilden. Diese bildet mit den für die Entzündung verantwortlichen Mucoproteinen einen Komplex und fördert deren Ausscheidung im Stuhl. Auf diese Weise wird akute Diarrhoe wirksam bekämpft.“ Gelatinetannat passiert unverändert den Magen. Es wird nicht resorbiert und verbleibt im Darmlumen. Eine systemische pharmakologische oder immunologische Wirkung von Tasectan® ist nicht beschrieben. Tasectan® beeinflusst weder wird die Darmmotilität noch die Darmflora. In klinischen Studien (Carretero et al. 2009, Allegrini et al. 2012) wurden die Dauer und Frequenz der Diarrhoe sowie die Stuhlkonsistenz im Vergleich zur alleinigen oralen Rehydratationstherapie sig­ nifikant positiv beeinflusst. Nebenwirkungen wurden plazebokontrolliert nicht beschrieben. Die Wirkung von Tasectan® tritt relativ rasch ein und bereits nach zwölf Stunden kann eine Besserung der klinischen Symptome sowie der Durchfallsymptomatik erwartet werden. Besonders von Vorteil ist die Möglichkeit, dass Tasectan® bereits bei Kindern und ansonsten bis ins hohe Alter angewendet werden kann. Zusammenfassend stellt Tasectan® somit eine wertvolle Therapieoption in der Behandlung von akuten Durchfallerkrankungen unabhängig von der Ursache dar. Darüber hinaus ist das Produkt für Kinder unter drei Jahren zugelassen. Relevante Nebenwirkungen wurden bisher nicht berichtet. Die Darmflora und die Motilität werden nicht beeinflusst. Das Produkt wird nicht resorbiert. Tasectan® ist rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. < Foto: Privat Tasectan® enthält einen Gelatine-Tanninsäure-Komplex, der die entzündete Darmschleimhaut mit einem Film bedeckt und sie somit vor schädlichen Einflüssen schützt. Dadurch können Noxen und Erreger an der Darmschleimhaut nicht mehr angreifen. Die Wirkung beruht auf der Fähigkeit des Gelatine-Tannatkomplexes, einen schleimhautanhaftenden proteinbasierten Schutzfilm zu bilden, welcher mit den entzündungsassoziierten Mucoproteinen Komplexe formt. Diese werden über die Faeces ausgeschieden. Die weitere Reizung der Darmwand wird durch die Gelatinetannat-Schutzschicht vermindert bzw. verhindert. Das Entzündungsrisiko sinkt und pathogene Erreger werden aus dem Darm eliminiert. Des weiteren lindert Tasectan® die Dehydratation und den Elektrolytverlust und beeinflusst somit das Gleichgewicht im Darm positiv. Auf diese Weise wird akuter Durchfall wirksam ­bekämpft. IMPRESSUM Verleger, Eigentümer und Herausgeber: Medizin Medien Austria GmbH DVR-Nr: 4007613 Verlagsanschrift: 1120 Wien, Grünbergstraße 15, Tel.: 01/546 00-0 Geschäftsführung: Thomas Zembacher Chefredaktion: Mag. Trude Just, DW 611, ­E-Mail: [email protected] Redaktion: Mag. Nicole Martinek Verkaufsleitung/Fachbereich: Martina Osterbauer, Tel.: 0676/88 460 231, E-Mail: [email protected] Anzeigenberatung/-verkauf: Bernhard Mitterhauser, Tel.: 0676/88 480 232; E-Mail: [email protected] Art Direction: Karl J. Kuba Layout & DTP: Sonja Vetters Lektorat: Heinz Javorsky Druck: Friedrich VDV, 4020 Linz. Ausschließlich zum Zweck der besseren Lesbarkeit wird auf die unterschiedliche geschlechtsspezifische Schreibweise verzichtet. Die gewählte männliche Form ist in diesem Sinne geschlechtsneutral zu verstehen. Mit freundlicher Unterstützung von Montavit. APRI L 2 0 1 4 E XP E RT E N FORUM clini c um