Anhang 3 - AOK-Gesundheitspartner

Anhang 3 zu Anlage 5.26.1 zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung Sitzhilfen der Produktgruppe 26
Anhang 3
1) Alle genannten Sitzschalenvarianten müssen folgende Qualitätskriterien erfüllen:
a)
Adaptierbarkeit auf unterschiedliche Fahrgestelle
b)
Körpernah eingesetzte Schaumstoffpolster mit abwaschbarem oder abnehmbarem Bezug, waschbar bei mind. 30°C
c)
Verwendung von einfach, hygienisch zu reinigenden Materialien (mit haushaltsüblichen
Mitteln) mit günstigem Mikroklima
d)
Möglichkeit der Anbringung für Kopf- und Nackenstützen, höhenverstellbaren Fußstützen/-platten, Spreizkeile, Schulter- und Rumpfstützen, Therapietische usw. zur individuellen Versorgung
e)
Anpassungsmöglichkeit der Sitzschale an die individuell medizinisch notwendige zu korrigierende Sitzhaltung
f)
Möglichkeit der Anbringung von Fixierungssystemen
2) Zusätzlich für Sitzschalen mit Rückenverstellung:
a)
b)
Getrennte Sitz- und Rückenschale
Arretierbare Rückenwinkelverstellung durch Gelenk, möglichst im Bereich der Hüftgelenkachse
3) Speziell für Produkte der Produktuntergruppe 26.11.04 Kinder-Sitzsysteme, modular für Fahrgestelle (Sitzorthesen) sind folgende weitere Kriterien zu erfüllen:
a)
Grundkonfiguration besteht aus gepolsterten Sitz-, Rücken- und Seitenelementen mit
abnehmbarer oder abklappbarer Armauflage
b)
Möglichkeit der individuellen Anpassbarkeit durch modularen Aufbau des gesamten
Sitzsystems
c)
Sicherung der gewünschten, dem Therapieziel entsprechenden Sitzhaltung durch verstellbare Pelotten und Keile an Kopf, Rumpf, Beinen und Füßen.
Alle Sitzschalen sind mit einer Identifikationsnummer und dem Produktionsjahr zu versehen,
bevor sie an den Versicherten ausgeliefert werden.
4) Die Sitzschalenversorgungen sind in folgenden Kategorien unterteilt:
a)
Konfektionierte Sitzschalen (Produktuntergruppe 26.11.01 des Hilfsmittelverzeichnisses)
sind starre bzw. rückenverstellbare Sitzschalen und bestehen aus einer durchgehenden
Außenschale. Diese Sitzschalen sind vollständig mit behinderungsangepasstem Polstermaterial (Schaumstoff) als sog. Innenschale ausgelegt und darüber mit einem flexiblen Bezug bezogen.
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Anhang 3 zu Anlage 5.26.1 zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung Sitzhilfen der Produktgruppe 26
b)
Sitzschalen unter Verwendung von Rohlingen zur individuellen Anpassung (Produktuntergruppe 26.11.02 des Hilfsmittelverzeichnisses) werden individuell, unter Verwendung
eines industriell hergestellten Rohlings, auf die Bedürfnisse des Behinderten angepasst.
c)
Individuell angefertigte Sitzschalen (Produktuntergruppe 26.11.03 des Hilfsmittelverzeichnisses) werden nach Abnahme der individuellen Körperformen durch Maßnehmen
(z. B. PC-Softwareunterstütztes Maßnehmen) oder Formabdruck (z. B. Gipsabdruck
oder Vakuumverfahren) ohne die Verwendung von Rohlingen für das behinderungsangepasste Polster (sog. Innenschale) und die Außenschale hergestellt. Diese Produkte
werden unter Verwendung eines Modells und/oder Scannung hergestellt bzw. angepasst.
Die Abnahme der individuellen Körperform kann als Formschäumen am Patienten, Gipsnegativabdruck oder im Vakuum-Abform-Verfahren ausgeführt werden.
a)
Formschäumen: Beim Formschäumen wird in dem Hohlraum zwischen Patienten und
Schalenrohling ein Isolationsbeutel eingelegt, der dann mit einem Weichschaum ausgefüllt wird. Durch die Quelleigenschaften (mit Wärmeentwicklung) des Schaums werden
alle Hohlräume mit Schaum gefüllt.
b)
Gipsnegativabdruck: Der Patient wird in der Sitzposition gehalten oder in Bauchlage auf
eine Liege gelegt (über die Kante). Der Rücken wird mit Gipsbinden abgeformt. Eine
Nachmodellierung ist möglich.
c)
Vakuum-Abform-Technik: In einem Abformkissen befinden sich kleine Kugeln, die mit
Unterdruck aneinander gedrückt werden und so eine Sitzschale simulieren. Eine individuelle Gestaltung der Schale in Hinsicht auf Sitz- und Rückenfläche ist während des
Verfahrens möglich. Der Körperabdruck dient zur Weiterverarbeitung als Gipsabdruck
oder Digitalisierung. Die Technik ist für alle Sitzversorgungen anwendbar.
Sofern für die Versorgung ein Körperformabdruck (Vakuumabdruck, Weichschaumabdruck,
Gipsabdruck oder andere Abdruckverfahren) notwendig ist, bedarf dieser einer Verordnung
durch den behandelnden Arzt.
-
Kinder-Sitzsysteme, modular für Fahrgestelle (Produktuntergruppe 26.11.04 des
Hilfsmittelverzeichnisses), können aus unterschiedlichen Einzeleinheiten zusammengestellt werden. Die Grundkonfiguration besteht immer aus einem Sitz-, einem Rücken- und zwei Seitenteilen in Form einer Rollstuhlsitzeinheit. Solche modularen Systeme sind durch die Vielzahl von unterschiedlichen Größen der jeweiligen Einzelteile
individuell an die Behinderung anpassbar, ohne dass Sonderanfertigungen erforderlich sind.
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Anhang 3 zu Anlage 5.26.1 zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung Sitzhilfen der Produktgruppe 26
Produktgruppe
Sitzhilfen
Produktart
Hilfsmittelnummer
Sitzschalenmodule/-orthesensystem nach Maß auf nicht kantelbarem
Untergestell
26.11.01.0 – 26.11.04.0
Produktbeschreibung
s. Hilfsmittelverzeichnis
Besonderheiten
Festpreis/Passformgarantie
Zubehör und Zurüstungen
nach medizinisch notwendigen, individuellen Bedarf.
Eine ausführliche medizinische Begründung
des verordnenden Arztes ist unbedingt erforderlich. Dies gilt auch
bei einer frühzeitigen
Neuversorgung.
Folgende Zubehörteile sind (bei Bedarf) im Kaufpreis enthalten:
 Sitzschalenbezüge anatomische Form mehrteilig nach Maß, abnehmbar oder Inkontinenzbezug
 Kopfstütze, konfektioniert oder nach Maß inkl. Bezug Verstellung
und Halterung
 Kopfstütze nach Maß integriert
 Kopfstützenpolster nach Maß, einlegbar
 Thoraxpelotten anatomische Form inkl. Bezug, verstellbar in
Höhe und Breite, abschwenkbar
 Thoraxpelotten anatomische Form inkl. Bezug, integriert in den
Schalenrücken
 Oberarmstützen nach Maß inkl. Bezug
 LWS-Anstützung nach Maß inkl. Bezug, extern oder integriert
 anatomische Gesäßführung / Tuberfassung
 Oberschenkelabduktionsführung inkl. Bezug
 Abduktionskeil nach Maß inkl. Bezug, klappbar, verstellbar und
steckbar
 Abduktionskeil nach Maß integriert
 Armlehnen höhen- und winkelverstellbar
 Armlehnen mit Polster inkl. Bezug
 Korrektur- und Fixiermittel nach Maß
 Brust- Schulterpelotte nach Maß
 4 oder 5 Punkt Gurt nach Maß
 2 Punkt Beckengurt nach Maß
 4 Punkt Beckengurt mit Druckpolster nach Maß
 Sitzhose nach Maß
 Beckenbügel nach Maß
 Abduktionsgurte nach Maß
 Schalenbefestigungsset: Gurte, Klett oder Montageklammern
 Schalenführung für Sitz- und Rücken
Im Preis enthalten ist darüber hinaus:
 Passformgarantie
 alle im Rahmen der Anpassung anfallenden Personal- und Sachkosten, Erprobung, Beratung und Festlegung eines Versorgungs-
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Anhang 3 zu Anlage 5.26.1 zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung Sitzhilfen der Produktgruppe 26
ziel, Bedienungsanleitung und Abholung des Hilfsmittels Bestandsabfrage im Hilfsmittelpool, bei Bedarf Demostellung, Anfertigung des Hilfsmittel, Anproben nach Bedarf, Fertigstellung, Lieferung, Einweisung und Dokumentation
 Bei Bedarf Einarbeitung von Anti-Dekubitus-Sitzkissen, Gelpads
o. ä.
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Anhang 3 zu Anlage 5.26.1 zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung Sitzhilfen der Produktgruppe 26
Produktgruppe
Sitzhilfen
Produktart
Hilfsmittelnummer
Sitzschalenmodule/-orthesensystem nach Maß auf nicht kantelbarem
Untergestell
26.11.01.0 – 26.11.04.0
Produktbeschreibung
s. Hilfsmittelverzeichnis
Besonderheiten
Festpreis/Passformgarantie
Zubehör und Zurüstungen
nach medizinisch notwendigen, individuellen Bedarf.
Folgende Zubehörteile sind (bei Bedarf) im Kaufpreis enthalten:
Eine ausführliche medizinische Begründung
des verordnenden Arztes ist unbedingt erforderlich. Dies gilt auch
bei einer frühzeitigen
Neuversorgung.
 Sitzschalenbezüge anatomische Form mehrteilig nach Maß, abnehmbar oder Inkontinenzbezug
 Kopfstütze, konfektioniert oder nach Maß inkl. Bezug Verstellung
und Halterung
 Kopfstütze nach Maß integriert
 Kopfstützenpolster nach Maß, einlegbar
 Thoraxpelotten anatomische Form inkl. Bezug, verstellbar in Höhe und Breite, abschwenkbar
 Thoraxpelotten anatomische Form inkl. Bezug, integriert in den
Schalenrücken
 Oberarmstützen nach Maß inkl. Bezug
 LWS-Anstützung nach Maß inkl. Bezug, extern oder integriert
 anatomische Gesäßführung / Tuberfassung
 Oberschenkelabduktionsführung inkl. Bezug
 Abduktionskeil nach Maß inkl. Bezug, klappbar, verstellbar und
steckbar
 Abduktionskeil nach Maß integriert
 Armlehnen höhen- und winkelverstellbar
 Armlehnen mit Polster inkl. Bezug
 Korrektur- und Fixiermittel nach Maß
 Brust- Schulterpelotte nach Maß
 4 oder 5 Punkt Gurt nach Maß
 2 Punkt Beckengurt nach Maß
 4 Punkt Beckengurt mit Druckpolster nach Maß
 Sitzhose nach Maß
 Beckenbügel nach Maß
 Abduktionsgurte nach Maß
 Schalenbefestigungsset: Gurte, Klett oder Montageklammern
 Schalenführung für Sitz- und Rücken
Im Preis enthalten ist darüber hinaus:
 Passformgarantie
 alle im Rahmen der Anpassung anfallenden Personal- und Sachkosten, Erprobung, Beratung und Festlegung eines Versorgungsziel, Bedienungsanleitung und Abholung des Hilfsmittels Be-
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standsabfrage im Hilfsmittelpool, bei Bedarf Demostellung, Anfertigung des Hilfsmittel, Anproben nach Bedarf, Fertigstellung, Lieferung, Einweisung und Dokumentation
 Bei Bedarf Einarbeitung von Anti-Dekubitus-Sitzkissen, Gelpads
o. ä.
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Produktgruppe
Sitzhilfen
Produktart
Fahrgestelle für den Innenraum
Hilfsmittelnummer
26.99.01.0
Produktbeschreibung
Sitzschalenfahrgestelle für den Innenraum bestehen aus einem starren
Rohrrahmen mit Schiebestange oder Schiebegriffen. Sie besitzen vier
kleine Lenkrollen, von denen mindestens zwei mit Feststellern ausgerüstet sind und ein Drehen auf der Stelle ermöglichen.
An einer entsprechenden Aufnahmevorrichtung können die zum Untergestell passenden und konfigurierten Sitzschalen angebracht werden.
Bei einigen Modellen besteht die Möglichkeit, die Sitzschale in der Höhe
zu verstellen.
Besonderheiten
Zubehör und Zurüstungen
nach medizinisch notwendigen, individuellen Bedarf.
Eine ausführliche medizinische Begründung
des verordnenden Arztes ist unbedingt erforderlich. Dies gilt auch
bei einer frühzeitigen
Neuversorgung.
Die gesamte Sitzschale kann auf dem Untergestell im Winkel durch z.B.
einen Klemmkonus- oder Gasfedermechanismus verstellt werden. Weiter
ist an einigen Untergestellen eine teleskopartige Radstandverlängerung
angebracht, die je nach Sitzschalengröße eingestellt werden kann, um
die Kippgefahr zu minimieren.
Festpreis
Folgende Zubehörteile sind (bei Bedarf) im Kaufpreis enthalten:
 Neigungswinkel der Sitzschale mindestens 30° verstellbar
 Fußstützen/Fußbank mit Halter, höhen- und winkelverstellbar
 Sind Fußstützen/Fußkästen direkt am Fahrgestell angebracht,
muss bei Neigungsverstellung der Sitzschale eine Lageveränderung der Beine/Füße ausgeschlossen sein
 vier Rollen schwenkbar, mindestens zwei mit Bremsen und Richtungsfeststeller
 mit höhen/winkelverstellbarer Schiebestange/ Schiebegriffe
 Höhe der Adapteraufnahme stufenlos verstellbar
 Kantelung
 Adapter
 Begurtung
 Kippschutz
 TÜV-, GM/GS-Zeichen/ CE-Zeichen, Hilfsmittelnummer
Im Preis enthalten ist darüber hinaus:
 alle im Rahmen der Anpassung anfallenden Personal- und Sachkosten, Erprobung, Lieferung, Einweisung und Beratung,
 Bedienungsanleitung und Abholung des Hilfsmittels
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Produktgruppe
Sitzhilfen
Produktart
Fahrgestelle für den Innenraum/Außenbereich
Hilfsmittelnummer
26.99.01.1
Produktbeschreibung
Sitzschalenfahrgestelle für den Innenraum/Außenbereich bestehen aus
einem starren Rohrrahmen mit Schiebestange oder Schiebegriffen. Sie
besitzen zwei lenkbare Räder vorn, die durch einen Freilauf ein Drehen
nahezu auf der Stelle ermöglichen und zwei größere Räder hinten, die
starr am Rahmen befestigt sind. Auf die großen Räder wirken Druckoder Trommelbremsen.
An einer entsprechenden Aufnahmevorrichtung können die zum Untergestell passenden und konfigurierten Sitzschalen angebracht werden.
Bei einigen Modellen besteht die Möglichkeit, die Sitzschale in der Höhe
zu verstellen.
Besonderheiten
Zubehör und Zurüstungen
nach medizinisch notwendigen, individuellen Bedarf.
Eine ausführliche medizinische Begründung
des verordnenden Arztes ist unbedingt erforderlich. Dies gilt auch
bei einer frühzeitigen
Neuversorgung.
Die gesamte Sitzschale kann auf dem Untergestell im Winkel durch z.B.
einen Klemmkonus- oder Gasfedermechanismus verstellt werden. Weiter
ist an einigen Untergestellen eine teleskopartige Radstandverlängerung
angebracht, die je nach Sitzschalengröße eingestellt werden kann, um
die Kippgefahr zu minimieren.
Festpreis
Folgende Zubehörteile sind (bei Bedarf) im Kaufpreis enthalten:
 Neigungswinkel der Sitzschale mindestens 30° verstellbar
 Fußstützen/Fußbank mit Halter, höhen- und winkelverstellbar
 Sind Fußstützen/Fußkästen direkt am Fahrgestell angebracht,
muss bei Neigungsverstellung der Sitzschale eine Lageveränderung der Beine/Füße ausgeschlossen sein
 Trommelbremsen für Begleitperson mit Feststeller
 vorne /hinten luft- oder pannensicher bereift
 Radabdeckungen für Antriebsräder
 Sitzverlängerungen
 Steckachsen
 mit höhen/winkelverstellbarer Schiebestange/ Schiebegriffe
 Höhe der Adapteraufnahme stufenlos verstellbar
 Kantelung
 Adapter
 Begurtung
 Kippschutz
 TÜV-, GM/GS-Zeichen/ CE-Zeichen, Hilfsmittelnummer
Im Preis enthalten ist darüber hinaus:
 alle im Rahmen der Anpassung anfallenden Personal- und Sachkosten, Erprobung, Lieferung, Einweisung und Beratung
 Bedienungsanleitung und Abholung des Hilfsmittels
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Anhang 3 zu Anlage 5.26.1 zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung Sitzhilfen der Produktgruppe 26
Produktgruppe
Sitzhilfen
Produktart
Fahrgestelle für den Außenbereich
Hilfsmittelnummer
26.99.01.2
Produktbeschreibung
Sitzschalenfahrgestelle für den Außenbereich bestehen aus einem starren Rohrrahmen mit Schiebestange oder Schiebegriffen. Sie besitzen
vier starr angebrachte Räder, die mit Feststell- oder Trommelbremsen
ausgestattet sind.
An einer entsprechenden Aufnahmevorrichtung können die zum Untergestell passenden und konfigurierten Sitzschalen angebracht werden.
Bei einigen Modellen besteht die Möglichkeit, die Sitzschale in der Höhe
zu verstellen.
Besonderheiten
Zubehör und Zurüstungen
nach medizinisch notwendigen, individuellen Bedarf.
Eine ausführliche medizinische Begründung
des verordnenden Arztes ist unbedingt erforderlich. Dies gilt auch
bei einer frühzeitigen
Neuversorgung.
Die gesamte Sitzschale kann auf dem Untergestell im Winkel durch z.B.
einen Klemmkonus- oder Gasfedermechanismus verstellt werden. Weiter
ist an einigen Untergestellen eine teleskopartige Radstandverlängerung
angebracht, die je nach Sitzschalengröße eingestellt werden kann, um
die Kippgefahr zu minimieren.
Festpreis
Folgende Zubehörteile sind (bei Bedarf) im Kaufpreis enthalten:
 Neigungswinkel der Sitzschale mindestens 30° verstellbar
 Fußstützen/Fußbank mit Halter, höhen- und winkelverstellbar
 Sind Fußstützen/Fußkästen direkt am Fahrgestell angebracht,
muss bei Neigungsverstellung der Sitzschale eine Lageveränderung der Beine/Füße ausgeschlossen sein
 Trommelbremsen für Begleitperson mit Feststeller
 vorne /hinten luft- oder pannensicher bereift
 Radabdeckungen für Antriebsräder
 Sitzverlängerungen
 Steckachsen
 mit höhen/winkelverstellbarer Schiebestange/ Schiebegriffe
 Höhe der Adapteraufnahme stufenlos verstellbar
 Kantelung
 Adapter
 Begurtung
 Kippschutz
 TÜV-, GM/GS-Zeichen/ CE-Zeichen, Hilfsmittelnummer
Im Preis enthalten ist darüber hinaus:
 alle im Rahmen der Anpassung anfallenden Personal- und Sachkosten, Erprobung, Lieferung, Einweisung und Beratung
 Bedienungsanleitung und Abholung des Hilfsmittels
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Anhang 3 zu Anlage 5.26.1 zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung Sitzhilfen der Produktgruppe 26
Produktgruppe
Sitzhilfen
Produktart
Fahrgestelle für Sitzschalen/Sitzsysteme für Innenraum und/oder
Außenbereich
26.99.01.3
Hilfsmittelnummer
Produktbeschreibung
Fahrgestelle mit Greifreifen für Sitzschalen bzw. Sitzsysteme bestehen in
der Regel aus einem starren Rohrrahmen mit Schiebegriffen, zwei großen Rädern hinten und zwei kleineren Lenkrädern vorn.
Mittels Greifreifen an den großen Rädern kann der Benutzer das Rollstuhluntergestell antreiben und lenken. An den hinteren, großen Rädern
sind meistens Feststellbremsen angebracht.
Durch ein Verbindungssystem besteht die Möglichkeit, die Sitzschalen/Sitzsysteme an das Untergestell zu montieren. Diese Verbindungssysteme sind meistens firmenspezifisch, so daß nur wenige Modelle die
Möglichkeit bieten, unabhängig vom Sitzschalenhersteller ein beliebiges
Untergestell an eine bestimmte Sitzschale zu adaptieren.
Besonderheiten
Zubehör und Zurüstungen
nach medizinisch notwendigen, individuellen Bedarf.
Eine ausführliche medizinische Begründung
des verordnenden Arztes ist unbedingt erforderlich. Dies gilt auch
bei einer frühzeitigen
Neuversorgung.
Fahrgestelle mit Greifreifen bieten die Möglichkeit einer Winkelverstellung der montierten Sitzschale.
Festpreis
Folgende Zubehörteile sind (bei Bedarf) im Kaufpreis enthalten:
 Neigungswinkel der Sitzschale mindestens 30° verstellbar
 Fußstützen/Fußbank mit Halter, höhen- und winkelverstellbar
 Sind Fußstützen/Fußkästen direkt am Fahrgestell angebracht,
muss bei Neigungsverstellung der Sitzschale eine Lageveränderung der Beine/Füße ausgeschlossen sein
 Radabdeckungen für Antriebsräder
 Sitzverlängerungen
 Druck-/Trommelbremsen für Begleitperson mit Feststeller
 vorne /hinten luft- oder pannensicher bereift
 Steckachsen
 mit höhen/winkelverstellbarer Schiebestange/ Schiebegriffe
 Höhe der Adapteraufnahme stufenlos verstellbar
 Kantelung
 Adapter
 Begurtung
 Kippschutz
 TÜV-, GM/GS-Zeichen/ CE-Zeichen, Hilfsmittelnummer
Im Preis enthalten ist darüber hinaus:
 alle im Rahmen der Anpassung anfallenden Personal- und Sachkosten, Erprobung, Lieferung, Einweisung und Beratung
 Bedienungsanleitung und Abholung des Hilfsmittels
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