Übersichtstabelle

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Liste der 115 Muster-Falldokumentationen
E:\STRONGPAGE\KUNDEN\KLVT\Dokumente zur Hompage\Musterfalldokumentationen - 04.07.2012\Musterfälle Übersichtstabelle.doc
Wir weisen darauf hin, dass die von Dr. Wendt zur Verfügung gestellten Fall-Dokumentationen ausschließlich im Ausbildungskontext Verwendung finden dürfen!!!
Liste der 115 Muster-Falldokumentationen von Dr. phil. Hermann Wendt, Dipl.-Psych.
Nr.
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Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F 32.1 Mittelgradige depressive Episode
oder
F 33.1 Rezidivierende depressive Störung, mittelgradig
F 40.2 Spezifische (isolierte) Phobie
Langzeittherapie / Fortführung
F 40.2 Spezifische (isolierte) Phobie
F 45.2 Hypochondrische Störung
F 45.3 Somatoforme autonome Funktionsstörung
F 50.2 Eßstörung: Bulimia nervosa
F 34.1 Dysthymia
F 40.2 Spezifische (isolierte) Phobie
F 45 Somatisierungsstörung
F 32.1 Mittelgradige Depression
F 52.2 Versagen genitaler Reaktion
F 45.2 Hypochondrische Störung
F 45.3 Somatoforme autonome Funktionsstörung
F 32.2 Schwere depressive Episode
Langzeittherapie
F 33 Rezidivierende depressive Episode
F 33.2 Gegenwärtige schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome
F 12.1 Störung durch Cannabinoide, schädlicher Gebrauch
F 40.0 Agoraphobie und
F 40.1 Soziale Phobie
F 40.2 Spezifische (isolierte) Phobie (Herztod)
F 32.9 Schwere depressive Episode
F 40.2 Spezifische (isolierte) Phobie (Prüfungsangst)
G 44.2 Migränoider Spannungskopfschmerz
F 55.2 Schmerzmittelabusus
F 33 Rezidivierende depressive Störung als Folge von
F 52.1 Sex. Funktionsstörungen: Sex. Aversion (Ekel)
F 40.1 Soziale Phobie in Verbindung mit
F 40.2 Spezifische (isolierte) Phobie (Prüfungsangst)
F 34.1 Dysthymia
F 66.2 Sexuelle Beziehungsstörung
F 64 Störung der Geschlechtsidentität
F 65 Störung der Sexualpräferenz
F 66 Psychische und Verhaltensstörungen in Verbindung mit der sexuellen Entwicklung
F 33.9 Schwere rezidivierende Depression
F 65.4 Pädophilie
F 33.2 Gegenwärtige schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Langzeittherapie / Fortführung
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Langzeittherapie / Fortführung
Langzeittherapie
Langzeittherapie / Fortführung / Ergänzung
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
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Liste der 115 Muster-Falldokumentationen
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Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F 45.0 Somatisierungsstörung nach/bei
F 54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen
F 54 u. K 51 Colitis ulcerosa
F 54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen
R 32 (Harninkontinenz)
F 98.0 Enuresis
Langzeittherapie / Fortführung
F 34.1 Dysthymia bei
F 54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen
F 50.2 Bulimia nervosa (Eßstörung)
Langzeittherapie
F 34.1 Dysthymia u. diverse vegetativ-funktionelle Störungen (Magen-Darm-Trakt)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F 33.2 Gegenwärtige schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome
Langzeittherapie/ Fortführung / Ergänzung
F 43.0 Akute Belastungsreaktion
Langzeittherapie
F 43.22 Anpassungsstörung, Angst u. Depression gemischt
Langzeittherapie / Fortführung
F 45.0 Somatisierungsstörung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F 92 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens u. der Emotionen
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F 32.9 Schwere depressive Episode bei
F 52.4 Ejaculatio Präcox und
F 43.0 Akuter Belastungsreaktion
F 33 Rezidivierende depressive Störung incl.
F10.1 schädlichem Gebrauch / Alkoholabusus
F 41.2 Angst und depressive Störung, gemischt (mit Allergien der Haut- u. Atmungsorgane)
F43.2 Anpassungsstörung
F 45 Somatoforme Störung
F 45.2 Hypochondrische Störung auf dem Hintergrund von
F 60.7 Abhängige/asthenische Persönlichkeitsstörung
F 33.1 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode
F 34.1 Dystymia
F 34.1 Dysthymia bei
F 61.0 kombinierter Persönlichkeitsstörung bei
F 52.1 Sexueller Aversion
F 43.2 Anpassungsstörung / Depression
F 54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen (v.a. Herzinfarkt)
F 33 Rezidivierende depressive Störung
F 40.1 Soziale Phobie
F 52.1 Sexuelle Aversion
F 52.2 Versagen genitaler Reaktion, erektile Dysfunktion
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Langzeittherapie / Fortführung
Kurzzeittherapie (alte Form)
Langzeittherapie
Langzeittherapie/ Fortführung / Ergänzung
Langzeittherapie/ Fortführung / Ergänzung
Kurzzeittherapie (Privatkrankenkasse)
Langzeittherapie
Langzeittherapie / Fortführung
Langzeittherapie/ Fortführung / Ergänzung
Langzeittherapie / Fortführung
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Liste der 115 Muster-Falldokumentationen
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Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F 43.21 Anpassungsstörung
Langzeittherapie / Fortführung
F 43.2 Anpassungsstörung
F 60.6 Ängstliche Persönlichkeitsstörung
F 60.7 Abhängige/asthenische Persönlichkeitsstörung
F 40.01 Agoraphobie mit Panikstörung
Langzeittherapie / Fortführung
F 64.0 Transsexualität
Psychologisches Gutachten
F34.1 Dysthymia in Folge
F 40.1 Soziale Phobie
F32.00 Depressive Episode
F52.2 Versagen genitaler Reaktionen
F33.9 Schwere rezidivierende depressive Störung
F 54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen (v.a. Herzinfarkt)
J 25.2 Zustand nach Herzinfarkt
F 41.2 Angst u. Depression, gemischt
F 65 Störung der Sexualpräferenz (Pädophilie)
F40.2 Spezifische (isolierte) Phobie
F42.0 Vorwiegend Zwangsgedanken oder Grübelzwang
F60.7: Abhängige/asthenische Persönlichkeitsstörung
F 54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen
M 47.2 / M 47.9 Rückenschmerzen/Bandscheibenschaden
I 11.9 Bluthochdruck
F34.1 Dysthymia
F33.2 Gegenwärtig schwere Episode einer rezidivierenden depressiven Störung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F 41.2 Angst u. Depression, gemischt
F 54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen
F 40.01 Agoraphobie mit Panikstörung
F 40.1 Soziale Phobie
F 41.2 Angst u. depressive Störung, gemischt
F 41.2 Angst u. depressive Störung, gemischt
F 12.21 Störung durch Cannabinoide, gegenwärtig abstinent
F 90.1 ADHS, Ritalinbehandlung
F 43.1 Posttraumatische Belastungsstörung
Langzeittherapie / Fortführung
F 41.2 Angst u. depressive Störung, gemischt
F10.1 schädlichem Gebrauch / Alkoholabusus
F 41.2 Angst u. depressive Störung, gemischt
F 43.0 Akute Belastungsreaktion
F 43.2 Akute Belastungsreaktion und Anpassungsstörung
Langzeittherapie
Langzeittherapie / Fortführung
Langzeittherapie / Fortführung
Kurzzeittherapie
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Langzeittherapie
Kurzzeittherapie
Langzeittherapie
Privat: Langzeittherapie / Fortführung +
GKV: Langzeittherapie / Fortführung / Ergänzung
Langzeittherapie
Kurzzeittherapie
mit Umwandlung in Langzeittherapie / Fortführung /
Ergänzung
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Nr.
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Geschlecht
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M
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Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F 43.2 Anpassungsstörung
Kurzzeittherapie
F 41.2 Angst u. depressive Störung, gemischt
F 19.1 Störungen durch multiplen Substanzgebrauch, schädlicher Gebrauch
F 50.4 Eßattacken bei anderen psychischen Störungen
F33.1 Rezidivierende depressive Störung
F40.2 spezifische isolierte Phobie
F52.1 Sexualphobie
F 41.2 Angst und Depression gemischt
Langzeittherapie
F 32.2 schwergradige depressive Episode mit Arbeitsunfähigkeit und Suizidalität
Langzeittherapie
F43.0 Depression als akute Belastungsreaktion
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F 42.2 Zwangsgedanken und Zwangshandlungen, gemischt
F 54 + G 88.4 (Kopfschmerzsyndrom)
F43.0 akute Stressreaktion in der progressiven Entwicklung zu
F43.1 posttraumatische Belastungsstörung (Depression)
F 41.1 generalisierte Angststörung bei
F 65.0 Fetischismus/Störung der Sexualpräferenz
F 43.2 G Anpassungsstörung
F 60.7 V Persönlichkeitsstörung, abhängige
F 43.0 G Akute Belastungsreaktion
F43.1 G posttraumatische Belastungsstörung
F43.1 G posttraumatische Belastungsstörung
Langzeittherapie
F43.1 G posttraumatische Belastungsstörung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F41.2 G Angst und depressive Störung, gemischt
F60.4 G Histrionische Persönlichkeitsstörung
F43.2 G Anpassungsstörung / Depression mit Suizidgefahr
F13x.24 G Abhängigkeit von Schmerz- und Schlafmittel
F43.0 G Akute Belastungsreaktion / Depression
F60.5 G Anankastische / zwanghafte Persönlichkeitsstörung
F40.8 G Sonstige phobische Störung (Schwangerschaft)
F41.2 G Angst und Depression gemischt
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F41.0 G Panikstörung unter Ausschluss von
F20.1 V Hebephrene Schizophrenie
F43.0 G Akute Belastungsreaktion bei
F40.2 G Spezifische (isolierte) Phobie (Angst vor Frauen und Sexualität), nachrangig
F60.5 G Anankastische Persönlichkeitsstörung
F60.6 G Ängstlich vermeidende Persönlichkeitsstörung
Kurzzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Kurzzeittherapie (Beihilfeantrag)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
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Liste der 115 Muster-Falldokumentationen
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Geschlecht
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M
17
M
49
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31
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57
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59
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65
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45
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45
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31
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46
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W
52
W
27
M
32
Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F40.0 G Agoraphobie
F40.1 G Sozialphobie
F40.2 G Spezifische (isolierte) Phobie (Schulangst)
F41.2 G Angst und depressive Störung, gemischt
F64.1 G Störung der Geschlechtsidentität unter Beibehaltung beider Geschlechtsrollen
F20.0 G Paranoide Schizophrenie
F12.5 G Psychotische Störung nach Missbrauch von Cannabis
F41.2 G Angst und depressive Störung, gemischt
F40.8 G sonstige phobische Störung
F54.0 G Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen (K85.0
Pankreatitis)
F41.2 G Angst und depressive Störung, gemischt
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F40.2 G Spezifische (isolierte) Phobie (Flugangst)
F43.0 G Akute Belastungsreaktion
F90.1 G Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F43.0 G Akute Belastungsreaktion („Burn-out-Syndrom“) bei
F45.4 G anhaltende somatoforme Schmerzstörung
F42.2 G Zwangsgedanken und –handlungen, gemischt
Langzeittherapie (Privatkrankenkasse)
F43.0 G Anpassungsstörung / larvierte Depression
F 45.4 V Anhaltende somatoforme Schmerzstörung
F 54 V Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen: Schmerzen in der
Schulter M 75.8 und im Kniegelenk M 25.56 und in den Füßen M 79.67
F90 V Hyperkinetische Störung (ADHS)
F90 G Hyperkinetische Störung (ADHS im Erwachsenenalter)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F43.0 G Akute Belastungsreaktion / Depression
F43.1 G posttraumatische Belastungsstörung / Depression
F60.31 G Borderline Typus
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F40.0 G Agoraphobie
F41.0 G Panikstörung.
Langzeittherapie (Beihilfeantrag)
F43.0 G Akute Belastungsreaktion / Reaktive Depression
F40.0 G Agoraphobie
F43.0 G Akute Belastungsreaktion / Reaktive Depression
F31.4 V Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne Psychotische
Symptome
F90 V Hyperkinetische Störung (ADHS im Erwachsenenalter)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Langzeittherapie (Privatkrankenkasse)
Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
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Nr.
Liste der 115 Muster-Falldokumentationen
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Geschlecht
Alter
M
25
Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F90 G Hyperkinetische Störung im Sinn einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung
(ADHS) bei Erwachsenen
F45.2 V Hypochondrische Störung
F31.4 V Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische
Symptome
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung
M
52
W
31
F90.8 G sonstige hyperkinetische Störung: ADHS bei Erwachsenen
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
F43.0 G Akute Belastungsreaktion (Depression)
F90.8 G sonstige hyperkinetische Störung: ADHS bei Erwachsenen
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
91
M
27
F33.2 G Rezidivierende depressive Störung, schwergradig ohne psychotische Symptome
F90.8 G sonstige hyperkinetische Störung: ADHS bei Erwachsenen
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung
92
M
45
F33.2 G Rezidivierende depressive Störung, schwergradig ohne psychotische Symptome
F43.1 G Posttraumatische Belastungsstörung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
93
M
34
F31.4 G Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische
Symptome, bei Tendenz zu
F31.0 G Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode mit Kurs auf
F31.1 bei Gefahr von F31.2 (mit psychotischen Symptomen)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung
94
M
42
F 25 (G) Schizoaffektive Psychose, zur Zeit F25.1 gegenwärtig depressiv
Alternativ: F20.4 (G) Postschizophrene Depression
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
95
M
66
F 32.2 (G) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome
F41.2 G Angst und depressive Störung, gemischt
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung / Ergänzung
96
W
13
F 92.8 (G) Sonstige kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen
F 90.1 (V) Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens
F 95.2 (V) Kombinierte vokale und multiple motorische Tics (Tourette-Syndrom)
Langzeittherapie
97
M
36
F 43.0 (G) Akute Belastungsstörung/Depression
F 43.1 (G) Posttraumatische Belastungsstörung/Depression
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
98
M
10
F 92.8 (G) Sonstige kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen bei
F 90.1 (G) Hyperkinetische Störung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung
99
W
50
F 31.4 (G) Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne
psychotische Symptome
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
100
M
22
F 43.0 (G) Akute Belastungsreaktion (Depression)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
88
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Nr.
Liste der 115 Muster-Falldokumentationen
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Wir weisen darauf hin, dass die von Dr. Wendt zur Verfügung gestellten Fall-Dokumentationen ausschließlich im Ausbildungskontext Verwendung finden dürfen!!!
Geschlecht
Alter
M
35
Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F33.2 G Rezidivierende depressive Störung, schwergradig ohne psychotische Symptome
(„Verbitterungsstörung“)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung
102
W
26
F41.2 G Angst und depressive Störung, gemischt
F60.31 V Borderline-Persönlichkeitsstörung / F60.4 V Histrionische Persönlichkeitsstörung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung
103
M
45
F 20.4 (G) Postschizophrene Depression
F60.31 (G) Borderline-Persönlichkeitsstörung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung / Ergänzung / „Entdeckelungsantrag“
104
M
21
F84.0 (G) Frühkindlicher Autismus
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung / Ergänzung
105
M
38
F32.2 (G) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
106
M
57
F54 (G) Psychologische Faktoren und Verhaltensfaktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten, hier: E75.2 Fabry-Anderson-Krankheit („Morbus Fabry“)
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung
107
M
51
F33.2 (G) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne
psychotische Symptome bei F 32.2 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome. Insgesamt als „Double Depression“
F90.0 (V) Einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ADS)
F13 (F1x.1) (V) Schädlicher Gebrauch der Medikamente als Sedativa und Hypnotika:
Benzodiazepin und Amphetamin
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung / Ergänzung
108
M
51
F33.2 (G) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne
psychotische Symptome und
F43.1 (G) Posttraumatische Belastungsstörung
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung / Ergänzung
109
W
21
F60.31(G) Borderline-Persönlichkeitsstörung
F90.0 (G) Hyperkinetische Störung: ADHS
F33.2 (G) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode
ohne psychotische Symptome
F33.3 (V) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode
mit psychotischen Symptomen
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung / Ergänzung
110
W
49
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie/
Fortführung
111
M
45
F33.2 (G) Rezidivierende depressive Störung , gegenwärtig schwere Episode ohne
Psychotische Symptome.
F45.2 (V) Hypochondrische Störung.
F42.2 (G) Zwangsgedanken und –handlungen gemischt.
F63.2 Pathologisches Stehlen (Kleptomanie)
F33.2 (G) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne
psychotische Symptome bei
F32.2 (G) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome. Insgesamt als „Double Depression“
101
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Fortführung
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Geschlecht
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Liste der 115 Muster-Falldokumentationen
E:\STRONGPAGE\KUNDEN\KLVT\Dokumente zur Hompage\Musterfalldokumentationen - 04.07.2012\Musterfälle Übersichtstabelle.doc
Wir weisen darauf hin, dass die von Dr. Wendt zur Verfügung gestellten Fall-Dokumentationen ausschließlich im Ausbildungskontext Verwendung finden dürfen!!!
Diagnose nach ICD-10
Behandlungsumfang
F33.2 (G) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne
psychotische Symptome. F54 Psychologische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten: E66.0 Übergewicht; I10.90 Bluthochdruck;
M54.99 Rückenschmerzen; E11.90 Diabetes mellitus (dietätisch beh.).
F41.2 (G) Angst und Depression, gemischt als gesicherte Diagnose.
F90.0 (V) Hyperaktivitätsstörung. Hier: ADHS als Verdachtsdiagnose.
F31.1 (V) Bipolare Störung, gegenwärtig manische Episode ohne psychot.S.
F33.2 (G) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne
psychotische Symptome. Volkstümlich: Burn-out-Syndrom.
F 41.2 (G) Angst und Depression, gemischt.
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie
Privat: Langzeittherapie
Umwandlung von Kurzzeit– in Langzeittherapie