AmbUlAnte Kodierrichtlinien: SPeZIFISChe SChLÜSSeLnUMMern FÜr VorSorGeUnterSUChUnGen Die spezifischen Schlüsselnummern für reine Vorsorgeuntersuchungen bei Patienten ohne Beschwerden, die als GKV-Leistung erbracht werden, sind in der nachfolgenden Übersicht aufgeführt (vgl. auch ICD-10-GM Kapitel XXI „Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen“). Untersuchung ICD-Kode ICD-Text Check Up 35 Z00.0 Ärztliche Allgemeinuntersuchung bei Personen ohne Beschwerden oder angegebene Diagnosen (Ärztliche Allgemeinuntersuchung, Check up, periodische Untersuchung (jährlich), (körperlich), Vorsorgeuntersuchung ohne nähere Angaben) U1 - U11 Z00.1 Gesundheitsvorsorgeuntersuchung eines Kindes J1 - J2 Z00.3 Untersuchung auf Grund des Entwicklungsstandes während der Adoleszenz Krebsvorsorge Frauen Gebärmutterhalskrebs und Krebserkrankungen des weiblichen Genitales Z01.4 Gynäkologische Untersuchung (allgemein) (routinemäßig) Gynäkologische Untersuchung (jährlich) (periodisch) Papanicolaou-Zellabstrich Z01.6 Röntgenuntersuchung, andernorts nicht klassifiziert Routinemäßig: ■ Mammogramm ■ Röntgenuntersuchung des Thorax Prophylaktische Röntgenuntersuchung des Thorax, z.B. bei Kontaktpersonen von Tuberkulosepatienten Z01.6 Röntgenuntersuchung, andernorts nicht klassifiziert Routinemäßig: ■ Mammogramm ■ Röntgenuntersuchung des Thorax Vorsorgekoloskopie Z12.1 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung des Darmtraktes Krebsvorsorge Männer Z12.5 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung der Prostata Hautkrebsscreening Z12.8 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildungen sonstiger Lokalisationen Früherkennung Brustkrebs (Screening) Sonderfall Untersuchungen und Konsultationen aus administrativen Gründen: Einstellungsuntersuchungen, Musterungsuntersuchungen, Untersuchungen zur Aufnahme in einer Bildungseinrichtung, Ferienlager, Untersuchungen zur Teilnahme am Sport, etc. Reihenuntersuchungen und arbeitsmedizinische Untersuchungen 1 Z021 Untersuchungen aus administrativen Gründen Z101 Allgemeine Reihenuntersuchungen bestimmter Bevölkerungsgruppen Inkl. allgemeine Reihenuntersuchungen von ■ Angehörigen der Streitkräfte ■ Bewohner institutioneller Einrichtungen ■ Schulkinder ■ Sportmannschaften ■ Studenten Arbeitsmedizinische Untersuchungen Die Kodes Z02 und Z10 sind als Abrechnungsdiagnosen nur anzugeben, wenn die Untersuchung zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung erbracht wurde. AmbulAnte Kodierrichtlinien: SPEzIFISChE SChLÜSSELnuMMErn FÜr IMPFunGEn Eine Krankheit, die durch eine Prophylaxe verhindert wird, ist nicht als Behandlungsdiagnose zu kodieren. Die spezifischen Schlüsselnummern für Impfungen sind in der nachfolgenden Übersicht aufgeführt (vgl. auch ICD-10-GM, Kapitel XXI „Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen“). Impfung gegen ICD Kode Notwendigkeit der Impfung gegen Diphterie-Perussis-Tetanus Z27.1 Dipthrapie-Pertussis-Tetanus [DPT] Diphterie Z23.6 Diphtherie, nicht kombiniert Tetanus Z23.5 Tetanus, nicht kombiniert Pertussis Z23.7 Keuchhusten [Pertussis], nicht kombiniert Haemophilus influenzae Typ b (HIB) Z23.81 sonstige einzelne bakterielle Krankheiten Poliomyelitis Z24.0 Poliomyelitis Hepatitis B Z24.6 Virushepatitis Kombi DPT-Polio Z27.3 Diphtherie-Pertussis-Tetanus mit Poliomyelitis Kombi Masern-Mumps-Röteln Z27.4 Masern-Mumps-Röteln [MMR] Masern Z24.4 Masern, nicht kombiniert Mumps Z25.0 Mumps, nicht kombiniert Röteln Z24.5 Röteln, nicht kombiniert Windpocken Z25.81 sonstige näher bezeichnete einzelne Viruskrankheiten Influenza Z25.1 Grippe [Influenza] Pneumokokken Z23.81 sonstige einzelne bakterielle Krankheiten Meningokokken Z23.81 sonstige einzelne bakterielle Krankheiten Humane Papillomaviren (HPV) Z25.81 sonstige näher bezeichnete einzelne Viruskrankheiten Impfberatung ohne Durchführung Impfung Z28 Nicht durchgeführte Impfung [Immunisierung] nicht für alle Impfungen liegen spezifische Kodes vor. Diese werden zusammengefasst unter .8 sonstige einzelne bakterielle bzw. virale Krankheit 1 Impfungen, die nicht zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen erbracht werden, können nicht als Behandlungsdiagnosen angegeben werden.