1 Frage 24 Beschreiben Sie Aufbau und Funktion des Blutes! Erläutern Sie die Bedeutung von Blutverlust im RD! 1) Aufbau des Blutes: die Blutzellen, ca. 45% a) Erythrozyten – rote Blutkörperchen - dienen dem O²-Transport - ca. 5 Mio. Stk / mm³ Blut, im (Hoch-)Gebirge sind es mehr, da dort Luft eine geringere O²-Konzentration hat - enthält das Hämoglobin (roter Blutfarbstoff), welches in der Lage ist O² zu binden und wieder abzugeben - O²-gesättigtes Blut ist hellrot, O²-entsättigtes dunkelrot - Erys haben keinen Zellkern - Lebensdauer 120 Tage - Abbau in der Milz zu Bilirubin, Herausfilterung in der Leber → Bestandteil des Gallensaftes b) Leukozyten – weiße Blutkörperchen - sind Bestandteil des Immunsystems - 6-10.000 Stk / mm³ Blut - kernhaltig, mit unterschiedlicher Gestalt: - Granulozyten (Formen der G.: Neutrophile, Eosinophile und Basophile) - Monozyten und - Lymphozyten → Bildung im Lymphgewebe und Milz - Leukozyten haben Abwehrfunktion, zu diesem Zwecke können sie die Kapillarwand durchdringen und z.B. Bakterien angreifen c) Thrombozyten – Blutplättchen - dienen der Blutgerinnung - 200-300.000 / mm³ Blut - sehr kleine unregelmäßig geformte Scheibchen Blutplasma, ca. 55% → Fibrinogen + Serum = Blutplasma - Fibrinogen (wandelt sich bei der Gerinnung zu Fibrin)und - Serum, besteht aus: - Wasser - Mineralien - Elektrolyte und - Eiweißen (Albumine für H2O-Haushalt und Globuline für Infektabwehr) - Nährstoffe (Fette, Glukose, Aminosäuren) Die Bildung des Blutes erfolgt im Knochenmark. 2 2) Funktion des Blutes: 1. Transport von Nährstoffen, O² und CO², Stoffwechselendprodukten, Hormonen und Enzymen 2. Beteiligung an der Wärmeregulation 3. Einfluß auf den Wasser-Elektolythaushalt, sowie Säuren-BasenHaushalt 4. Abwehrfunktion 5. Schutz vor Blutverlust 3) die Bedeutung von Blutverlust im RD: - Blutmenge eines Menschen: 6-7 % seines KG (60-70 ml pro kg/KG) ab einem Blutverlust von 20% kommt es zu klinischen Zeichen Blutverlust von bis zu 35% können vom Körper kompensiert werden Blutverlust von 50% bedeutet höchste Lebensgefahr daraus folgt, dass Blutungen möglichst schnell gestoppt werden müssen, um einen Volumenmangelschock vorzubeugen ein bereits bestehender Volumenmangelschock muß schnellstens behandelt werden Möglichkeiten eine Blutung zu stillen: (Druck-)Verbände, Abbinden von Extremitäten (Blutdruckmanschette), Abdrücken von Extremitäten