Universal-Möbel-Versicherungs-Schein System möForm (UMVS) (Basisbaustein) OSKAR SCHUNCK Aktiengesellschaft & Co. KG Policen-Nr.: DMG-Kto.-Nr.: Kunde: Die Anmeldung ist am Ende eines Kalendermonats, spätestens jedoch bis zum 20. des Folgemonats an die OSKAR SCHUNCK Aktiengesellschaft & Co. KG einzureichen. Prämien- und Versicherungsanmeldung Anmeldemonat: 20 Prämiensatz Prämienbetrag EUR Statistik HAFTUNGSVERSICHERUNG 1) Haftungsversicherung (nur bei mtl. Umsatzmeldung ausfüllen) Gesamtwert in EUR: Mindestprämie pro Monat: EUR 100,-- % 351 1,0 ‰ 351 5,0 % 351 2) weitergehender Wert; Aufhebung der Haftungsbeschränkung wg. Verlust und Beschädigung/Wert des Umzugsgutes (nur bei Lagerverträgen beginnend vor dem 01.01.2002) Summe der über die Grundhaftung hinaus gehenden Werte: EUR 3) Nachtrag Treppen und Aufzüge Berechnung aus Prämie Ziff. 1 (nur bei mtl. Umsatzmeldung ausfüllen) 4) US-Nachtrag a) DPM Ausgang lbs: 351 b) DPM Eingang lbs: 351 c) Door to Door lbs: 351 EUR 351 5) Sonderrisiken UMZUGSTRANSPORTVERSICHERUNG Mindestprämie je Transport: EUR 25,00 *) ACHTUNG: Kopien der Versicherungszertifikate beifügen ! 1) innerhalb der BRD und europäischer Staaten gem. Länderliste / Prämienblatt a) Zeitwertversicherung Gesamtwert in EUR: 1,0 ‰ 352 b) Neuwertversicherung Gesamtwert in EUR: 2,3 ‰ 353 3,2 ‰ 352 6,8 ‰ 352 2) Polen, Slowakei, Tschechien oder Ungarn (keine Neuwertversicherung möglich) Zeitwertversicherung Gesamtwert in EUR: 3) Bulgarien, Estland, Lettland, Litauen, Moldawien, Rumänien, Türkei (europäischer Teil), Ukraine, Weißrussland (keine Neuwertversicherung möglich) Zeitwertversicherung Gesamtwert in EUR: 4) Lagerversicherung (nur innerhalb der BRD) Prämie für verfügte Lagerungen: ab dem ersten Tag und maximal für ein Jahr pro Monat a) Zeitwertversicherung Gesamtwert in EUR: 0,4 ‰ 352 b) Neuwertversicherung Gesamtwert in EUR: 0,9 ‰ 353 5) Zuschläge gem. Prämienblatt Ziff. 1.7 (z. B.: Kunstgegenstände, Antiquitäten, Pkw usw.) 352 6) Zuschläge für politische Risiken (Ziff. 1.7.4 Prämienblatt) 352 Prämie EUR Bitte beachten: Die Prämien sind am 20. des Folgemonats fällig zzgl. gesetzl. Versicherungsteuer EUR *) Gesamtprämie EUR Nach Vorlage der Versicherungs-Anmeldung erhalten Sie jeweils eine Rechnung, deren Gesamtbetrag nach Erhalt auszugleichen ist bzw. per Lastschrift eingezogen wird. Ort/Datum *) Firmenstempel des Absenders und Unterschrift Von der deutschen Versicherungsteuer befreit sind nur Prämien zur Transportversicherung für grenzüberschreitende Transporte und Transporte im Ausland.