Zusammenarbeit mit den Behandlungspartnern
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Name des Klinikums Titel: Ziel/Zweck: Geltungsbereich: Bemerkung: Fachrichtung Gynäkologie, Gynäkologische Onkologie Neonatologie Radiologie Urologie Nuklearmedizin Radioonkologie Pathologie Internistische Onkologie Medizinische Genetik Sanitätshaus und orthopädische Werkstatt Hinterlegt in QmMed.net Qualitätsrelevantes Dokument Name der Abteilung oder der Klinik/des Zentrums Zusammenarbeit mit den Behandlungspartnern Übersicht der Regelungen mit den Behandlungspartnern Zentrum Ansprechpartner und Kontakt Festlegung der Zusammenarbeit über: QM-Handbuch Art der Zusammenarbeit Laut QM-Handbuch Kooperationsvereinbar Die Neonatologie übernimmt die Versorgung Frühgeborener und ung prä- sowie postpartal erkrankter Kinder. Die beiden Abteilungen (Neonatologie und Perinatologie) arbeiten im Rahmen des Perinatalzentrums Tübingen in räumlicher und ideeller Einheit zusammen. QM-Handbuch Die Prozesse innerhalb der UFK Tübingen, die die Abteilung für Radiologie betreffen, sind Teil diese QM-Handbuches und werden nicht gesondert in einer QM-Vereinbarung aufgeführt. Die beiden Abteilungen (Radiologie und Gynäkologie) arbeiten im Rahmen des Interdiziplinären Brustzentrums in räumlicher und ideeller Einheit zusammen. Qualitätsmanagement vereinbarung Qualitätsmanagement vereinbarung Qualitätsmanagement vereinbarung Qualitätsmanagement vereinbarung keine schriftliche Vereinbarung Laut Qualitätsmanagementvereinbarung Laut Qualitätsmanagementvereinbarung Laut Qualitätsmanagementvereinbarung Laut Qualitätsmanagementvereinbarung Eine Einbindung der Internistischen Onkologie erfolgt über das wöchentlich stattfindende Tumorboard sowie konsiliarische Tätigkeiten. Palliative Chemotherapie können nach interdisziplinärer Indikationsstellung in der Medizinischen Klinik erfolgen Kooperationsvereinbar Laut Kooperationsvereinbarung ung KooperationsIm Einzugsgebiet der Klinik gibt es zwei Sanitätshäuser. vereinbarung Fachberaterinnen beider Häuser besuchen die Patientinnen auf Station auf Anforderung. Wenn die Patientin nicht in der näheren Umgebung von Tübingen wohnt, bekommt sie die entsprechenden Sanitätswaren rezeptiert, ansonsten übernimmt die Fachberaterin die Beratung vor Ort (auf Station) und b. B. auch im Tübinger Geschäft, wenn es z. B. um die Prothesenauswahl geht. Hierfür ist ein spezieller Patiententransportservice zwischen Frauenklinik und Geschäft von beiden Firmen eingerichtet worden. Die Stationsschwester informiert das Sanitätshaus am ersten postoperativen Tag nach Brustoperation über den Namen und die Station der Patientin. Daraufhin erfolgt der erste Besuch der Fachberaterin spätestens am nächsten Tag. Seite 1 von 4 Name des Klinikums Fachrichtung Psychoonkologie Hebammen-schule Selbsthilfe-gruppen Qualitätsrelevantes Dokument Ansprechpartner und Kontakt Name der Abteilung oder der Klinik/des Zentrums Festlegung der Zusammenarbeit über: Kooperationsvereinbarung Art der Zusammenarbeit Kooperationsvereinbarung Keine schriftliche Festlegung Die Ausbildung zukünftiger Hebammen ist fest in die Regelabläufe des Perinatalzentrums Tübingen integriert. Die Selbsthilfegruppen (Frauenselbsthilfe nach Krebs) informieren über Flyer und Poster im stationären und ambulanten Bereich. 2 wöchentlich findet eine Sprechstunde der Gruppe für interessierte Patientinnen im Institut für Frauengesundheit statt. Die Patientinnen der Universitätsfrauenklinik wird von einer hauptamtlichen Psychotherapeutin betreut. Diese ist für diese Aufgabe von der Abteilung für Psychotherapie beauftragt. Alle Patientinnen mit Karzinomerkrankungen werden auf Station auf die Möglichkeit einer psychotherapeutischen Beratung hingewiesen und können diese bei Bedarf in Anspruch nehmen. Eine Therapie über die Krisenintervention hinaus findet nicht statt, falls Bedarf besteht, wird ein Termin bei einem niedergelassenen Psychotherapeuten vereinbart. Seelsorge Keine zusätzliche Die Seelsorge ist fest in die Organisation eingebunden ist und schriftliche Festlegung somit die Verfügbarkeit für die UFK sichergestellt ist. Physiotherapie Keine zusätzliche schriftliche Festlegung, Keine zusätzliche schriftliche Festlegung, da die Schmerz-therapie fest in die Organisation eingebunden ist und somit die Verfügbarkeit für die UFK sichergestellt ist. Keine zusätzliche schriftliche Festlegung, da der Sozialdienst fest in die Organisation eingebunden ist und somit die Verfügbarkeit für die UFK sichergestellt ist. Schmerztherapie Sozialdienst Hinterlegt in QmMed.net Die Physiotherapie ist fest in die Organisation eingebunden ist und somit die Verfügbarkeit für die UFK sichergestellt. Die Schmerz- und Symptomtherapie bei Tumorpatientinnen wird von Anästhesisten mit Zusatzausbildung zur Schmerztherapie durchgeführt. Nach der Verlegung auf die Station erfolgt die direkte Ordination der Therapie, auch bei akuten Schmerzen, in der Patientenkurve durch den Stationsarzt. Bei auftretenden Problemen wird der diensthabende Anästhesist hinzu gezogen. Die Schmerztherapie wird bei immobilen Patienten im Rahmen des Tübinger Projektes ambulant unterstützt/durchgeführt. Die Patientinnen der Universitätsfrauenklinik werden von 1,25 hauptamtlichen Sozialarbeiterinnen betreut. Der Sozialdienst kommt täglich auf Station, um sich über neu aufgenommene Patientinnen mit Karzinomerkrankungen zu informieren. Der Sozialdienst erhält über das SAP-System seinen Arbeitsauftrag. Dieser kann von den Ärzten sowie dem Pflegepersonal auf Station oder in der Ambulanz angefordert werden. Der Sozialdienst betreut die Patientinnen während der gesamten Behandlungsphase (bis zur Anschlußheilbehandlung oder der Reha) in Fragen der sozialen Sicherung. Der Sozialdienst wird auch beauftragt von Ärzten der Neonatologie, wenn es um Patienten mit sozialen Problemen geht oder zur Klärung der Weiterversorgung von Neugeborenen. Seite 2 von 4 Name des Klinikums Fachrichtung Qualitätsrelevantes Dokument Festlegung der Zusammenarbeit über: Keine zusätzliche schriftliche Festlegung, da die ambulante Krankenpflege fest in die Organisation eingebunden ist und somit die Verfügbarkeit für die UFK sichergestellt Kooperationsvereinbarung Art der Zusammenarbeit Psychosoziale Beratung Keine zusätzliche schriftliche Festlegung, da die Psychoonkologie fest in die Organisation eingebunden ist und somit die Verfügbarkeit für das Brustzentrum sichergestellt ist. Die Patientinnen der Universitätsfrauenklinik werden von 1,25 hauptamtlichen Sozialarbeiterinnen betreut. Der Sozialdienst kommt täglich auf Station, um sich über neu aufgenommene Patientinnen mit Karzinomerkrankungen zu informieren. Der Sozialdienst erhält über das SAP-System seinen Arbeitsauftrag. Dieser kann von den Ärzten sowie dem Pflegepersonal auf Station oder in der Ambulanz angefordert werden. Der Sozialdienst betreut die Patientinnen während der gesamten Behandlungsphase (bis zur Anschlußheilbehandl-ung oder der Reha) in Fragen der sozialen Sicherung. Der Sozialdienst steht auch für Beratungsgespräche für Patientinnen aus dem ambulanten Bereich, Brustsprechstunde, onkologische Ambulanz und Tagesklinik zur Verfügung Rehabilitation Keine zusätzliche schriftliche Festlegung, da die Rehabilitation fest in die Organisation eingebunden ist und somit die Verfügbarkeit für das Brustzentrum sichergestellt ist. Rehabilitationsmaßnahmen werden in unserem Haus durch den Sozialdienst organisiert, der entweder von von den Stationen, von der Onkologischen Tagesklinik oder der Onkologischen Ambulanz zur Patientin bestellt wird. Hier erfolgen Informationen über einen Schwerbehindertenausweis, über die Möglichkeit zur Anschlussheilbehandlung etc. Weitere Informationen zu Rehabilitationsmaßnahmen physischer Art bekommen die Patientinnen im Rahmen der Physiotherapie (siehe dort). Ambulante Krankenpflege Psychoonkologie Hinterlegt in QmMed.net Ansprechpartner und Kontakt Name der Abteilung oder der Klinik/des Zentrums Im Rahmen des Tübinger Projekts (Prospekt in der Anlage) werden Schwerkranke häuslich betreut. Träger des Projektes sind das Deutsche Institut für Ärztliche Mission (DIFÄM) und das Interdisziplinäre Tumorzentrum des Universitätsklinikums (ITZ). Die Anmeldung wird von der Station oder der onkologischen Tagesklinik der Frauenklinik durchgeführt. Die Betreuung umfasst u.a. auch Brückenpflege und zeitintensive Pflege. Die Patientinnen der Universitätsfrauenklinik wird von einer hauptamtlichen Psychotherapeutin betreut. Diese ist für diese Aufgabe von der Abteilung für Psychotherapie beauftragt. Alle Patientinnen mit Karzinomerkrankungen werden auf Station auf die Möglichkeit einer psychotherapeutischen Beratung hingewiesen und können diese bei Bedarf in Anspruch nehmen. Eine Therapie über die Krisenintervention hinaus findet nicht statt, falls Bedarf besteht, wird ein Termin bei einem niedergelassenen Psychotherapeuten vereinbart. Seite 3 von 4 Name des Klinikums Fachrichtung Ansprechpartner und Kontakt Hospiz Niedergelassene Ärzte Hinterlegt in QmMed.net Qualitätsrelevantes Dokument -- Name der Abteilung oder der Klinik/des Zentrums Festlegung der Zusammenarbeit über: Keine zusätzliche schriftliche Festlegung, da der Hospiz fest in die Organisation eingebunden ist und somit die Verfügbarkeit für das Brustzentrum sichergestellt ist. Art der Zusammenarbeit Kooperationsbrief Mit den niedergelassenen Ärzten findet ein persönlicher, patientinnenbezogener Kontakt statt. Die Niedergelassenen werden bei Notwendigkeit über die Kurz- und Arztbriefe hinaus im Rahmen der Diagnostik, Therapie und Nachsorge persönlich informiert. Zu Fortbildungen und Informationsveranstaltungen werden die Niedergelassenen eingeladen und es findet eine Zusammenarbeit in themenbezogenen Arbeitskreisen statt. Die dem Brustzentrum Tübingen nächstgelegenen Hospize befinden sich in Reutlingen, Eningen und in Stuttgart. In der Betreuung besteht von Seiten der Universitäts-Frauenklinik eine enge Kooperation mit dem Paul-Lechler-Krankenhaus, welches in seine Philosophie den Hospizgedanken sehr stark integriert hat und schwer kranke Patientinnen ganzheitlich betreut. Seite 4 von 4
