2. Projekt/ Maßnahme/ Flächenerwerb

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För de r a nt r a g
für Projekte, Maßnahmen und Flächenerwerb
gerichtet an die
Stiftung Natur und Umwelt Rheinland-Pfalz
Rheinallee 3a
55116 Mainz
HINWEIS!
Um die Antragsstellung möglichst übersichtlich zu gestalten, wurde auf die Verfassung
unterschiedlicher Förderanträge für Projekte, Maßnahmen und Flächenerwerb verzichtet.
Sollte es sich bei dem Fördergegenstand um eine Kombination aus Flächenerwerb und
Projekt/Maßnahme handeln, bitten wir Sie daher, im Antrag beides anzukreuzen. Punkte des
Antrags, die ausschließlich für Flächenerwerb oder nur für Projekte/Maßnahmen gelten, sind
eindeutig gekennzeichnet.
⃞ Projekte/Maßnahmen:
 zur Erhaltung und Entwicklung von Natur und Umwelt
 zur Förderung des Umweltgedankens
 der Umweltpädagogik
 zum Artenschutz
 Innovative Maßnahmen im Umwelt und Naturschutz
 sonstige Maßnahmen, nämlich: .........................................................................................
.................................................................................................................................................
⃞ Flächenerwerb
zutreffendes bitte ankreuzen
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1. Antragsteller/in
Name, Bezeichnung, Rechtsform, ggf. Vertreter/in ( insbesondere bei jurist. Personen, Gesellschaften, Gemeinschaften)
Anschrift (PLZ, Ort, Straße)
Ort der Maßnahme (falls abweichend von der Anschrift, ggf. Kreis, Gemeinde, Gemarkung, Flur, Parzelle)
Auskunft erteilt (Name, Telefon, Fax, E-Mail)
Bankverbindung
Konto-Nummer:
bei:
BLZ:
Inhaber/in:
__________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
2. Projekt/ Maßnahme/ Flächenerwerb
2.1 Kurzbezeichnung (Arbeitstitel)/ angesprochener Zuwendungsbereich
2.2 ggf. Durchführungszeitraum von – bis (entfällt bei Flächenerwerb)
3. Darstellung (kann auf gesondertem Blatt erfolgen)
3.1. Konzeption, Darstellung des Natur- bzw. Umweltschutzeffektes
Ziel und Gegenstand der Maßnahme, fachliche Begründung, Darstellung der geplanten Arbeitsschritte, ggf.
zeitlicher und funktionaler Zusammenhang zu anderen Maßnahmen im Projektraum, eigene Vorarbeiten
bzw. bisherigen Aktivitäten auf dem Gebiet, ggf. Projektpartner
(bitte kurze, ggf. stichwortartige Beschreibung, nicht mehr als 2 Seiten)
3.2 Was ist innovativ?
2
3.3 Welche Öffentlichkeitsarbeit ist vorgesehen?
3.4 Erfolgskontrolle
Nennen Sie bitte Kriterien, anhand derer ein Erfolg der Maßnahme nachgewiesen werden kann.
4. Begründung
4.1. Notwendigkeit der Maßnahme, evtl. Folgen bei Nichtdurchführung
4.2. Vergleich zu alternativen Möglichkeiten - Nutzen und Wirtschaftlichkeitsvergleich
5. Kosten
€
5.1 Gesamtkosten
(ggf. nach beiliegenden Kostenvoranschlägen)
5.2 beantragte Zuwendung
€
5.3 zusätzlich erwartete jährliche Folgekosten (z.B. Grundsteuer, Kosten für
€
Pflegemaßnahmen und Unterhaltung)
3
6. Finanzierung
€
6.1 Leistung Dritter ohne öffentliche
Förderung,
(z.B. private Stiftungen)
€
6.2 Beantragte / bewilligte öffentliche
Förderung
(ohne 6.3) durch: z.B.
Landesministerien, Arbeitsamt, EU
6.3 Beantragte Zuwendung durch die
Stiftung Natur und Umwelt
Rheinland-Pfalz
€
6.4 Eigenanteil
€
(nachweisliche Darlegung)
€
6.5 Summe (entspricht 5.1)
(Punkt 6.1 – 6.4)
7. Gesamtkosten (entfällt bei Flächenerwerb)
aufgeteilt auf folgende Investitionsjahre
€
€
€
2013
2014
20...
8. Beantragte Förderung (entfällt bei Flächenerwerb)
Zuwendungsbereich
beantragte Förderung v.H.d.Gesamtkosten
(ggf. Bezeichnung der
Teilmaßnahmen)
€
€
€
€
8.1 Personalkosten
8.2 Sachkosten
8.3 Investitionskosten
8.4 Summe
4
9. Finanz-
und
haushaltswirtschaftliche
Auswirkungen
(entfällt
bei
Flächenerwerb)
Tragbarkeit potentieller Folgekosten für den Antragsteller. Wie soll das Projekt fortgesetzt werden?
10.
Anlagen (soweit zutreffend / relevant)
a) bei Vereinen als Antragsteller:
 Satzung des Vereins (falls noch nicht bei der Stiftung Natur und Umwelt bekannt)
 Gemeinnützigkeitsnachweis (s.o.)
 Darstellung zur institutionellen oder sonstigen öffentlichen Förderung des Vereins (s.o.)
b) bei Maßnahmen:
 ggf. Eigentumsnachweis oder Duldungsnachweis des Eigentümers
 ggf. öffentlich-rechtliche Genehmigungen
c)
fachliche Stellungnahme bzw. Gutachten zur geplanten Maßnahme:
 in der Regel durch die zuständige untere Landschaftspflegebehörde
 zu Anträgen von Landkreisen / kreisfreien Städten ist die Stellungnahme der oberen
Landschaftspflegebehörde einzureichen
e) Kartendarstellungen zum Projektstandort / zu den beantragten Maßnahmen:
 Übersichtskarte, mit Lagedaten
 Maßnahmenkarte
f)
Nachweise über Förderanträge an anderer Stelle (ggf. Ablehnungen)
g) Falls vorhanden: Referenzen / Hinweis auf Gutachten zur geplanten Maßnahme
5
11.
Erklärung
Der Antragsteller erklärt, dass
1. mit der zu fördernden Maßnahme noch nicht begonnen wurde und auch vor Bekanntgabe des
Zuwendungsbescheides nicht begonnen wird. Ihm ist bekannt, dass als Vorhabensbeginn
grundsätzlich auch der Abschluss eines der Ausführung zuzurechnenden Liefer- oder
Leistungsvertrages zu werten ist;
2.
er zum Vorsteuerabzug
 nicht berechtigt ist (angegebene Preise inklusive Mehrwertsteuer)
 berechtigt ist und dies auch bei den Ausgaben berücksichtigt hat (Preise ohne Mehrwertsteuer);
3.
die Angaben in diesem Antrag (einschl. Antragsunterlagen) vollständig und richtig sind und dass
insbesondere alle mit dem Zuwendungszweck zusammenhängenden Einnahmen angegeben
wurden;
4.
die Gesamtfinanzierung der Maßnahme - unter Berücksichtigung der beantragten Zuwendung gesichert ist;
5.
ein ähnlich oder gleich lautender Antrag bei keiner anderen Institution gestellt wurde;
6.
ihm bekannt ist, dass alle Angaben im Antrag, von denen die Bewilligung, Gewährung,
Rückforderung, Weitergewährung oder das Belassen der Zuwendung abhängig sind,
subventionserheblich und Subventionsbetrug strafbar i.S. des § 264 StGB sind.
12.
Einwilligung zur Datenverarbeitung
Ich bin/Wir sind damit einverstanden, dass die Stiftung Natur und Umwelt Rheinland-Pfalz alle
persönlichen und sachlichen Daten, die in meinem/unserem Antrag nebst Anlagen enthalten sind, zum
Zwecke der Antragsbearbeitung, Vertragsabwicklung und statistischen Auswertung elektronisch
verarbeitet. Die Stiftung Natur und Umwelt Rheinland-Pfalz ist berechtigt, diese Daten an alle Stellen
zu übermitteln, die an der beantragten Förderung beteiligt sind.
_____________________
_______________________________
Ort, Datum
Unterschrift(en) der nach den gesetzlichen
Bestimmungen/Statuten des Antragstellers zur
Vertretung berechtigten Person(en)
_______________________
_______________________________
Siegel, Stempel
Unterschreiber/in in Druckbuchstaben
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