ROBERT KOCH-STIFTUNG

Werbung
Deutsche Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie
Die Stiftung
Nominierungsvorschlag
für die DGHM-Preise 2016
Deadline für die Nominierung:
31.05.2016
Bitte angeben für welchen Preis die folgende
Person nominiert wird:
Kandidat
Familienname
Vorname
Alter oder Geb.datum
Nationalität
Position und Titel
Dienstliche Adresse
Telefon
Telefax
E-Mail
DGHM-Mitglied
Ja
□
Nein
□
Nominiert von
Familienname
Vorname
Position und Titel
Dienstliche Adresse
Telefon
Telefax
E-Mail
Datum
Unterschrift
….................................................
Vorschläge werden erbeten bis zum 31.05.2016 an
Prof. Matthias Frosch
E-Mail: [email protected]
Deutsche Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie
Die Stiftung
A. Zusammenfassung des Forschungsprofils
B. Aktuelle Forschungsinteressen
C. Die fünf wichtigsten Publikationen
Anhänge (bitte ankreuzen)
1.) Kurzer CV
Ja
Nein
2.) Publicationsliste
(max. 3 Seiten)
3.) Zusätzliche, die
Ja
Nein
Ja
Nein
Nominierung unterstützende
Informationen
Herunterladen