Asklepios Kliniken Verwaltungsgesellschaft mbH

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Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie
Abteilung für Wirbelsäulenerkrankungen
Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie
gemeinsames Konzept zur strukturierten Weiterbildung
Facharzt für Orthopädie und
Unfallchirurgie
Gemeinsam für Gesundheit
www.asklepios.com
Asklepios Klinik Lindau GmbH
Sitz der Gesellschaft: Lindau ▪ Registergericht: Kempten HRB 8645
Geschäftsführer: Johann Bachmeyer, Bernd Hirtreiter, Dr. Andreas Hartung
Aufsichtsratsvorsitzender: Landrat Elmar Stegmann
Bankverbindung: Commerzbank, IBAN DE19 5008 0000 0091 7291 00 ▪ BIC DRESDEFFXXX
USt.-IdNr.: DE236792342
Inhalt
Einleitung
Ansprechpartner
Weiterbildungs-Zeitplan
Weiterbildungsinhalte
Basischirurgie (common trunk)
Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie
Weiterbildung Facharzt Orthopädie und Unfallchirurgie
(special trunk)
Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie
Abteilung für Wirbelsäulenchirurgie
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Einleitung
Sehr geehrte Kollegen und Kolleginnen
Die Weiterbildungsordnung in den chirurgischen Fachbereichen regelt die Weiterbildungsinhalte
und verlangt die entsprechenden Tätigkeitsnachweise. Den Weg zum Facharzt können Sie durch die
Wahl der Weiterbildungstätte gemäss den Befugnissen zur fachspezifischen Weiterbildung
gestalten. Aus den Erfahrungen vieler Kollegen in der Chirurgie zeigt sich, daß eine kontinuierliche
Weiterbildung an einer Weiterbildungsstelle bzw. in einem Haus diesbezüglich große Vorteile
bietet.
Im Bestreben, motivierte Kollegen mit dem Ziel einer orthopädisch-traumatologischen Laufbahn für
unser Haus zu gewinnen, möchten wir die Ausbildung in Form eines Weiterbildungsplanes
strukturieren. Dabei sollen beide Seiten profitieren. Die Vorteile sehen wir in:

einer breitgefächerten Wissensbasis im allgemeinchirurgischen sowie orthopädischtraumatologischen Bereich

einer kontinuierlich aufbauenden Weiterentwicklung Ihrer Kenntnisse und Fähigkeiten

dem Erwerb wichtiger Kenntnisse in speziellen Teilgebieten des Faches

klaren Vorgaben für den Ablauf der Weiterbildung durch geregelte Rahmenbedingungen

der Möglichkeit der regelmäßigen Evaluation im Hinblick auf die vereinbarten Meilensteine

einer hohen Qualität vertrauensvollen Zusammenarbeitens durch Kontinuität mit der
Möglichkeit der Übertragung von verantwortungsvollen Aufgaben

der Kontinuität in der operativen Ausbildung

der Erlangung fundierter Kenntnisse in der Notfall-Versorgung der beteiligten Fachdisziplinen

der Erlangung relevanter fachübergreifender Kenntnisse im Zusammenhang mit der
Behandlung orthopädisch-traumatologischer Patienten
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Ansprechpartner
Asklepios Klinik Lindau
Vermittlung
+49 8382 276 0
+49 8382 276 501150 (FAX)
Leiterin Personalabteilung
Sandra Wiegand +49 8382 1221
Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie
Chefarzt Herr Dr. med. T. Wißmeyer
Abteilung für Wirbelsäulenchirurgie
Chefarzt Herr Dr. med. S. Werle
Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Chefarzt Herr Prof. Dr. med. U. Schöffel
Sekretariat
+49 8382 276 3820
+49 8382 276 503820 (FAX)
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Weiterbildungs-Zeitplan
Die Vorgaben der Weiterbildungsordnung umfassen eine 24monatige Basisweiterbildung (common
trunk) im Gebiet Chirurgie und eine 48monatige Weiterbildung im Fachgebiet Orthopädie und
Unfallchirurgie (special trunk).
Innerhalb der Weiterbildungszeit besteht die Möglichkeit für eine 6monatige Tätigkeit im Bereich
Intensivmedizin.
In der Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie OUC beträgt die Weiterbildungsbefugnis für die
fachbezogene Weiterbildung 2 Jahre.
In der Abteilung für Wirbelsäulenchirurgie WSC wird die Weiterbildungsbefugnis beantragt und
wird voraussichtlich 1 Jahr fachbezogen erteilt.
Damit ist für den common trunk sowohl die Einteilung 12 Monate OUC – 6 Monate AVC – 6 Monate
Intensivmedizin, als auch eine Einteilung 18 Monate AVC (eingeschlossen 6 Monate OUC - NA) – 6
Monate Intensiv möglich.
Insgesamt kann die Weiterbildungszeit im Hinblick auf eine orthopädisch-traumatologische
Laufbahn an unserem Haus einen Zeitraum von 4 Jahren umfassen. Dabei ist die Fortführung der
Weiterbildung in einer Abteilung mit Schwerpunktversorgung bzw. an Häusern mit
Zentrumscharakter durch die Vorgaben in der Weiterbildungsordnung zum Ende Ihrer
fachärztlichen Weiterbildung durchaus sinnvoll. Die Weiterbildung zeitlich und inhaltlich zu
komplettieren, bestehen vielfältige Möglichkeiten innerhalb des Asklepios Konzerns.
Abweichend von der Weiterbildung zum Orthopäden und Unfallchirurgen besteht in der Allgemeinund Viszeralchirurgie die Befugnis für 24 Monate fachspezifische Weiterbildung Viszeralchirurgie
und voraussichtlich zukünftig eine Befugnis zur Weiterbildung Allgemeinchirurgie.
Innerhalb Ihrer Abteilung decken Sie im Rotationssystem die Bereiche Station, OP und
Notaufnahme ab. Die Organisation des Dienstsystems außerhalb der Tagesarbeitszeit erfolgt
innerhalb der chirurgischen Fachdisziplinen interdisziplinär.
(Stand 01.09.2014)
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Weiterbildungsinhalte
Im Einzelnen orientiert sich der Weiterbildungsplan an den Vorgaben zur Weiterbildung im Fach
Orthopädie und Unfallchirurgie. Im Folgenden finden Sie die einzelnen Weiterbildungsinhalte des
Fachgebietes gemäß Weiterbildungsordnung für die Ärzte Bayerns vom 24.04.2004 – in der Fassung
der Beschlüsse vom 12. Oktober 2013.
Basisweiterbildung (common trunk)
Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie
Chirurgische Basisweiterbildung
Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in
Erkennung, Klassifizierung, Behandlung und Nachsorge chirurgischer Erkrankungen und
Verletzungen
der Indikationsstellung zur konservativen und operativen Behandlung chirurgischer Erkrankungen
und Verletzungen
der Risikoeinschätzung, der Aufklärung und der Dokumentation
den Prinzipien der perioperativen Diagnostik und Behandlung
operativen Eingriffen und Operationsschritten
der Wundversorgung, Wundbehandlung und Verbandslehre einschließlich Impfprophylaxe
den Grundlagen der gebietsbezogenen Tumortherapie
der Erkennung und Behandlung von Infektionen einschließlich epidemiologischer Grundlagen, den
Hygienemaßnahmen
der Indikationsstellung, sachgerechten Probengewinnung und -behandlung für
Laboruntersuchungen und Einordnung der Ergebnisse in das jeweilige Krankheitsbild
Analgesierungs- und Sedierungsmaßnahmen einschließlich der Behandlung akuter
Schmerzzustände der Betreuung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten
der gebietsbezogenen Arzneimitteltherapie
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der Erkennung und Behandlung akuter Notfälle einschließlich lebensrettender Maßnahmen zur
Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen und Wiederbelebung einschließlich der Grundlagen der
Beatmungstechnik und intensivmedizinischer Basismaßnahmen
der Indikationsstellung und Überwachung physikalischer Therapiemaßnahmen
der medikamentösen Thromboseprophylaxe
Definierte Untersuchungs- und Behandlungsverfahren:
Ultraschalluntersuchungen bei chirurgischen Erkrankungen und Verletzungen
Punktions- und Katheterisierungstechniken einschließlich Legen von Drainagen und zentralvenösen
Zugängen sowie der Gewinnung von Untersuchungsmaterial
Infusions-, Transfusions- und Blutersatztherapie, enterale und parenterale Ernährung einschließlich
Sondentechnik
Lokal- und Regionalanästhesien
Eingriffe aus dem Bereich der ambulanten Chirurgie
Erste Assistenzen bei Operationen und angeleitete Operationen
Interdisziplinäre (Chirurgie, Orthopädie-Traumatologie, Wirbelsäulenchirurgie)
Notfallversorgung
Kenntnisse über Abläufe und fachliche Inhalte zur Befähigung der Teilnahme am Dienstsystem
Anamnese und Befunderhebung in Notall-Situationen
Indikationsstellung für Abklärungen, operative Versorgung
Behandlung / Triage aller allgemein- und wirbelsäulenchirurgischer bzw. orthopädischtraumatologischer Krankheitsbilder
Wundversorgungen
Anlegen von Verbänden, Gipsschienen, Anwendung von Orthesen
Punktionen, Injektionen
Reposition von Frakturen und Luxationen
Ultraschalluntersuchungen bei chirurgischen Fragestellungen
6monatige intensivmedizinische Tätigkeit
Befunderhebung bei intensivmedizinischen Patienten
Grundlagen der intensivmedizinischen Therapie mit Kenntnissen in der Infusionsbehandlung, der
Beatmungstherapie, der Beurteilung der Vitalparameter, kardialer und pulmonaler Funktion
Wechselwirkungen bei der medikamentösen Behandlung von Organdysfunktionen
Erkennung und Behandlung von akuten Organdysfunktionen und insbesondere septischer Zustände
Kenntnisse in intensivmedizinischer Analgesie, Antikoagulation, Volumentherapie, parenterale
Ernährung, Sondentechniken
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Umgang mit Blutprodukten
Vigilanzbeurteilung, Beurteilung der ZNS-Funktion, medikamentöse Sedierung
Prinzipien der Patientenbetreuung frühpostoperativ
Zugänge venös (zentral und peripher) und arteriell
Thoraxdrainagen
Kurse (fakultativ)
Basiskurs Sonographie Abdomen, Retroperitoneum, Schilddrüse
ATLS
Fachkunde Rettungsdienst
BDC-Basiskurse Chirurgie, Intensivmedizin u.a.
Fortbildungen BLÄK
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Weiterbildung Facharzt Orthopädie und Unfallchirurgie
(special trunk)
Station/Notaufnahme/Sprechstunde
gezielte orthopädisch-traumatologische Anamnese und Untersuchung unter Berücksichtigung der
relevanten Begleitumstände, Nebendiagnosen, der sozialen Situation sowie präzise Wiedergabe in
schriftlicher (Berichte) als auch mündlicher (interne und interdisziplinäre Besprechungen) Form
Indikationsstellung für weiterführende Untersuchungen
Interpretation von Befunden
Aufklärungen über geplante Eingriffe, Behandlungen
Wundbeurteilung, Drainageentfernung
Erkennen und Bewältigen kritischer Situationen
Umsetzen von klinikinternen und allgemeingültigen Standards wie z. B. für die Hygiene,
Thrombembolieprophylaxe, Schmerz- und Antibiotikatherapie u.a.
organisieren der postoperativen Nachbehandlung im Hinblick auf Entlassung, Verlegung unter
Berücksichtigung sozialer Aspekte
Organisation der Tätigkeiten nach Dringlichkeit, Delegieren im Rahmen der Kompetenzen und
Fähigkeiten
Gutachtertätigkeit (einfache Versicherungsgutachten)
Fortbildung
hausinterne interdisziplinäre Fortbildung
aktive Gestaltung abteilungsinterner Fortbildung
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Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie
Station/Notaufnahme/Sprechstunde
Prävention, Diagnostik, konservative und operative Behandlung orthopädisch-traumatologischer
Krankheitsbilder, Rehabilitation und Nachsorge
Zustände mit angeborenen oder erworbenen Veränderungen am Bewegungsapparat
Behandlung Schwerverletzter und polytraumatisierter Patienten
Prinzipien des Trauma-Managements mit interdisziplinärer Zusammenarbeit gefäss-, thorax-,
viszeralchirurgischer sowie orthopädisch-traumatologischer und weiterer Fachrichtungen
Grundlagen der Durchgangsarzt- und Verletzungsartenverfahren der Berufsgenossenschaften
Behandlung von Patienten mit rheumatischen Erkrankungen, Tumoren der Stütz- und
Bewegungsorgane, von Verletzungen, Verbrennungen
Kenntnisse in der Alterstraumatologie und –orthopädie mit degenerativen Veränderungen und
Folgen der Osteoporose
sichere Kenntnisse der perioperativen Betreuung orthopädisch-traumatologischer Patienten
Kenntnisse in technischer Orthopädie, der Verwendung von Orthesen, Hilfsmitteln
fachbezogene Gutachten für Berufsgenossenschaften, Unfallversicherungen und Gerichte
OP
präoperative Vorbereitung und Lagerung entsprechend dem vorgesehenen Eingriff
Grundsätze sterilen Arbeitens der Hygiene sowie der septischen Chirurgie
Lokal- und Regionalanästhesietechniken
sicheres assistieren bei einem breiten Spektrum von Standard- sowie Komplexeingriffen mit
höherem Schwierigkeitesgrad
intraoperative radiologische Diagnostik, Strahlenschutz Selbständiges Versorgen von Wunden
schrittweise selbständige operative Tätigkeit mit Versorgung von Frakturen, Weichteilprozessen
und –verletzungen
Hand- und Fusschirurgie
Arthroskopie Knie, Schulter
Endoprothetik Hüfte, Knie
Techniken des Wundverschlusses, Nahttechniken, Verbandtechniken
Kurse (fakultativ)
Fachkunde Strahlenschutz
Sonographie Säuglingshüfte
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Sonographie Stütz- und Bewegungsorgane
Manuelle Medizin/Chirotherapie
Sportmedizin
AO-Traumakurs
Kurs Handchirurgie, Fusschirurgie u.a.
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Station/Notaufnahme/Sprechstunde
Sichere theoretische Inhalte des Bereiches sowie der beteiligten Fachdisziplinen wie
Orthopädie/Unfallchirurgie, Neurologie, Neurochirurgie u.a.)
Klinisch neurologische Befunderhebung und Interpretation
umfassende Kenntnisse in der Beurteilung bildgebender Verfahren, insbesondere der
Schnittbildverfahren CT und MRT
Korrelation der Befunde im Hinblick auf die Indikation zur Therapie unter Berücksichtigung interner
und externer Leitlinien
Kenntnisse der Dringlichkeit zur unverzüglichen Abklärung oder operativen Eingreifens
theoretische Inhalte einer orthopädisch orientierten differenzierten wirbelsäulenchirurgischen
Therapie
Kenntnis der Klassifikationen des Fachbereichs
Prinzipien der perioperativen Betreuung wirbelsäulenchirurgischer Patienten
Indikation und Wahl geeigneter physikalisch-physiotherapeutischer Behandlungsmethoden
OP
Vorbereitung und Lagerung gemäß vorgesehenem Eingriff
sichere, in der Regel 1. Assistenz bei Eingriffen unterschiedlicher Komplexität
Prinzipien der operativen Therapie an der Wirbelsäule
Infiltrationen (Wurzel, peridural, Facettengelenke, ISG)
schrittweise Übernahme von Teileingriffen wie Präparation der Zugänge, Knochenspanentnahme,
Instrumentation
Durchführung und Interpretation intraoperativer Röntgendarstellungen
selbständiges Durchführen von Eingriffen niedrigen und mittleren Schwierigkeitsgrades wie
Punktionen/Biopsien, Vertebroplastien, Kyphoplastien, Materialentfernungen, Instrumentationen,
Nukleotomien, einfache Fusionen
Kurse (optional)
Workshops Vertebroplastie/Kyphoplastie
Basiskurse der DWG (Zertifizierung)
Fachtagungen (u.a. DWG-Jahrestagung)
Hospitationen an anderen wirbelsäulenchirurgischen Fachkliniken
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Fazit:
Die Weiterbildung an unserem Haus ermöglicht Ihnen den Erwerb umfassender Kenntnisse im Fach
Orthopädie-Traumatologie. Zugleich soll die Strukturierung der Weiterbildung durch die Schaffung
von Kontinuität das Potential einer mehrjährigen Tätigkeit in unseren chirurgischen Abteilungen
möglichst optimal ausschöpfen. Darüber hinaus eröffnen sich Möglichkeiten der Orientierung in
Richtung einer Subspezialisierung innerhalb des Fachgebietes.
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