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STELLE EINE BEST MÖGLICHE
ARZT-/PATIENTENBEZIEHUNG HER
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The healthcare team
2
2
Wie wichtig ist eine gute
Beziehung mit Deinem
Gesundheitsteam?
Stelle es Dir vor es geht um den Erwerb eines Paar
Schuhe für eine lange Reise!
Wie ART wirkt, ist abhängig von:
 Zugang zur HIV-Test und ART
 Deiner Therapietreue
[1]
[1]
 Wie Du Dein Gesundheitssystem
nutzt
]
Die Beziehung mit Deinem Arzt beeinflusst die
[2,3]
Wahrscheinlichkeit eine ART zu beginnen
[1] Expert Opinion of author Robert Fieldhouse as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th
September 2009
[2] Misener et al, West J Nurs Res1998;20:431-447
[3] Maisels et al, AIDS Patient Care STDS 2001;15(4):185-191
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Wie baue ich die BESTE
Beziehung auf?
Positive Erfahrungen und gute Ergebnisse in der
Klinik können durch die Beziehung, die Du mit
Deinem Gesundheitsteam hast, entstehen
Der Schlüssel für diesen Austausch ist Information:
 Information, die Du gibst
 Information, die Dein Gesundheitsberater gibt
 Wenn Du Dich bei Deinem Gesundheitsberater
wohlfühlst, wirst Du auch Deine Sitation besser
schildern können
Expert Opinion of author Robert Fieldhouse as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th September 2009
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Ein guter Gesundheitsberater
wird…
Zuhören, eine Auswahl von Ansichten präsentieren
und Dir Dinge erklären
Wenn Du vorurteilsfreien Rat, Bestätigung,
Informationen und Unterstützung von Deinem
Gesundheitsberater erhälst, kann sich dies in einer
entscheidenden Weise auf Deine Lebensqualität,
Deine Gesundheitsversorgung und Deine
[1]
verbesserte Therapietreue auswirken.
[1] Ong L et al. Soc Sci Med 1995;40(7):903-918
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Lass uns über verschiedene
Kommunikationsarten
nachdenken
“Was meinen Sie, Doktor?”
6
Wenn Du die Führungrolle hast
…
“Du wirst bezahlt, um zu tun was ich Dir
sage!”
7
Wenn es der Arzt besser
weiss…
“Wie oft muss ich Dir sagen, dass Du abnehmen sollst?”
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Wenn es der Arzt besser
weiss…
Geschichtlich gesehen, übernimmt der Arzt in vielen
Gesellschaften eine ‘Elternrolle’
Du wirst eher eine authoritätsgläubige Rolle
einnehmen
Der Arzt ist der ‘Experte’ und von Dir wird erwartet,
dass Du ‘kooperierst’
Die Begegnung ist aufgebaut wie ein Interview um
eine Diagnose zu stellen
Expert Opinion of author Robert Fieldhouse as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th September 2009
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In einer Personenzentrierten
Konsultation
Wirst Du dazu ermuntert, Deine eigenen Gefühle und
Sorgen auszusprechen, um eine aktive Teilnahme im
[1]
Entscheidungsprozess zu ermöglichen
Der Gesundheitsberater benutzt offene Fragen, um eine
[2]
Diskussion zu erleichten
Du hast Zugang zu verschiedenen Experten
[2]
Solltest Du bei jedem Besuch einen anderen Arzt sehen,
[2]
kannst Du Deine Klinik in Frage stellen
Du und Dein Gesundheitsbetreuer seit Euch einig, dass
HIV mehr, als nur eine Krankheit ist, es wirkt sich auf
Deine Familie, Freunde, Arbeit, Sex- und Sozialleben
[2]
aus.
[1] Little P et al. BMJ 2001;323:908–911
[2] Expert Opinion of author Robert Fieldhouse as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th September 2009
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Verschiebung des
Kräftegleichgewichtes
HIV hat die Weise verändert, in der Ärzte und
Menschen, die mit einer chronischen Krankheit
[1]
leben miteinander umgehen
1983 Denver Prinzip – bestärkt die Person, die mit
[2]
einer Krankheit lebt
Aktivisten-Ärzten behandeln Aktivisten mit
[1]
chronischer Krankheit
Besser informierten Menschen geht es besser, sie
machen weniger Arztbesuche und die
[3]
Gesundheitsfürsorge wird günstiger
[1] Expert Opinion of author Brian West as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th September 2009
[2] Denver Principles Project. See http://www.actupny.org/documents/Denver.html Accessed May 2014
[3] Bodenheimer T et al. JAMA 2002;288(15):1909-1914
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Partnerschaft ist der
Schlüssel
Helfe Deinem Gesundheitsberater Dir den
bestmöglichen Service zu geben
Kliniken sind sehr beschäftigt, Ärzte sind auch
Menschen
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Wie wirkt sich unsere
Fähigkeitaus, eine medizinische
Beratung zu beeinflussen?
Unser Geschlecht
[1]
Unser Sozialer- und Bildungstand
Unsere ethnischen Zugehörigkeit
[2]
[3]
Sprachliche Hürden (Nicht Muttersprache)
[3]
Unsere sexuelle Orientierung/Identität (LGBT)
[4]
Wenn wir einfach nicht, die richtigen Fragen zu
stellen wissen…
[1]
[2]
[3]
[4]
Shiels C et al. Fam Pract2006;23(2):246-252
Baker D W et al. Am J Public Health 1997;87(6):1027-1030
Ferguson W J et al. Fam Med 2002;34(5):353-361
Feldman, M D & Christensen J F (1998)Lesbian, Gay, Bisexual and Transgender (LGBT) Patients in Behavioural Medicine in Primary Care: A Practical
Guide pp. 122
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Wie kann ich das Meiste aus
meinem Termin
herauszuholen?
Bereite Dich vor!
 Hol Dir Rat von einem Gesundheitsberater
 Verpasse keinen Deiner Arzttermine
 Mach eine Liste mit den wichtigsten drei Fragen
 Frag nach Deinen Blutresultaten
 Mach Dir Notizen während Deines Besuches
 Spreche mit der Krankenschwester/Apotheker wenn Du Dir
über etwas im Unklaren bist
 Ärtze arbeiten unter hohem Druck, leiste Deinen Anteil in dem
Du organisiert bist
 Frag den Behandler wie Du Dich am Besten vorbereitest
Expert Opinion of author Robert Fieldhouse as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th September 2009
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Was, wenn ich keine gute
Beziehung zu meinem
Gesundheitsteam habe?
Finde einen Gesundheitsberater, der Dich versteht
Wechsle den Arzt
Reiche eventuell eine Beschwerde ein
Expert Opinion of author Robert Fieldhouse as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th September 2009
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Wenn Du andere
Gesundheitsberater brauchst
Du könnest andere Behandler brauchen wie einen
[1]
Zahnarzt oder Facharzt
In manchen Ländern werden Leute mit HIV von
Allgemeinärzten, die mit vielfachen Krankheiten
[2]
umgehen, behandelt
Community-basierte Organisationen können Dir
helfen, einen HIV Schwerpunktarzt oder einen HIV[1]
erfahrenen Zahnarzt zu finden
[1] Expert Opinion of author Robert Fieldhouse as well as the BEST Advisory Board and Review Committee; agreed on 24th September 2009
[2] Madge S et al. HIV in Primary Care brochure. Medical Foundation for AIDS and Sexual Health 2005
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