Pathohisto_Fall_21

Histopathologie
Fall 21
Histopathologie Fall 21
Präp.-Nr.: 21
Färbung: HE
Organ:
Tierart:
Lunge
Rind
Diagnose: granulomatöse Entzündung vom Tuberkulose-Typ
Entität:
Miliar-Tuberkulose der Lunge beim Rind
Histopathologie Fall 21
Allgemeine Pathologie (1):
- granulomatöse Entzündung vom Tuberkulose-Typ
- klassische granulomatöse Entzündung, sog. Tuberkel
Histopathologie Fall 21
Allgemeine Pathologie (2):
- Einfluß von Abwehrlage
und Infektionsdauer auf
die Lungentuberkulose
beim Rind
- zu unterscheiden sind:
Primärphase der Infektion
- Primärinfekt / -komplex
postprimäre Phase
- Frühgeneralisation
= akute MiliarTb
- Organtuberkulose
= azinös-nodöse Tb
- Spätgeneralisation
= MiliarTb oder
= lobär-verkäsende Tb
Histopathologie Fall 21
Ätiologie / Pathogenese:
Mycobacterium tuberculosis oder M. bovis bzw. in neuerer
Zeit zusätzlich M. caprae (= Tuberkulose)
Histopathologie Fall 21
Pathologisch-anatomische Befunde:
- multiple etwa erbsengroße Herde in der Lunge
Histopathologie Fall 21
Histopathologische Befunde:
typischer zwiebelschalenförmiger Aufbau:
- zentrale Nekrose (sog. primäre Verkäsung), evtl. mit
Verkalkung
- Zone mit Epitheloidzellen und Langhansschen Riesenzellen
- Zone mit Lymphozyten, Plasmazellen, Fibrozyten und
kollagenen Fasern
- intaktes Lungengewebe
Histopathologie Fall 21
L. Inseln im Pankreas
zur Nomenklatur:
Langerhans, Paul
Pathologe, Freiburg (1847 - 1888)
L. Zellen in der Haut
Teil des denditischen Zellsystems
Langhans, Theodor
Pathologe, Bern (1839 - 1915)
L. Riesenzellen
bei der Tuberkulose
Histopathologie Fall 21
Entzündung,
granulomatöse,
Tuberkulose-Typ
• disseminiertes
Muster erkennbar
Kursuspräparat, Übersicht, HE-Färbung
Histopathologie Fall 21
Entzündung,
granulomatöse,
Tuberkulose-Typ
1. Zentrum mit Verkäsung (Koagulations-Nekrose)
und Verkalkung
(blau)
3
2
4
1
2. Wall von Epitheloid- und Riesenzellen
3. bindegewebige
Abgrenzung
(kaum zu erkennen)
4. Resorptiv-Tuberkel
(>>)
Kursuspräparat, HE-Färbung
Histopathologie Fall 21
Entzündung,
granulomatöse,
Tuberkulose-Typ
• Verkäsung und
Wall aus Epitheloid- und Riesenzellen
Kursuspräparat, HE-Färbung
Histopathologie Fall 21
Entzündung,
granulomatöse,
Tuberkulose-Typ
4
1. Verkäsung
2. Epitheloid- und
Riesenzellen
3
3. Lymphozyten
4. Fibroblasten und
Kollagenfasern
2
(>>)
1
Kursuspräparat, HE-Färbung
Histopathologie Fall 21
Entzündung,
granulomatöse,
Tuberkulose-Typ
• typische Langhanssche Riesenzellen mit ihrem
Hufeisen-förmig
angeordneten
Zellkernen
Kursuspräparat, HE-Färbung
Histopathologie Fall 21
Ende