Kieferorthopädie Hund VE T A N H A N HEEEN AAAACCCH Zahnfehlstellungen bei Hund Viele Zahnfehlstellungen führen zu Einschränkungen der Gebissfunktion oder krankhaften Störungen. Folge sind z.B. Beschädigungen an den Zähnen oder an den Weichteilen der Maulhöhle. Gaumenverletzungen bei einem Labrador Retriever, 6 Monate, durch einbeißende Unterkiefereckzähne. Anschliff der Unterkiefercanini durch Frühkontakt mit den äußeren Schneidezähnen des Oberkiefers – links Eröffnung der Pulpahöhle Zu unterscheiden sind Veränderungen der knöchernen Basis des Gebisses von Fehlstellungen der Zähne auf gesunder knöcherner Grundlage. Vor- und Rückbisse werden durch Veränderungen des Skelettes bedingt (basal-skelettale Malocclusion, Klassen II oder III). Sie gelten als weitgehend erblich. Daher sollte mit solchen Tieren nicht gezüchtet werden. Ansicht des Gebisses eines Terriers von vorne und seitlich im Alter von 8 Monaten. Die Oberkiefereckschneidezähne beißen genau auf die Eckzähne im Unterkiefer auf und verlagern sie durch ständigen Druck nach außen. Der Oberkiefer ist 8 mm zu kurz: Unterkiefervorbiss, Malocclusion Klasse III. Tierärztliche Klinik Dr. Staudacher – Trierer Str. 652-658 – D-52078 Aachen Tel. 0241/092866-0 Fax 0241-92866-47 eMail [email protected] 1 Kieferorthopädie Hund VE T A N H A N HEEEN AAAACCCH Dennoch sollten solche Fehlstellungen im Interesse der betroffenen Tiere behandelt werden. Sie wären sonst lebenslang Leidtragende dieses Problems. Der beste Zeitpunkt für den Behandlungsbeginn basal-skelettaler Veränderungen wie bei dem gezeigten Terrier ist der 3. Lebensmonat. Das ist noch vor dem Zahnwechsel. Der kieferorthopädisch tätige Tierarzt erstellt eine Gebissanalyse und schlägt einen Behandlungsplan vor. Ziel der Therapie ist die Verlängerung des unterentwickelten Teils des Gebisses, d.h. echtes Knochenwachstum. In vielen Fällen kann bei konsequenter Therapie eine weitgehend normale Kopfform erreicht werden. Von diesen Störungen sind die Fehlstellungen einzelner Zähne zu unterscheiden (dentoalveoläre Fehlstellungen). Häufig werden sie durch Zahnwechselstörungen verursacht. Doppelte Zahnanlage: die Milcheckzähne haben noch nicht gewechselt, obgleich die bleibenden Zähne schon hochwachsen. Infolge Platzmangels stehen die Eckzähne im Oberkiefer zu weit vorne, die Eckzähne im Unterkiefer zu weit innen. Fehlstellungen der Eckzähne ist somit häufig die Folge anderer Fehlbildungen. Beim „Caninusfehlstand“ handelt es sich deshalb eher um ein Symptom unterschiedlicher Probleme als um eine einheitliche Erkrankung. Über die Vererbung dento-alveolärer Fehlstellungen gibt es noch wenige sichere Erkenntnisse. Ein Zuchtausschluss muss daher nur in besonderen Fällen erfolgen. Nach Extraktion der Milcheckzähne können die bleibenden zähne mit verschiedenen Hilfsmitteln an ihre ordnungsgemäße Position bewegt werden. Hierfür stehen Schrauben, Drähte, Loops, Schiefe Ebenen oder Schrauben zur Verfügung. Beispiele hierfür und die Vor- und Nachteile der verschiedenen Verfahren gibt die Arbeit „Kraftquellen“, die Sie ebenfalls auf der Klinikhomepage finden. Tierärztliche Klinik Dr. Staudacher – Trierer Str. 652-658 – D-52078 Aachen Tel. 0241/092866-0 Fax 0241-92866-47 eMail [email protected] 2 Kieferorthopädie Hund VE T A N H A N HEEEN AAAACCCH Von den verschiedenen KFO-Apparaten sind hier einige beispielhaft gezeigt. Von links nach rechts unterschiedlich behandelte eng stehende Unterkiefereckzähne: Dehnschraube, Aufbissschiene, W-Draht – Ganz rechts: Oberkieferdehnschraube, schwere Ausführung mit Metallverstärkung, Behandlung eines Bullterriers zur Anhebung der Kieferspitze mit Schneidezahnfront. Auf dem links gezeigten Röntgenbild ist ein Unterkiefer dargestellt, dessen linker Eckzahn zwischen dem mittleren und seitlichen Schneidezahn durchgebrochen ist. Solche Fehlstellungen sind nur in mehreren Schritten zu korrigieren, weil die ausschließliche Bewegung zur Seite den Eckzahn mitnehmen würde. So muss der Zahn zunächst angehoben werden, bevor er nach außen verlagert wird. Die Zahnbewegung erfolgt durch niedrig dosierte Kräfte, die einen Knochenumbau anregen. So wird vor dem bewegten Zahn Knochen resorbiert, in der „alten“ Alveole wird Knochen angelagert. Damit ergibt sich eine körperliche Zahnbewegung ohne Wunde und Blutung. Die Bewegung kann eine Kippung, Drehung oder Translation sein. Die beste Zeit für die Behandlung dento-alveolärer Fehlstellungen ist spätestens nach dem Zahnwechsel, sobald die Zähne hochgewachsen sind. Beim Hund ist dies der fünfte Lebensmonat. Die Behandlungsdauer richtet sich nach dem Charakter der Malocclusion. Bei dentoalveolären Fehlstellungen liegt sie zwischen 7 Tagen und 3 Monaten, bei basal-skelettalen Veränderungen sind die Behandlungszeiten noch länger. Die Abschätzung der Behandlungsdauer ist Teil des obligatorischen Behandlungsplanes. Dr. Gerhard Staudacher Fachtierarzt für Kleintiere, Tierzahnheilkunde Tierklinik Dr. Staudacher, Aachen www.tierklinik-aachen.de Tierärztliche Klinik Dr. Staudacher – Trierer Str. 652-658 – D-52078 Aachen Tel. 0241/092866-0 Fax 0241-92866-47 eMail [email protected] 3