AGES% INSEKTEN'' Insekten%als%Proteinquelle%der%Zukun6?% ' Bundesministerium+für+Gesundheit+ 4.+Mai+2016+ www.snackinsects.com+ AGES% INSEKTEN'' Allergie'gegen'Insekten'' Durch'Entomophagie'zur'Allergie?' ' Isabella+Pali@Schöll+ + Messerli+ForschungsinsEtut+ VetMedUni/MedUni/Uni+ www.snackinsects.com+ AGES% INSEKTEN'' Verzehr' andere+ Fliegen+ Libellen+ Termiten+ Zikaden,+ Pflanzenläuse+ Grashüfer,+ Heuschrecken,+ Grillen+ Bienen,+Wespen,+ Ameisen+ SchmeQerlinge/ Raupen+ 35+ 30+ 25+ 20+ 15+ 10+ 5+ 0+ Käfer+ Weltweit+über+2000+Insektenarten+von+2+Mrd.+Menschen+bewusst+gegessen,+ nicht@wissentlich:+100%+ Daten+aus:+Edible+insects+Future+prospects+for+food+and+feed+security.+ hQp://www.fao.org/docrep/018/i3253e/i3253e.pdf.+Accessed+21+Nov+2015.+ AGES% INSEKTEN'' Verzehr' Derzeit+in(Europa(nur+4+Insektenarten+für+menschlichen+Verzehr+produziert:++ + • Heuschrecken+ + • Grillen/Heimchen+ + • Mehlwürmer+ + • Buffalowürmer+ www.snackinsects.com+ AGES% INSEKTEN'' andere+ Fliegen+ Libellen+ Termiten+ Zikaden,+ Pflanzenläuse+ Grashüfer,+ Heuschrecken,+ Grillen+ Bienen,+Wespen,+ Ameisen+ SchmeQerlinge/ Raupen+ 35+ 30+ 25+ 20+ 15+ 10+ 5+ 0+ Käfer+ Allergien'gegen'Insekten'????' Daten+aus:+Edible+insects+Future+prospects+for+food+and+feed+security.+ hQp://www.fao.org/docrep/018/i3253e/i3253e.pdf.+Accessed+21+Nov+2015.+ AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'injek9v' Bienen,+Wespen,+Hummeln,+Bremsen,+ Ameisen,+Hornissen,+Mücken...+ + ⇒ ++Insektengicallergien+ +Erwachsene:+2,5+%+ ⇒ ++100+Todesfälle/a+in+USA++ +durch+Arthropoden@Gic+ ⇒ ++Steckmücken:+70%+ +lokale+„klassische“+IgE@mediierte++ +ReakEon+vom+SoforQyp+ Deutschland,+2011,+18@85+Jahre+ AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'inhala9v,%kontak9v' Wander@+und+Wüstenheuschrecke++ (Züchter,++Forscher+u.ä.)+ + • Von+10+Pers.+=>+6+(60%)+Allergieprobleme+ (UrEcaria,+Rhinoconj.,+Asthma)++ + + + + + + + + + + +++++ + +++(Lopata,(Allergy(2005)( ( • • • • RhinoconjunkEviEs+während+Doktorarbeit+mit+L.(migratoria(++(May,(Allergo(J(2012)( Züchter:+auf+Haut+und+Kot+posiEv++ + + +++ + + ++++++ + +++++ + + +(Sander,(Allergo(J(2008)( Von+34+Pers.+=>+4+Allergie,+14+sensibil.+(52,9%)+++( ( ((((( ((( ((((Pener,(J(Ortho(Res(2014)( 25%+bis+zu+50%+expon.+Arbeiter+Allergie+(inhalaEv,+bis+Asthma)+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +++ + + +(Hemmer,(2010;(Lopata,(Allergy(2005)( AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'inhala9v,%kontak9v' • Seidenarbeiter:+53+Frauen+=>+33,9%+Asthma+ (Seidenspinner) + + + + + + +++++(Uragoda,(J(Soc(Occup(Med(1991)( • Kontakt+mit+Wildseidendecken:++ nächtliches+Asthma+(Tussahspinner)+ + + ++(Wüthrich,(SchwMedW(1985)( + • Bäuerin:+Allergie+gegen+Stubenfliege( ( (((((((((( ((((((Focke,(Allergy(2003)( • 67%+Insekten@Arbeiter+auf+MoQen+und+SchmeQerlinge:++ respiratorische+Symptome++ ++++++++++++++ + ++++++++(Wirtz,(SaludPublica(Mex(1980)(( • Walnuss@Arbeiter+=>+Ekzeme,+DermaEEs,+Juckreiz++ DörrobstmoQe+ +u.v.m........+ AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'inhala9v,%kontak9v' • Insekten+beruflich:+34%+@67%++ + + • Vgl:+Heuschnupfen+++Milben+ Bevölkerung:+30%+ ++ AGES% INSEKTEN'' Eigene'Studien' Koop.+Prof.+Tamar+Kinaciyan+ + Case(study(I:(8VJähriger(Bub( AGES% INSEKTEN'' Fallgeschichte:'Pseudokrupp'oder'Allergie?'' • 8@jähriger+Bub+ • Nicht@atopisch,+keine+bekannten+Allergien+ • Mehrere+AQacken+mit+Atemwegsverengung+und+ Atemgeräuschen+in+Wohnung+ • Nopallaufnahme+St.+Anna,+Diagnose:+Pseudokrupp+ ' • Anamnese:++ Besitz+einer+Bartagame+im+kriEschen+Zeitraum++ (seit+4+Monaten)+ • FuQerEere:+Heimchen'und'Heuschrecken' AGES% INSEKTEN'' Fallgeschichte:'Allergie!' • Prick@to@prick+mit++ – Speichel+der+Bartagame+(S):+negaEv+ – Flügel+einer+ägypt.+Heuschrecke+(H):+singulär+posiEv+ AGES% INSEKTEN'' Fallgeschichte:'Allergie!' • Immunoblot:+IgE@Bindung+an++ Locusta(migratoria((LM)+und+ Anacridium(aegypYum((AA)+ + a. LM+Beine:+27,+80+and+125+kDa+ b. LM+Flügel:+>250+kDa+ c. AA+Beine:+25,+75,+90+kDa+ d. AA+Flügel:+36,+38,+70,+76,+90,+152+kDa+ 0.++NegaEves+Kontrollserum+ AGES% INSEKTEN'' Neue'HausGere' RepElien+ Spinnen+ …..+ neue'FuFerGere'ins'Haus' Heimchen+ Grillen+ Heuschrecken+ Mäuse+ ….+ neue'Sensibilisierungen/Allergien+ AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'inhala9v,%kontak9v' • Insekten:+34%+@67%++ + Steigende+Zahlen+durch+RepElien@HeimEere+!?+ AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'inges9v% • Befragung+von+1303+Haushalten+in+Laos:+ Von+1059+Pers.+=>+81+(7.7%)+Allergieprobleme,++ meist+gegen+Grashüpfer+und+SEnkwanzen++++ + + ( + +++++(Barennes,(Plos(ONE(2015)( • NM@Allergie+gegen+Laubheuschrecke+Mecopoda(elongata( ((((((((Pener,(J(Orthop(Res(2014)( ( • 7+Fälle+(1+Spital)+von+Anaphylaxie+in+2+Jahren+(Thailand)++ auf+friterte+Grashüpfer+und+Grillen++ + + + +++++(Piromrat,(As(Pac(J(All(Imm(2008)( ( • 27+Fälle+Anaphylaxie+auf+Grashüpfer+(Langfühler@)+und++ 27+auf+Kurzfühlerschrecken+von+1980@2007+in+China+ + +++++++(Ji,(Trends(Food(Sci(2009)( AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'inges9v' Fallstudie(n):+ + • Linsenkäfer+Bruchus(lenYs:+16+PaEenten+mit+Asthma++ und+Anaphylaxie+nach+InhalaEon+oder+Genuss+von+Linsen+++ =>+alle+posiEv+im+SPT+und+6/7+Pat+in+oraler+Prov++ nur+auf+befallene+Linsen+(((((( ( ( ( ( ( ( ((((((((ArmenYa,(Allergy(2006)( ( • 8+Kinder+–+versehentlich+Raupen+der+Hickory+Tussock+MoQe+gegessen++ =>+6+davon:+Schluckbeschwerden,+generalisierte+UrEcaria+ ( ( ( ( ( (((( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (((((Lee,(ArchOtolarynHeadNeckSurg(1999)( INSEKTEN'' AGES% Allergie:'Häufigkeit'inges9v' Fallstudie(n):+ • PaEent+in+Laos+=>+Allergie+bei+Genuss+von+Riesen(wasser)wanzen +++(aus:(FAO(2013)( • Anaphylaxie+nach+Genuss+von+Mehlkäfer@Larven++ + + + + + + + + + + + + +++++++++++++(Freye,(All(Asthma(Proc(1996)( + + • Anaphylaxie+auf+Mopane@Wurm+(Pfauenspinner@Raupen) +(((Okezie,(JMedCaseRep(2010)( INSEKTEN'' AGES% Allergie:'Häufigkeit'inges9v' • Anaphylaxie+nach+Konsum+von+TCM@Tee+mit++ verstecktem+Seidenprotein+(von+DörrobstmoQen@Puppe) ++++++(Mayer,(Allergologie(2009( ( ( Fallstudie(n)+Seidenraupen:+ + • Franzose+in+China+(allerg.+RhiniEs)+=>+anaphylakEscher+Schock++ bei+Genuss+von+friterten+Seidenraupen+++ + +++++ ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ((((((Ji(KM,(Allergy(2008;(Liu,(IntArchAll(2009)( AGES% INSEKTEN'' Allergie:'Häufigkeit'inges9v' Prävalenz:+ • China+jährlich:+1000+Anaphylaxie+auf+Seidenraupe+(0.0001%+Bev.),+ 50+davon+NopallpaEenten+(gesamt+NM@Allergien:+5%)+++++ + ++++ +++++(Ji(KM,(2008)( + • USA+ca.+29.000+Anaphylaxie@Fälle/a+auf+NM+(0.01%+Bev.)++ (gesamt+NM@Allergien:+4.7%) + + +++++ + + + +(Sampson,(BrMedBull(2000)( + ⇒ vgl.+NahrungsmiQelallergien++ +Erwachsene+h.o.:+2@3%+ +Kinder:+6@8%+ AGES% + + INSEKTEN'' + ++ +Bienengic + Allergene' + hQp://[email protected]/0335insektengice.htm+ +Kreuzallergie+selten+ ++++++Wespengic+ AGES% INSEKTEN'' Allergene' • Tropomyosin+35@38+kDa++ • Argininkinase+40+kDa(( ( ( ( ( ( (((((((((Hemmer,(2010;(Srinroch,(FoodChem(2015;(Verhoeckx,(FoodChem(Tox2014;(( ( ( ( ( ( ( ((((((van(Broekhoven,(FoodChem2016)( • zusätzlich:+Hexamerin1B+(Grille)+ + + ++++ + + + + + • zusätzlich:+α@Amylase,+Myosin+(Mehlwürmer)+ + +((van(Broekhoven,(Food(Chem(2016)( + ( + ( + ( + ( + ( + ( + + + + ++++++ +++++(Srinroch,(Food(Chem(2015)( AGES% INSEKTEN'' Allergene' • 70+kDa+in+Heuschrecken@Flügel+und+Haut+++++ + + + ++++++++++ + + + ++++++++++++++++++ + ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (((((( ( ( ( ( + + + ++++++(JensenVJarolim,(WAO(2015;(( ( ( ((((((((((((rev.(in(Pener,(JOrthopRes(2014;( (((((((((Sander,(Allergo(J(2008;(Lopata,(Allergy(2005;)( + • 30+kDa+Protein+aus+Seidenraupen++++++++++++++++++++++ + + + + + + + + + + + ( • Proteine+der+SericinfrakEon+(Seidenleim)+ ( + ( ( ( ( ( ( ( ( ( ++++++( ( + + ++ + +++++++++ ++++++++(Zhang,(J(Trop(Med(2006)( ( ( ( ( ((((((((((( ((((((((((Ebner,(Wien(Klin(W(1987)( AGES% INSEKTEN'' KreuzreakGonen' Panallergene:+ Invertebraten+Tropomyosin+und+Argininkinase+ ++ + + ++++++++ + +(Binder,(J(Immunol(2001)( homolog+zwischen++ +*+Krustazeen+(Shrimps,+Krabben,+Garnelen,+Hummer)+++ +*+Mollusken+(Austern,+Muscheln,+Kalmare)+++ +*+Parasiten+(wie+Fadenwürmer,+z.B.+Anisakis)++++ +*+Insekten+(Kakerlaken,+Heuschrecken/Grashüpfer,+Staubmilben)+++ + + + + + + + + + + + + + + +++++++(Sicherer,(JACI(2001)( hQps://ainotes.wikispaces.com/Food+Allergen+Cross@reacEvity+ AGES% INSEKTEN'' KreuzreakGonen' • “…posiEve+skin+test+to+one+kind+of+insect,+usually+reacted++ to+several+kinds+of+insects”+tesEng+“grasshopper” ++++++++++( (((((((( ((((((( ((((((((((Feinberg,(J(Allergy(1956)( ( • “….realisEc+possibility+that+HDM@+and+crustacean+allergic+paEents++ may+react+to+food+containing+Yellow+mealworm+proteins”+ ++++ +++++(Verhoeckx,(Food(Chem(Tox(2014)( + • IgE+KreuzreakEon+zwischen+3+Mehlwurm@Arten++ und+HDM@/Krustazea@+PaEenten++ + + + + + ++ ++(van(Broekhoven,(Food(Chem(2016)( MiQelmeer@Feldgrille+Gryllus(bimaculatus:+ Hexamerin+1B+und+AK+mit+Shrimps@Allergiker+Serum + +++ +++ HDM@Tropomyosin+IgE+korr.+mit+sIgE++ gegen+Shrimps,+MoQen,+Schaben,+Nematoden + ++++ +++++(Zeng,(JInvestAllergClinImm(2015)( ( • +++++(Srinroch,(Food(Chem(2015)( ( • + ( • Shrimps@Allergiker+IgE+gegen+Grashüpfer,+Schabe,+Fruchpliege++ ++++++++++++++++++++++++++++++(Leung,(JACI(1996)( AGES% INSEKTEN'' ing+ c n i v n o nd/or+c %+of+the+ a + d e s o y+2.3 diagn b @ + n d a e i t c r i s o 6.6+ p + y e l r + e “Phy s t i + a y roxim allerg + p d p a o + o 004)+ r f 2 o + a + , I , C n se A o J + , er pulaE o p +(Sicher + + l a r e + gen icans.” r e m A + million KreuzreakGonen' 15+Shrimps@Allergiker+ + 0+Mehlwurm+gegessen+ + 15+HauQest+mit+Mehlwurm+pos++ (Stärke+wie+HDM+und+Shrimps)+ + 13+DBPCFC+mit+Mehlwurm+pos+ (orales+All.syndrom,+UrEcaria,+Bauchkrämpfe,+Atemnot,+Übelkeit,+Erbrechen;+ Symptome+ab+216+mg+Protein+=+20+g+Snack)+ + + + +++ + + +++ + + +++ + + +++ + ++++ + ++ + + ++ + + ++ + + ++ + + ++ + +(Broekman,(JACI,(April(2016)( AGES% INSEKTEN'' Allergen'Stabilität' • 3+Mehlwurm@Arten:+Kochen+und+Gefrieren+reduziert+IgE@Bindung+nur + + + + ++++++ + + + + +++++ + + ++ + +(van(Broekhoven,(Food(Chem(2016)+ • Gelber+Mehlwurm:++ Blanchieren+(1’/100°C),++ Kochen+(10’/100°C),++ Backen+(3,5’/1000W+IndukEon),++ Friteren+(30s/180°)++ =>+unterschiedliche+Extraktverfahren+ +=>+Shrimp@Allergiker@Seren:+ IgE@Bindung+nach+allen+Prozessen+ ( (Broekman,(MolNutrFoodRes(2015)( INSEKTEN'' AGES% Allergen'Stabilität' • 5+Insektenextrakte+(DörrobstmoQe,+Reiskäfer,+Fruchpliege,+Mehlkäferarten)+ oder+Schaben@Extrakt+für+1h+bei+100°C+erhitzen++ =>+SPT+blieben+posiEv +++++ + + + +++++++++ + ++(Phillips,(FoodInsect(Newl(1995)( ( ( • Tropomyosin+=>+hitzestabil+und+verdauungsresistent((( ( ( ( ( ( ( ((((( ( (( ( ((Thalayasingam,(ChemImmuno(Allergy(2015)( • Argininkinase+aus+Krebs+=>+IgE@Bindung+reduziert+nach+Kochen++ + + + + + + + + + + +++ ++ ++++++++(Chen,(FoodChemTox(2013)( AGES% INSEKTEN'' Zusammenfassung'(I)' • Allergien+(Typ+I)+gegen+Insekten+ – sind+über+jede'Route'möglich+ – können+von+jeder'Insektenart'ausgelöst+werden+ – können+gegen+Allergene+in++ unterschiedlichen'Körperteilen'(Flügel,+Beine,+Haut)++ oder+Sekreten+(Insektengice)++ oder+Exkrementen+(Milbenkot)+gerichtet+sein+ AGES% INSEKTEN'' Zusammenfassung'(II)' Insekten,+welche+als+TierfuQer+verwendet+werden,+müssen+als+ Allergenquelle+(inhalaEv,+kontakEv)+in+Betracht+gezogen+werden+ AGES% INSEKTEN'' Zusammenfassung'(III)' • Allergien+durch+Insekten,+welche+als+Nahrung+für+den+Menschen+dienen,+ sind+derzeit+selten((in(unseren(Breiten),+aber+exisEeren+((FAO(2013)+ • Sensibilisierung+könnte+durch+Genuss+sowie+das+Bearbeiten+beim+ Kochen+und+Essen+erfolgen,+oder+bei+Verwendung+als+Tierfuder( • KreuzreakEonen+möglich+bei+Allergie+gegen+ Hausstaubmilbe,+Krusten@/SchalenEere,+Schaben+(und+WeichEere?)+ • Küchentechnische+thermische+Prozesse+zerstören+viele++Allergene+nicht+++ + + + + + + + + + + + + +(van(Broekhoven,(2016)( AGES% INSEKTEN'' Zusammenfassung'(IV)' Insektenallergie+muss+ab+sofort+differenzierter+bezeichnet,+ diagnosEziert+und+behandelt+werden+ + (Insektengifallergie+vs.+inhalaYve+Allergie+gegen+Insekten+vs.(( Allergie+bei+Genuss+von+Insekten)+ AGES% INSEKTEN'' Abschätzung' “Aufgrund+ des+ hohen+ SensibilisierungspotenEals+ durch+ Arthropoden+ (z.B.+ Garnelen,+ Milben,+ Schaben)+ ist+ davon+ auszugehen,+ dass+ bei+ vermehrtem+ Verzehr+ von+ Insekten+ oder+ insektenbasierten+ Produkten+ auch+ mit+ einem+ AnsEeg+ der+ Häufigkeit+allergischer+ReakEonen+gegen+Insekten+zu+rechnen+ist.”+ + DFG(Senatskommission(zur(gesundheitlichen(Bewertung(von(Lebensmideln(( SKLM( 22.(Februar(2016( AGES% INSEKTEN'' Fazit' 1. Insekten+und+Produkte+daraus+auf+der+ Zutatenliste+vermerken+ + ++ 2. + +PaEenten+mit+Allergie+gegen+Hausstaubmilbe,+ +KrustenEere,+SchalenEere+(und+WeichEere?)+ +über+mögliche+KreuzreakEonen+informieren+ 3. Weitere+Forschung+notwendig:+ +Insekten@NahrungsmiQelallergiker++ +=>+Allergene+und+Prävelanz+idenEfizieren+ +=>+Verdauungsstabilität+der+Allergene+überprüfen+