Tierarztpraxis Dr. Stephanie van Loosen

Tierarztpraxis
Stephanie van Loosen
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Thema: Nasopharyngeale Polypen
Was sind nasopharyngeale Polypen?
Polypen gehören zu den Tumoren, sind allerdings gutartig und
streuen nicht wie Krebs. Die nasopharyngeale Form der Polypen
tritt im Mittelohr, dem Raum hinter dem Trommelfell, auf. Beim
Grösserwerden wachsen die Polypen in die Eustachische Röhre ein,
die das Mittelohr mit dem hinteren Rachenraum verbindet. Dort
breiten sie sich weiter aus und blockieren den Rachenraum. Der
Haupteffekt der Polypen ist deshalb ihre Beeinträchtigung der
Atmung. Betroffene Katzen zeigen beim Atmen ein typisches
Schnarchgeräusch. Sekundäre bakterielle Infektionen können
aufgrund der Blockierung des Rachenraumes und des Ansammelns
von Sekreten entstehen. Es kann daraufhin zu Ausfluss aus der
Nase und zu Niesen kommen. .
Die eigentliche Ursache für das Wachstum von Polypen ist nicht
bekannt. Eventuell entstehen sie nach chronischen Infektionen.
Nasopharyngeale Polypen entstehen eher bei jüngeren Katzen, die
oft nicht mal ein Jahr alt sind.
Wie werden nasopharyngeale Polypen diagnostiziert?
Es ist zuweilen möglich, den Polyp bei der Untersuchung des Maules im Rachenraum zu sehen. Er
kann aber auch hinter dem weichen Gaumen verborgen sein, wobei eine Auswölbung des weichen
Gaumens auch eine Verdachtsdiagnose zulässt. Manche Katzen mit nasopharyngealen Polypen
lassen sich nicht gern am Kopf untersuchen und müssen für eine genauere Untersuchung deshalb
in Narkose gelegt werden. Röntgenaufnahmen können dazu beitragen, nasopharyngeale Polypen zu
erkennen. Mit speziellen Endoskopen kann der Polyp meist direkt sichtbar gemacht werden.
Wenn Ihr Tierarzt nicht sicher ist, ob es sich wirklich um einen Polypen handelt, kann er eine
Biopsie für eine mikroskopische pathologische Untersuchung entnehmen.
Bei manchen
betroffenen Katzen kann der Polyp das Trommelfell durchwachsen und aus dem Gehörgang
herausragen.
Wie werden nasopharyngeale Polypen behandelt?
Es ist normalerweise sehr einfach, den Grossteil des Polypen herauszuziehen, wobei die klinischen
Symptome sofort verschwinden. Allerdings bleibt hierbei normalerweise der Stumpf in der
Eustachischen Röhre zurück, so dass der Polpy erneut wachsen kann. Es ist möglich, eine
sogenannte Bullaosteotomie durchzuführen, bei der eine Öffnung in das Mittelohr gemacht wird.
Hierbei kann die Wurzel des Polyp entfernt werden. Dies ist die effektivste Methode, um ein
Wiederauftreten des Polypen zu verhindern. Allerdings handelt es sich um einen grossen
chirurgischen Eingriff, bei dem es oft zu Komplikationen kommt. Eine alternative und weniger
effektive Methode ist der Einsatz von Medikamenten wie Kortikosteroiden, um die Infektion zu
bekämpfen, die als Wachstumsgrund für den Polypen angenommen wird.
Wie sieht die Prognose für eine Katze mit nasopharyngealen Polypen aus?
Obwohl es das Risiko des Wiederauftretens des Polypen gibt, können die Polypen bei den meisten
Katzen effektiv entfernt werden. Die Langzeitprognose ist sehr gut. Obwohl bei der Operation
oft Komplikationen auftreten, sind die meisten nur vorübergehender Natur. Auf lange Sicht geht
es den meisten Katzen auch nach der Operation gut.
Diese Kunden – Informationshandzettel basieren auf Material von
T J Gruffydd-Jones, BVetMed, PhD, DipECVIM(CA), MRCVS und Kollegen. Deutsche Übersetzung von Dr Michael Koch.
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