3.3.3 Nerven nensystem und zur Entstehung von Krampfadern, auch Varikosis genannt. Krampfadern sind daher Aussackungen der epifaszialen Venen. 3.3.3 Nerven Die Nerven, die die untere Extremität versorgen, stammen alle aus dem Plexus lumbosacralis. Da diese Nerven sehr oft gefragt werden, ist es ratsam, sich mit Hilfe der Merksprüche den Ursprung der Nerven aus den jeweiligen Plexusanteilen einzuprägen. Der Plexus lumbosacralis entsteht aus den vorderen Ästen der Spinalnerven Th12 bis S4: –– Plexus lumbalis aus Th12 bis L4, –– Plexus sacralis aus L4 bis S4. Plexus lumbalis In N. iliohypogastricus Indien N. ilioinguinalis gibts N. genitofemoralis kein N. cutaneus femoris lateralis frisches N. femoralis Obst N. obturatorius Plexus sacralis Gut N. gluteus sup. gehts N. gluteus inf. kaum N. cutaneus femoris post. mit Ischias N. ischiadicus im Paradies N. pudendus Tab. 35: Plexus lumbosacralis N. iliohypogastricus –– verläuft auf dem M. quadratus lumborum durch den M. psoas major, –– zwischen M. transversus abdominis und M. obliquus internus abdominis. www.medi-learn.de N. ilioinguinalis –– verläuft parallel zum N. iliohypogastricus, aber weiter kaudal, –– zwischen M. transversus abdominis und M. obliquus internus abdominis. N. genitofemoralis –– verläuft durch den M. psoas major, –– spaltet sich in zwei Äste: •• Ramus genitalis, der im Leistenkanal verläuft und motorisch den M. cremaster versorgt. •• Ramus femoralis, der durch die Lacuna vasorum verläuft und die Innenseite des Oberschenkels im oberen Bereich sensibel versorgt. 3 Übrigens … Bitte niemals den R. femoralis des N. genitofemoralis mit dem N. femoralis verwechseln. Das passiert sehr leicht und wird im Schriftlichen auch provoziert! N. cutaneus femoris lateralis –– Verläuft durch die Lacuna musculorum und versorgt die laterale Seite des Oberschenkels sensibel. N. femoralis –– Liegt zwischen den Bäuchen des M. iliopsoas und verläuft damit durch die Lacuna musculorum. –– Kurz unter dem Leistenband fasert er in seine Endäste auf, von denen der sensible N. saphenus mit A. und V. femoralis durch den Adduktorenkanal zieht. N. obturatorius –– Zieht durch den Canalis obturatorius zum medialen Oberschenkel und versorgt die Adduktorenmuskulatur und die Haut der medialen Oberschenkelseite unten sensibel. N. gluteus superior –– Versorgt den M. glutaeus medius und ­minimus. N. gluteus inferior –– Versorgt den M. glutaeus maximus. N. cutaneus femoris posterior –– Versorgt die Haut des dorsalen Oberschenkels sensibel. 51