Fructose-Intoleranz Ernährungstherapeutische Empfehlungen Liebe Patientin, lieber Patient, im Folgenden möchten wir Ihnen einige Erläuterungen zu diätetischen Maßnahmen bei der Behandlung der Fructose-Intoleranz/-Malabsorption geben. Wichtig ist die klare Abgrenzung zur hereditären Fructoseintoleranz (angeborenen Fruchtzuckerunverträglichkeit)! Nicht wenige Menschen bekommen nach Einnahme von Fructose, Früchten und anderen fruchthaltigen (fructosehaltigen) Nahrungsmitteln Bauchbeschwerden, wie z.B. Blähungen, Darmgeräuschen, Koliken und wässrigen Durchfällen. Bedingt ist diese Störung dadurch, dass die betroffenen Menschen nicht in der Lage sind, Fructose im Darm optimal zu verdauen. Es handelt sich hier um eine funktionelle Störung - keine organische Störung. Eliminiert man Fructose aus der Nahrung, verschwinden die Symptome bald. Bei einigen Patienten besteht die Möglichkeit, dass sie kleine Mengen von Fructose problemlos vertragen. Erst bei Überschreiten eines Grenzwertes treten Beschwerden auf. Dieser Grenzwert ist individuell festgelegt und muss von dem Patienten selber heraus-gefunden werden. Dazu nimmt man zunächst ein bekanntes fructosehaltiges Lebensmittel nur in sehr kleinen Mengen auf. Lassen sich hierunter keine Beschwerden beobachten, kann man schrittweise die Menge soweit erhöhen, bis erste Beschwerden auftreten. 1 Hier liegt dann der individuelle Grenzwert. Bei einem Verzicht auf Obst und einigen Gemüsesorten muss die Nährstoffaufnahme durch den Verzehr anderer Lebensmittelgruppen gesichert werden. Aus diesem Grund ist bei einer Ernährungsumstellung die Betreuung durch eine Ernährungsfachkraft besonders wichtig. Speziell die Versorgung mit Vitamin A und C, Folsäure, Kalium, Magnesium und Zink sollte regelmäßig überprüft werden. Nicht verträgliche Zucker • • • Fruchtzucker/Fruktose Inulin Zuckeraustauschstoffe : z.B. Sorbit, Xylit, Mannit Tipp Verträgliche Zucker Glucose = Traubenzucker Laktose = Milchzucker Maltose = Malzzucker, Maltodextrin Süßstoffe: z.B. Cyclamat, Aspartam, Saccharin Nicht verträgliche Zucker oder Zuckeraustauschstoffe kommen u.a. auch als Hilfsstoffe in vielen Medikamenten vor! 2 Nicht verträgliche Lebensmittel Verträgliche Lebensmittel Süßigkeiten • • • • • • • Marmeladen, Honig, Nutella Süßigkeiten aller Art Schokolade, Speiseeis Diabetikerprodukte Dessertpulver Marzipan Fertigkuchenmischungen als Süßstoff Traubenzucke Sarotti-Kakao Nährmittel • gesüßte Fertigbreie Weizenmehl Roggenmehl Mais, Stärke, Grieß, Reis Nudeln/Teigwaren Hirse Brot- und Backwaren • • Backwaren mit Zucker Brot und Brötchen mit Zucker Backwaren ohne Zucker Brot und Brötchen ohne Zucker Toastbrot ohne Zucker Reiswaffeln Milchprodukte • • • Milchprodukte gesüßt oder mit Früchten Fruchtjoghurt etc. süße Kondensmilch Trinkmilch, Sauermilch Buttermilch Naturjoghurt, Quark Kefir, Sauerrahm Schafmilchprodukte Käse 3 Essig/ Öle • • fertige Marinaden für Salate und Fleisch Essig Essig -Essenz etwas Zitrone Butter Olivenöl, Rapsöl Sonnenblumenöl, Maiskeimöl Fleisch/ Fisch /Ei • • • Wurst mit Zuckerstoffen im Gewürz Fertige Wurst-, Fleisch-, Fischsalate Fischkonserven alle Fleischarten (Kalb, Rind, Schwein, Lamm, Geflügel, Wild) frisch oder tiefgekühlt Fisch Schinken, kalter Braten Wurstwaren ohne Zucker Eier Knabbereien • Salzgebäck mit Zucker Salzstangen Flips Chips Reisgebäck Frischgewürze Dill, Basilikum, Petersilie Safran, Thymian Salz, Pfeffer Gewürze • • • Fertigsoßen, Fertigprodukte Ketchup bestimmte Senfsorten Getränke • • • • • Fruchtsäfte, Limonaden alle Cola-Sorten Obst -u. Gemüsesäfte Milchmixgetränke Weißwein, Sekt, Liköre Schwarzer und Grüner Tee Kräuter -u. Thymiantee Fenchel -u. Anistee Kamillen -u. Pfefferminztee Mineral -u. Leitungswasser 4 wenig Alkohol klarer Schnaps Obst/ Gemüse • • • Obst: Kiwi, Kirschen süß, Mirabellen, Weintrauben, Äpfel, Birnen, Mango, Wassermelone Trockenfrüchte eingelegtes Gemüse Salate (Feld -u. Blattsalat) Spinat JungeErbsen, Knollensellerie Schwarzwurzeln Pastinake Champignon Pfifferling, Steinpilz reife Banane fruktosearme Obstsorten: Aprikose, Limette, Pfirsich, Mandarine, Brombeere, Avocado, Papaya, Rhabarber Kartoffeln 5