Neuropathologische Histologie PD Dr. B. Romeike H 24/07

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Neuropathologische
Histologie
PD Dr. B. Romeike
Fall 1 Hirnsektion H 24/07
• W / 67 Jahre
• Seit 9 Jahren Bewegungsstörungen
• zuletzt in Pflegeheim untergebracht
• Aktuell akutes Herzversagen bei
Aspirationspneumonie
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
H 24/07
• Mittelhirn:
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
1
H 24/07
• Lewy-Körperchen (H&E, α-Synuklein)
¾Morbus Parkinson
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
M. Parkinson
• Verlust an pigmentierten
Neuronen
– Pars compacta SN
• Pigment-Streuung
• Lewy-Körperchen
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
2
H 29/07
• M / 39 Jahre
• Seit 3 Monaten zunehmende
respiratorische Insuffizienz
• Z. n. mehrfacher Entlastung
beidseitiger Pneumothoraces
• Karnifizierte Pneumonie
• Peri- und Epikarditis sowie Endokarditis
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
H 29/07
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
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3
H 29/07 Aspergillose
• Aspergillus Enzephalitis
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
Aspergillus
Enzephalitis
• GießkannenSchimmel
• Septische Thromben
• Gefäß-invasive Hyphen
• Hyphen septiert u. verzweigt
• Hirngewebsnekrosen
• Abszesse = Aspergillom
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
4
H 88/07
• M / 80 Jahre
• 2001 „Schlaganfall“
• Aktuell kardiorespiratorisches Versagen
bei Pneumonie
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
H 88/07
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
5
Alte Hirngewebsnekrose
• Substanzdefekt
• Residuale Makrophagen
• Reizformen der Astroglia
• Axonschollen
• Siderophagen
• Diskrete perifokale Entmarkung
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
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N 598/07
• M / 65 Jahre
• Zunehmend Sprachstörungen
• Erstmaliger Krampfanfall
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
Universität Jena
6
N 598/07
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
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N 598/07
Glioblastom, WHO-Grad IV
Arbeitsbereich Neuropathologie
Friedrich Schiller Universitä
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7
Astrozytom Grad IV
• (Strichförmige) Nekrosen
• Gefäßproliferate
• Mitosen (Proliferationsrate Ki-67)
• Zell- u. Kern-Pleomorphie
• Zelldichte
• Diffuse Manifestation (Hirn im Hintergrund)
Arbeitsbereich Neuropathologie
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8
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