Hirnnerven 2. Nervus opticus

Hirnnerven
2. Nervus opticus
Das visuelle System beginnt mit den
te Tractus opticus leitet Signale des
Stäbchenzellen und Zapfenzellen in
linken Gesichtsfeldes, für den linken
der Retina. Bei diesen Sinneszellen
Tractus gilt Entsprechendes für die
handelt es sich, im Gegensatz zu den
gegenüberliegende Seite. Der Tractus
Sinneszellen der Riechschleimhaut,
opticus zieht von der Sehnervenkreu-
um sekundäre Sinneszellen, d.h. sie
zung seitlich um das Tuber cinerum,
bilden selbst keine Aktionspotenziale
umgreift dann den vorderen Ab-
aus. Einfallende Lichtsignale werden
schnitt der Hirnschenkel (Crura cereb-
von den Stäbchenzellen und Zapfen-
ri) und zieht dorsalwärts zum Corpus
zellen auf bipolare Zellen (1. Neu-
geniculatum laterale des Thalamus.
ron) und dann auf Ganglienzellen
Optische Signale werden dort noch
(2. Neuron) weitergegeben. Beide
einmal verschaltet, bevor sie als Gra-
Zelltypen sitzen mit ihrem Zellkörper
tiolet-Sehstrahlung (Radiatio optica)
innerhalb der Retina. Die Axone der
zur primären Sehrinde des Okzipital-
Ganglienzellen verlassen den Aug-
lappens (Area striata) ziehen.
apfel gebündelt in der Sehnervenpa-
Ein Teil der Fasern des Tractus opticus
pille (Papilla nervi optici) und bilden
ziehen in Richtung der Colliculi supe-
ab dort den Nervus opticus. Dieser
riores der Vierhügelplatte (Lamina
zieht durch den Canalis opticus (zu-
tecti) des Mittelhirns zur so genann-
sammen mit der Arteria opthalmica)
ten Area pretectalis. Da diese Fasern
in die mittlere Schädelhöhle ein. Dort
nicht zum Corpus geniculatum latera-
vereinigt sich der Nervus opticus am
le des Thalamus ziehen, spricht man
Türkensattel (Sella turcica) vor der
auch vom „nicht genikulären“ Anteil
Hypophyse mit dem der anderen Sei-
der Sehbahn. Dort werden die Signale
te zur Sehnervenkreuzung (Chiasma
verschaltet und ziehen zu den para-
opticum). Im Chiasma opticum kreu-
sympathischen Kerngebieten (Nuceli
zen die medialen Fasern beider Nervi
accessorrii n. oculomotorii = Nervus
optici, die lateralen passieren die Seh-
Edinger-Westphal) beider Seiten des
nervenkreuzung ungekreuzt.
Nervus oculomotorius. Dieser Nerv ver-
Nach hinten schließt sich dem Chias-
mittelt durch seine parasympathische
ma opticum der Tractus opticus an, in
Innervation eine Engstellung der Pupil-
dem nun visuelle Informationen aus
len (Miose durch Kontraktion des Mus-
beiden Augen verlaufen. Der rech-
culus sphincter pupillae des Auges).
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2. Nervus opticus
Merke
Im Chiasma opticum kreuzen die Fa-
Retinahälfte
erhält
Informationen
sern, die von der nasalen Retinahälfte
aus dem temporalen Gesichtsfeld.
kommen, zur Gegenseite. Die nasale
Klinik
Der Nervus opticus wird als Ausstül-
sche oder raumfordernde Ursachen
pung des Zwischenhirns wie alle Axone
haben. Bei der Retrobulbärneuritis
des ZNS von Oligodendrozyten myeli-
(Neuritis nervi optici), einer entzündli-
nisiert. Diese histologische Besonder-
chen Erkrankung des Sehnervs, kommt
heit erklärt, warum er im Gegensatz zu
es innerhalb von Tagen zum Visusver-
peripheren Nerven bei Multipler Skle-
lust, typischerweise mit retrobulbärem
rose (demyelinisierende Erkrankung
Schmerz bei Augenbulbusbewegun-
des ZNS) recht häufig betroffen ist.
gen. Im Extremfall kann es bis zum völ-
Eine Schädigung des Nervs führt ab-
ligen Erblinden des Auges kommen.
hängig von der Lokalisation und der
Augenärztliche Untersuchungen sind
Art der Schädigung zu akutem oder
häufig ohne pathologischen Befund,
chronisch-pogredientem
der Augenhintergrund erscheint bei
Visusverlust
(Verlust der Sehschärfe) und Gesichts-
der
Ophthalmoskopie
unauffällig
feldausfällen. Des Weiteren ist der Pu-
(„der Arzt sieht nichts und der Patient
pillenreflex gestört (afferente Pupillen-
sieht nichts“). Differentialdiagnostisch
störung). Eine Schädigung des Nervus
muss vor allem bei jungen, weiblichen
opticus kann entzündliche, toxische,
Patienten eine Multiple Sklerose aus-
ischämische, metabolische, traumati-
geschlossen werden.
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N. abducens
Corpus
geniculatum
laterale
Crura cerebri
Corpora
mamillaria
Area perforata
anterior
Tuber cincerum
Chiasma opticum
Folgende Seite: Basalansicht Sehbahn (3D)
Basalansicht Sehbahn (Legende)
Der Stern markiert Fasern, die vom Tractus opticus in Richtung obere Hügel der Lamina tecti
abzweigen. Die Fasern sind wichtig für die Verschaltung des Pupillenreflexes
Tractus opticus
Pons
N. trochlearis
Area perforata
posterior
N. oculomotorius
Stria olf. lateralis
Stria olf. medialis