Interventioneller Verschluss des Vorhofohrs Vorhofflimmern Das Vorhofflimmern ist eine häufige Rhythmusstörung und die Wahrscheinlichkeit, dass man im Leben davon betroffen wird, beträgt 25 %. Einerseits sind beim Vorhofflimmern die Symptome (Bsp. Herzrasen) störend. Dies kann entweder medikamentös (Bsp. Beta-Blocker, Digoxin, Amiodaron...) oder mittels eines Kathetereingriffs (Ablation) behandelt werden. Andererseits besteht bei Vorhofflimmern das Risiko für einen Schlaganfall durch die Bildung von Gerinnsel im linken Vorhof. Das jährliche Risiko einen Schlaganfall zu erleiden hängt von verschiedenen Risikofaktoren ab und kann individuell berechnet werden. Das linke Vorhofohr Das linke Vorhofohr (A, Pfeil) ist eine Aussackung des linken Vorhofs, das für die Herzfunktion keine Rolle spielt. Es ist hinlänglich bekannt, dass die meisten Gerinnsel, die zu einem Schlaganfall führen, in dieser Aussackung entstehen (B, Gerinnsel im Vorhofohr). Kathetertechnischer Verschluss des Vorhofohrs Mehrere Studien haben gezeigt, dass durch den kathetertechnischen Verschluss des Vorhofohrs eine mindestens so gute Reduktion der Schlaganfälle erzielt werden kann wie mit Blutverdünnung (Marcoumar). Für den Verschluss wird ein Katheter von der Beinvene über den rechten Vorhof in den linken Vorhof eingeführt (C) und dann ein Metall-Implantat („Schirm“) im linken Vorhof platziert (D). Vor und während dem Kathetereingriff ist eine Herzultraschall-Untersuchung über die Speiseröhre notwendig (TEE). Der Verschluss des Vorhofohrs ist vor allem bei Patienten angezeigt, die unter einer Marcoumar-Therapie eine relevante Blutungskomplikation hatten oder Patienten die stark gefährdet sind, eine solche zu erleiden. Der Entscheid, ob ein Vorhofohrverschluss Sinn macht, wird vom Patienten zusammen mit dem behandelnden Kardiologen gefällt und es ist wichtig, dass eine individuelle Abwägung des Blutungs- gegenüber des Hirnschlag-Risikos stattfindet. Komplikationen Über Komplikationen informiert die Einverständniserklärung der Schweizerischen Gesellschaft für Kardiologie/Schweizerische Herzstiftung, die bei uns oder online bezogen werden kann. Fragen Falls Sie Fragen haben, sprechen Sie mit uns, damit wir gemeinsam für Sie die Vor- und Nachteile dieser Therapie abwägen können. Kontakte Dr. med. Peiman Jamshidi, Ass. Professor, Leitender Arzt, [email protected] Dr. med. Florim Cuculi, Oberarzt, [email protected] Telefon: 041 205 1477 (Dr. Jamshidi) und 041 205 2134 (Dr. Cuculi)