Richter / Hebgen Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten Reading excerpt Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten of Richter / Hebgen Publisher: MVS Medizinverlage Stuttgart http://www.narayana-verlag.com/b9234 In the Narayana webshop you can find all english books on homeopathy, alternative medicine and a healthy life. Copying excerpts is not permitted. Narayana Verlag GmbH, Blumenplatz 2, D-79400 Kandern, Germany Tel. +49 7626 9749 700 Email [email protected] http://www.narayana-verlag.com Inhalt Vorwort zur 3. Auflage Vorwort zur 1. Auflage A ..................................................................... VI ..................................................................... VII Muskelfunktionsketten 1 Philipp Richter 1 Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2 Modelle myofaszialer Ketten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 2.1 Herman Kabat (1950): Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation . . . . . . . . . . . . . . . . Bewegungsmuster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Anwendungsmodalitäten. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Feststellungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 10 11 11 2.2 Godelieve Struyf-Denys. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gliederung der fünf Muskelketten . . . . . . . . . . 11 12 2.3 Thomas W. Myers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . „Anatomy Trains“ (myofasziale Meridiane) . . . Myofasziale Ketten nach Myers . . . . . . . . . . . . . 15 15 15 3 2.4 Leopold Busquet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die Muskelketten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Myofasziale Ketten nach Busquet . . . . . . . . . . . Funktionen der myofaszialen Muskelketten . . 18 18 19 25 2.5 Paul Chauffour: Der mechanische Link in der Osteopathie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Biomechanische Ketten von Paul Chauffour . . 25 25 2.6 Fazit der verschiedenen Modelle der myofaszialen Ketten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Physiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.1 Das Bindegewebe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die Zellen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die Interzellularsubstanz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die Versorgung des Bindegewebes . . . . . . . . . . „Creep“-Phänomen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 27 27 28 29 3.2 Der Muskel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 3.3 Die Faszien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Funktion der Faszien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Manifestationen von faszialen Störungen . . . . Bewertung der faszialen Spannungen . . . . . . . Ursachen muskuloskelettaler Dysfunktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Genese myofaszialer Störungen . . . . . . . . . . . . . Schmerzmuster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 30 30 31 3.4 Vegetative Innervation der Organe . . . . . . . . . . 33 31 31 32 27 Bedeutung des Rückenmarks . . . . . . . . . . . . . . . Bedeutung des autonomen Nervensystems . . Bedeutung der Nerven für die Trophik. . . . . . . 34 34 35 3.6 Sir Charles Sherrington. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Antagonistenhemmung oder reziproke Innervation (oder Inhibition) . . . . . . . . . . . . . . . Postisometrische Entspannung . . . . . . . . . . . . . Temporäre und lokale Summation . . . . . . . . . . Sukzessive Induktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 3.7 Harrison H. Fryette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die Lovett’schen Gesetze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die Fryette’schen Gesetze . . . . . . . . . . . . . . . . . . Der Gang als globales, funktionelles Bewegungsmuster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ganganalyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die Muskelaktivität beim Gang . . . . . . . . . . . . . Fazit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.5 Irvin M. Korr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Bedeutung einer somatischen Dysfunktion der Wirbelsäule für den gesamten Organismus . . 34 aus: Richter/Hebgen, Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten (ISBN 9783830473213) © 2011Karl F. Haug Verlag 35 35 35 35 36 37 37 38 39 39 43 Inhalt IX 4 Kraniosakrales Modell .................................................................. 4.1 William G. Sutherland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 4.2 Biomechanik des Kraniosakralsystems . . . . . . 46 4.3 Die Bewegungen und Dysfunktionen des kraniosakralen Mechanismus . . . . . . . . . . . . . . Flexion – Extension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Torsion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 49 49 5 58 5.2 Die „Mechanik der Wirbelsäule“ und die Kraftlinien des Körpers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die zentrale Kraftlinie (central gravity line) . Die anteriore Körperlinie (anterior body line) Die anteroposteriore Linie . . . . . . . . . . . . . . . . . Zwei posteroanteriore Linien . . . . . . . . . . . . . . 58 59 59 60 61 5.3 Das Kräftepolygon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 6 52 53 54 54 56 4.4 Einfluss kranialer Dysfunktionen und Fehlstellungen auf die Peripherie . . . . . . . . . . . 57 Das biomechanische Modell von John Martin Littlejohn – Die Mechanik der Wirbelsäule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.1 Geschichte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Seitneigung – Rotation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Verticalstrain und Lateralstrain. . . . . . . . . . . . . Kompressionsdysfunktion der SSB . . . . . . . . . . Intraossäre Dysfunktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . Sakrumdysfunktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 5.4 Bögen, Drehpunkte und Doppelbögen . . . . . . Bögen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Drehpunkte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Doppelbögen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 62 63 63 5.5 Die Specific Adjusting Technique (SAT) nach Dummer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Geschichte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vorgehensweise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die drei Einheiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 64 65 65 Posturale Muskeln, phasische Muskeln und gekreuzte Haltungsmuster Vladimir Jandas Beitrag zu den myofaszialen Behandlungsmethoden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 6.1 Statik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 6.6 Muskeln mit Tendenz zu Abschwächung . . . . 68 6.2 Motorik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 6.3 Posturale Muskelfasern (rote Fasern) . . . . . . . 67 6.7 Die gekreuzten Haltungsmuster . . . . . . . . . . . . Das obere gekreuzte Haltungsmuster . . . . . . . Das untere gekreuzte Haltungsmuster . . . . . . 69 69 69 6.4 Phasische Muskelfasern (weiße Fasern) . . . . . 67 6.8 Praktische Konsequenzen. . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 6.5 Muskeln mit Tendenz zu Verkürzungen . . . . . 67 7 Die Zink-Pattern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.1 Die Zusammensetzung der Zink-Pattern. . . . . Okziput-Atlas-Axis (OAA). . . . . . . . . . . . . . . . . . Obere Thoraxapertur (OTA) . . . . . . . . . . . . . . . . Untere Thoraxapertur (UTA) . . . . . . . . . . . . . . . Becken (BE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 72 72 73 74 74 7.2 Praktische Anwendung der Zink-Pattern . . . . Okziput-Atlas-Axis (OAA). . . . . . . . . . . . . . . . . . Obere Thoraxapertur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Untere Thoraxapertur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Becken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Myofasziale Ketten – ein Modell. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8.1 Die Muskelketten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Flexionskette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Extensionskette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8.2 Zusammenfassung und Schlussfolgerungen der Flexions- und Extensionsketten . . . . . . . . . Flexionskette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Extensionskette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 80 84 85 85 86 71 75 75 75 75 75 77 8.3 Torsion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 8.4 Besonderheiten einiger Muskeln oder Muskelgruppen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. sternocleidomastoideus . . . . . . . . . . . . . . . . Mm. scaleni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diaphragma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. iliopsoas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hüftrotatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenfassung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 87 87 88 91 92 92 aus: Richter/Hebgen, Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten (ISBN 9783830473213) © 2011Karl F. Haug Verlag X Inhalt 9 Statik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9.1 Haltung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 9.2 Einfluss der Schwerkraft auf den Bewegungsapparat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 9.3 Scharnierzonen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 9.4 Die Gleichgewichtsregulation . . . . . . . . . . . . . . . 99 Praktische Relevanz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Statikrezeptoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Zusammenfassung Gleichgewichtsregulation . 102 9.5 Untersuchung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Methodik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 104 105 107 110 9.6 Beinlängendifferenzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Statische Veränderungen von Becken und Wirbelsäule bei Beinlängendifferenzen . . Folgen für das muskuloskelettale System und Symptome der Beinlängendifferenz . . . . . Diagnostik einer Beinlängendifferenz. . . . . . . . Soll man Beinlängendifferenzen ausgleichen oder nicht? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fazit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 10 Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10.1 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 10.2 Untersuchung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 B 111 112 112 113 114 115 Beobachtung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Bewegungstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 11 Therapiemöglichkeiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11.1 Muskelenergietechniken (MET) . . . . . . . . . . . . . Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Indikationen und Kontraindikationen. . . . . . . . Voraussetzungen für optimale MET-Anwendungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Technische Voraussetzungen und Hilfsmittel (enhancer) für die MET . . . . . . . . . . Varianten der MET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Haltungsanalyse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Differenzierung parietal –viszeral – kranial . . Untersuchung der Statikrezeptoren . . . . . . . . . Schlussfolgerung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 120 120 121 Physiologische Prinzipien . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122 11.2 Myofascial-Release-Techniken . . . . . . . . . . . . . . . 123 121 11.3 Neuromuskuläre Techniken (NMT) . . . . . . . . . . 124 121 122 11.4 Myofascial-Release-Technik mit ischämischer Kompression . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Triggerpunkte und ihre Behandlung 127 Eric Hebgen 12 Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 13 Klassifikation der Triggerpunkte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 14 Pathophysiologie der Triggerpunkte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 15 Diagnostik von Triggerpunkten ...................................................... 133 16 Therapie der Triggerpunkte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 17 Triggerpunkt aufrechterhaltende Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 18 Das fazilitierte Segment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 aus: Richter/Hebgen, Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten (ISBN 9783830473213) © 2011Karl F. Haug Verlag Inhalt XI 19 Die Triggerpunkte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 Dehnung der Unterarmflexoren . . . . . . . . . . . . M. adductor pollicis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. opponens pollicis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. abductor digiti minimi . . . . . . . . . . . . . . . . . Mm. interossei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 184 185 186 187 19.4 Muskeln des oberen Rumpfschmerzes . . . . . . M. pectoralis major . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. pectoralis minor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. subclavius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der Pektoralismuskulatur . . . . . . . . . M. sternalis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. serratus posterior superior. . . . . . . . . . . . . . M. serratus posterior inferior . . . . . . . . . . . . . . M. serratus anterior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. erector spinae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der autochthonen Rückenmuskulatur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. rectus abdominis, M. obliquus internus et externus abdominis, M. transversus abdominis, M. pyramidalis. . . Dehnung der Bauchmuskulatur . . . . . . . . . . . . 189 189 191 192 192 194 194 195 196 197 19.1 Muskeln des Kopf- und Nackenschmerzes . . . M. trapezius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. sternocleidomastoideus . . . . . . . . . . . . . . . . M. masseter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. temporalis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. pterygoideus lateralis . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. pterygoideus medialis . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. digastricus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. orbicularis oculi, M. zygomaticus major, Platysma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. occipitofrontalis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. splenius capitis und M. splenius cervicis . Mm. semispinalis capitis, M. semispinalis cervicis, Mm. multifidi. . . . . . Mm. recti capitis posterior major et minor, Mm. obliqui capitis inferior et superior . . . . . Dehnung der seitlichen Halsund Nackenmuskulatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 142 144 145 147 148 149 149 150 152 153 155 156 157 19.2 Muskeln des oberen Thoraxschmerzes und des Schulter-Arm-Schmerzes . . . . . . . . . . . M. levator scapulae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mm. scaleni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. supraspinatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. infraspinatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. teres minor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der Außenrotatoren der Schulter . . M. teres major. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. latissimus dorsi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der lateralen Rumpfseite . . . . . . . . . M. subscapularis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mm. rhomboidei. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. deltoideus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. coracobrachialis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. biceps brachii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung des M. biceps brachii . . . . . . . . . . . . . M. brachialis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. triceps brachii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. anconaeus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 158 159 160 161 162 163 163 164 165 165 166 166 168 169 170 171 172 173 19.3 Muskeln des Ellenbogen-Finger-Schmerzes. . . M. brachioradialis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. extensor carpi radialis longus . . . . . . . . . . . M. extensor carpi radialis brevis. . . . . . . . . . . . M. extensor carpi ulnaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. extensor digitorum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. extensor indicis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. supinator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der Unterarmextensoren . . . . . . . . . M. palmaris longus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. flexor carpi radialis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. flexor carpi ulnaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. flexor digitorum superficialis et profundus M. flexor digitorum profundus . . . . . . . . . . . . . M. flexor pollicis longus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. pronator teres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 174 175 176 176 177 177 178 179 180 180 180 181 182 182 183 19.5 Muskeln des unteren Rumpfschmerzes . . . . . . M. quadratus lumborum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der lateralen Rumpfseite . . . . . . . . . M. iliopsoas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der Hüftbeuge- und Glutealmuskulatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muskeln des Beckenbodens. . . . . . . . . . . . . . . . M. glutaeus maximus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. glutaeus medius . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. glutaeus minimus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. piriformis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung des M. piriformis . . . . . . . . . . . . . . . . 19.6 Muskeln des Hüft-, Oberschenkelund Knieschmerzes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. tensor fasciae latae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. sartorius . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. pectineus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. quadriceps femoris. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung des M. quadriceps femoris . . . . . . . . M. gracilis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. adductor longus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. adductor brevis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. adductor magnus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der kurzen Hüftadduktoren . . . . . . . Dehnung der langen Hüftadduktoren . . . . . . . M. biceps femoris. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. semitendinosus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. semimembranosus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der Ischiokruralmuskulatur . . . . . . . M. popliteus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . aus: Richter/Hebgen, Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten (ISBN 9783830473213) © 2011Karl F. Haug Verlag 199 199 202 203 203 204 204 206 206 208 209 210 211 212 213 213 214 214 215 218 218 219 219 220 221 221 222 223 223 224 224 XII Inhalt 19.7 Muskeln des Unterschenkel-, Knöchelund Fußschmerzes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. tibialis anterior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. tibialis posterior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. peronaeus longus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. peronaeus brevis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. peronaeus tertius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. gastrocnemius . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. soleus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. plantaris. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dehnung der Wadenmuskulatu . . . . . . . . . . . . . M. extensor digitorum longus . . . . . . . . . . . . . . M. extensor hallucis longus. . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Literatur 226 226 227 229 229 230 230 231 232 233 233 233 M. flexor digitorum longus . . . . . . . . . . . . . . . . . M. flexor hallucis longus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. extensor digitorum brevis . . . . . . . . . . . . . . . M. extensor hallucis brevis . . . . . . . . . . . . . . . . . M. abductor hallucis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. flexor digitorum brevis. . . . . . . . . . . . . . . . . . M. abductor digiti minimi . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. quadratus plantae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mm. interossei dorsales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mm. interossei plantares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. adductor hallucis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . M. flexor hallucis brevis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235 235 236 236 237 237 239 239 240 241 241 243 ................................................................................... 245 21 Abbildungsnachweis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249 22 Abkürzungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 Sachverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 aus: Richter/Hebgen, Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten (ISBN 9783830473213) © 2011Karl F. Haug Verlag Richter / Hebgen Triggerpunkte und Muskelfunktionsketten in der Osteopathie und manuellen Therapie 272 pages, hb publication 2011 More books on homeopathy, alternative medicine and a healthy life www.narayana-verlag.com