Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Ethik im Gesundheitsunternehmen, ein unüberbrückbarer Gegensatz zwischen medizinischer und wirtschaftlicher Verantwortung? Heike Bergmeyer-Szuba 1 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Zunehmende ökonomische Zwänge •bewirken Veränderungen in der Organisation und den Arbeitsbedingungen des klinischen Personals •haben auch Auswirkung auf Indikationsstellung und Qualität der Versorgung. Aus dem Gesundheitswesen wird die Gesundheitsbranche, aus Versorgungsbereichen werden Marktsegmente, der Patient wird zum Health Care Consumer. Heike Bergmeyer-Szuba 2 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Überspitzt formuliert gilt der Satz: „Heute macht die Verwaltung durch Verknappung der Ressourcen Medizin“ • ohne sich an der Qualitätsverantwortung und rechtliche Verantwortung zu beteiligen • unter Zuhilfenahme von Repressalien, denn wer den Geschäftsablauf stört wird neutralisiert. Aber • Berufsordnung für Ärzte verbietet die Befolgung von von Behandlungsvorschriften durch Nichtärzte. • ökonomische Einflüsse auf medizinische Entscheidungen werden als unmoralisch betrachtet Heike Bergmeyer-Szuba 3 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Konflikt zweier Kulturen Ethos der Heilberufe Bedeutet medizinische Qualitätsverantwortung Kultur eines ökonomisch denkenden und handelnden Managements Bedeutet Kostenverantwortung Heike Bergmeyer-Szuba 4 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Welche Werte können neben dem „ shareholder value“ unter heutigen Bedingungen noch einen Beitrag zum Unternehmenserfolg leisten? In der Industrie und Informationsgesellschaft scheint die menschliche Realität nicht mehr durch den Menschen selber bestimmt sondern durch Unternehmen , Organisationen und deren Repräsentanten. Damit stellt sich die Frage nach der deren Verantwortung nach ihren Werten und Handlungsorientierungen und nach nach welchen Werten der Einzelne, bzw ein Unternehmen sich ausrichten sollte. Heike Bergmeyer-Szuba 5 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Was ist ein Wert? Ein Wert ist eine Vorstellung von etwas, das: • begehrt, respektiert, bewundert oder verehrt wird • innerhalb eines sozialen Systems allgemeine Anerkennung erlangt hat. Heike Bergmeyer-Szuba 6 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Materielle Werte Wert als Mittel zum erreichen Übergeordneter Ziele Ideelle Werte Werden sowohl um ihrer selber Willen angestrebt als auch zum erreichen anderer Ziele und Güter Güterwerte Höchste Güter oder letzte Ziele menschlicher Existenz. Sind der Maßstab zur Begründung ethischer Werte und Normen Heike Bergmeyer-Szuba 7 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 • Der Mensch ist von Geburt aus werteorientiert. Er selbe ist Träger des höchsten aller Werte der menschlichen Würde • Der Mensch hat ein ein existenzielles Verlangen nach Werten, die ihm Orientierung, Halt und Sinnerleben vermitteln. • Werte sind Bestandteil sozialer Systeme aller Art,da die Systeme von Menschen geschaffen werden. Heike Bergmeyer-Szuba 8 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Die Bedeutung von Werten in sozialen Systemen • Normativ bezogen auf Verhalten und Handeln • Konstitutiv für das Herausbilden einer eigenen kulturellen Identität • Integrativ, gemeinschaftsstiftend Heike Bergmeyer-Szuba 9 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Ethische Werte • Werden aus Gütewerten abgeleitet • Beanspruchen universale Gültigkeit • Besitzen einen hohen Grad an Objektivität Beispiele: Freiheit, Würde, Respekt, Mut, Gerechtigkeit. Aufrichtigkeit, Toleranz, Vertrauen. Heike Bergmeyer-Szuba 10 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Nicht nur der Mensch prägt durch seine Werte soziale Systeme Soziale Systeme und ihre Kulturen prägen auch den Menschen. Heike Bergmeyer-Szuba 11 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Schlussfolgerungen • Der Mensch hat ein ein existenzielles Verlangen nach Werten, die ihm Orientierung, Halt und Sinnerleben vermitteln. • Unternehmen sind soziale Systeme die von Menschen geschaffen werden. • Eine reine Orientierung an materiellen Werten reicht nicht aus um Zusammenhalt, Teamgeist und Vertrauen zu schaffen • Unternehmen, besonders Gesundheitsunternehmen, existieren nicht im wertfreier Raum. Sie haben ihrem Umfeld gegenüber ethische Verpflichtungen und soziale Verantwortung. Heike Bergmeyer-Szuba 12 Ethik im Gesundheitsunternehmen MBA Kurs 3 Für ein Gesundheitsunternehmen ist eine gelebte Unternehmensethik unverzichtbar, die alle Mitarbeiter einbezieht . Voraussetzung ist die Definition der ethischen Werte, nach denen sich das Unternehmen ausrichtet Nicht nur die ärztliche Entscheidung sondern auch die Entscheidungen von Management und Verwaltung müssen zum Thema ethischer Reflexion gemacht werden. Heike Bergmeyer-Szuba 13