Die Nieren

Die Nieren
Die Nieren liegen beidseits der Wirbelsäule, sind paarig angelegt und sie sehen
bohnenförmig und braun (wegen der starken Durchblutung) aus. Der obere Nierenpol der
linken Niere befindet sich im Liegen auf der Höhe der 11. Rippe, der unter Nierenpol
befindet sich auf der Höhe des 2.-3. Lendenwirbels. Die rechte Niere wird ein wenig von der
darüber liegenden Leber nach unten verdrängt und liegt deshalb etwas tiefer. Beim
stehenden Menschen senken sich die Nieren ein wenig nach unten. Die der Wirbelsäule
zugewandte Seite enthält eine tiefe Einziehung, das Nierenhilum. An der Stelle münden oder
entspringen die Blutgefäße, Nerven und die Harnleiter. Die Nieren sind schwimmend in ein
Fettpolster eingebettet, das ihnen Halt und Schutz vor Erschütterungen gibt.
Während der Atmung verschieben sich die Nieren:
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bei der Einatmung nach unten
bei der Ausatmung nach oben
Die Nieren sind etwa 6 cm breit, 11 cm lang und 2,5 cm dick und ihr Gewicht beträgt
durchschnittlich 120-200g.
Beim Längsschnitt durch die Niere werden folgende Bereiche sichtbar:
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Außen liegt die Nierenrinde (Cortex renalis), die das Nierenmark zum Nierenhilum
umschließt. In der Nierenrinde liegen die Nierenkörperchen (Malpighi-Körperchen)
etwa 1.000.000 Stück.
Innen liegt das Nierenmark (Medulla renalis), das von ungefähr 10-12
Markpyramiden (Pyramis renalis) gebildet wird. Die Spitzen der Markpyramiden
zeigen auf das Nierenbecken.
Nierenkelch
Nierenbecken
Das Nierenkörperchen:
Das Nierenkörperchen ist ein rundes kugeliges Gebilde, das innen aus einem feinen
aufgewickelten Kapillarknäul (Glomerulus) und außen aus einer doppelwandigen Kapsel
(Bowman-Kapsel) besteht.
Durch das Kapillarknäul wird jetzt eine große Menge der Flüssigkeit des Blutes (Plasma) in
die Bowman-Kapsel abgequetscht. Die Flüssigkeit der sog. Primärharn, der noch sehr viele
„gute“ Stoffe enthält, die der Körper noch braucht, wird durch ein langes Rohrsystem den
sog. Tubulusapparat geleitet. Dieser lange Weg ermöglicht es dem Körper wertvolle
Nährstoffe und einen Teil des Plasmas zurück zu resorbieren.
Das abquetschen der Flüssigkeit in den Glomeruli wird als glomeruläre Filtration bezeichnet.
Das Nephron:
Das Nephron besteht aus dem Nierenkörperchen (Malpighi-Körperchen) und dem
Tubulusapparat (Röhrchensystem). Es bildet die eigentliche funktionelle Einheit der Nieren.
Die Tubuli (Röhrchen) bilden im Rindenlabyrinth ein System von dicken und dünnen
gewundenen Abschnitten und Schleifen, deren Gesamtlänge in beiden Nieren des Menschen
mehrere Kilometer beträgt.
Der Tubulusapparat ist in folgende Abschnitte unterteilt:
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Der direkt an das Glomerulum anschließende Teil wird proximaler (in der Nähe)
Tubulus genannt. Er ist stark geschlängelt und schließt mit einen geradem Teil ab,
dieser befindet sich im Nierenmark und er ist stark von Blutgefäßen umschlungen.
An ihn schließt die sog. Henle-Schleife an. Dieser Tubulusteil befindet sich ebenfalls
im Bereich des Nierenmarkes. Die Henle-Schleife ist ein sehr dünnes Kanälchen, das
einen absteigenden und einen aufsteigenden Ast hat. Der Aufsteigende Ast reicht
fast zurück bis zum Nierenkörperchen. Dort geht die Henle-Schleife in den
Distalen (weiter entfernt gelegen) Tubulus über. Der distale Tubulus ist wieder
etwas dicker als die Henle-Schleife und hat einen kurzen geraden Anteil. Danach
schlängelt sich auch der distale Tubulus, wobei er im Bereich der Gefäßpols die
zuleitende Arterie (Vas afferens) des Nierenkörperchens berührt. In diesem Bereich
befindet sich der juxtaglomeruläre Apparat.
Der Urin gelangt von den Nieren über die Harnleiter (Ureter) in die Harnblase (Vesica
urinaria). Die Harnblase hat ein maximales Fassungsvermögen von ca. 900 bis 1500ml. Beim
Entleeren werden die Schließmuskeln am Blasenboden entspannt, so dass der Urin über die
Harnröhre (Urethra) abfließen kann.
Die Blase ist ein Hohlorgan und liegt relativ gut geschützt im kleinen Becken.