Hugo Sax, MD Division of Infectious Diseases and Hospital

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Hugo Sax, MD
Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology
University Hospital Zurich
University of Zurich
HumanLabZ.org
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Evidenz
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Spital/Patient
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Implementierung
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Quelle
Evidenz
Relativer Vorteil
Adaptierbar?
Kann ausprobiert werden?
Komplexität
Design
Kosten
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Personen
Patientengut
Vernetzung
Konkurrenz
Gesetzte und Anreize
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Personen
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Personen
Strukturen
Netzwerke und Kommunikation
Kultur
Veränderungsklima
Implementierungs-Bereitschaft
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Personen
Strukturen
Netzwerke und Kommunikation
Kultur
Veränderungsklima
Implementierungs-Bereitschaft
Veränderungs-Druck
Kompabilität
Relativer Vorteil
Organisatorische Anreize
Zielsetzung und Feedback
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Leadership Engagement
Verfügbare Ressourcen
Zugang zu Wissen/Information
Das Ding
Prozess
Strukturen
Netzwerke und Kommunikation
Kultur
Veränderungsklima
Implementierungs-Bereitschaft
Personen
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Personen
Wissen und Ansichten
Selbst-Effizienz
Individuelles Stadium der Veränderung
Identifikation mit der Institution
Persönlichkeit und Talente
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Planung
Ausführung
Reflexion und Evaluation
Engagement
Personen
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Planung
Ausführung
Reflexion und Evaluation
Engagement
Personen
Meinungsführer
Ausgewählte Umsetzer
Champions
Veränderungs-Agenten
Äusseres Gegebenheiten
Innere Gegebenheiten
Das Ding
Prozess
Personen
g
n
u
r
e
g
ö
z
Ver
Antibiotikaprophylaxe (nicht) gegeben
(Keine) Infektion
Feedback Verha
lten
s
i
n
b
e
g
r
E
k
Feedbac
Syst. Infekte
ORL 4
1
Gastrointest. Infekte
Prävalenz nosok. Infekte 2013
699 Patienten
61 Infizierte
6
Postop Wundinfekte
28
Bakteriämien
7
Harnwegsinfektionen
8
Pneumonien
13
Urinkatheter 123 (17%)
ZVK 149 (21%)
Tubus 36 (5%)
Chirurgie 343 (49%)
Rita Ziegler (CEO USZ):
“…was ist unser Ziel?”
…Inzidenzmessung Big Four…
Ebola
Hygienekonzept
2013
2014
2015
2016
2017
2018
8.7%
8.1%
7.9%
-.-%
-.-%
≤5%
Prävalenzmessungen
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Danke
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