Hugo Sax, MD Division of Infectious Diseases and Hospital
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Hugo Sax, MD Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology University Hospital Zurich University of Zurich HumanLabZ.org [email protected] HumanLabZ.org [email protected] HumanLabZ.org [email protected] Evidenz HumanLabZ.org Spital/Patient [email protected] Implementierung HumanLabZ.org [email protected] Quelle Evidenz Relativer Vorteil Adaptierbar? Kann ausprobiert werden? Komplexität Design Kosten Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Personen Patientengut Vernetzung Konkurrenz Gesetzte und Anreize Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Personen Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Personen Strukturen Netzwerke und Kommunikation Kultur Veränderungsklima Implementierungs-Bereitschaft Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Personen Strukturen Netzwerke und Kommunikation Kultur Veränderungsklima Implementierungs-Bereitschaft Veränderungs-Druck Kompabilität Relativer Vorteil Organisatorische Anreize Zielsetzung und Feedback Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Leadership Engagement Verfügbare Ressourcen Zugang zu Wissen/Information Das Ding Prozess Strukturen Netzwerke und Kommunikation Kultur Veränderungsklima Implementierungs-Bereitschaft Personen Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Personen Wissen und Ansichten Selbst-Effizienz Individuelles Stadium der Veränderung Identifikation mit der Institution Persönlichkeit und Talente Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Planung Ausführung Reflexion und Evaluation Engagement Personen Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Planung Ausführung Reflexion und Evaluation Engagement Personen Meinungsführer Ausgewählte Umsetzer Champions Veränderungs-Agenten Äusseres Gegebenheiten Innere Gegebenheiten Das Ding Prozess Personen g n u r e g ö z Ver Antibiotikaprophylaxe (nicht) gegeben (Keine) Infektion Feedback Verha lten s i n b e g r E k Feedbac Syst. Infekte ORL 4 1 Gastrointest. Infekte Prävalenz nosok. Infekte 2013 699 Patienten 61 Infizierte 6 Postop Wundinfekte 28 Bakteriämien 7 Harnwegsinfektionen 8 Pneumonien 13 Urinkatheter 123 (17%) ZVK 149 (21%) Tubus 36 (5%) Chirurgie 343 (49%) Rita Ziegler (CEO USZ): “…was ist unser Ziel?” …Inzidenzmessung Big Four… Ebola Hygienekonzept 2013 2014 2015 2016 2017 2018 8.7% 8.1% 7.9% -.-% -.-% ≤5% Prävalenzmessungen HumanLabZ.org [email protected] HumanLabZ.org [email protected] HumanLabZ.org [email protected] HumanLabZ.org [email protected] Danke HumanLabZ.org [email protected]
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