Jugendpflegematerial - Jugendberatung Mobile

Antragsteller:
J
Jugendpflegematerial
bis 28. 02. des Jahres beantragen!
Absender: (Name/Anschrift/Telefon)
Stadt Erftstadt
- Amt für Jugend und Familie Postfach 2565
50359 Erftstadt
Hiermit beantragen wir gemäß Pos. 4.1 der Richtlinien einen Zuschuss für die Beschaffung von
Jugendpflegematerial. Die nachstehend aufgeführten Materialien werden dringend benötigt:
Anzahl
Gegenstand
Preis / Euro
Gesamtkosten:
Weitere Angaben können den Anlagen entnommen werden.
Entsprechende Katalog-/Angebotsunterlagen sind beigefügt.
Finanzierungsplan
Landesjugendplanmittel
EURO
Der Antragsteller erklärt:
a) ein Bedarf für die Anschaffung des Materials liegt vor.
Eigenmittel
b) b) eine geeignete Unterbringungsmöglichkeit für das
Material besteht.
Mittel der Stadt (Max. 50 %)
Sonstiges
Insgesamt
51-343word.doc/05.01
Der Antragsteller verpflichtet sich:
a) den Eigenanteil rechtzeitig zu zahlen;
b) das angeschaffte Material ohne Zustimmung des Amtes für Jugend, Familie und Soziales nicht zu veräußern
bzw. anderweitig hierüber zu verfügen, sofern der Verwendungszweck entfällt;
c) dass das angeschaffte Material zu mindestens 80 % von Kindern und Jugendlichen genutzt wird, wobei es
möglichst auch von diesen selbst verwaltet werden soll;
d) das angeschaffte Material gemäß seinem Verwendungszweck pfleglich zu behandeln und, soweit erforderlich,
einer regelmäßigen Wartung zu unterziehen.
Die Richtlinien des Amtes für Jugend, Familie und Soziales der Stadt Erftstadt über die Förderung der freien
Jugendhilfe werden hiermit anerkannt.
Konto-Nr.:
Ort, Datum:
(Unterschrift)
Bank/Sparkasse/Postgiroamt:
Bankleitzahl: