Phagentherapie – eine Alternative für Antibiotika?

Phagentherapie – eine Alternative für Antibiotika?
Michael Bauerdick
Amtsarzt
Landratsamt Lindau (Bodensee)
Dr. Thomas Rose – Präsident der Non Profit Organisation P.H.A.G.E. (Brüssel)
Arzt mit Phagentherapie Erfahrung.
Queen Astrid Military Hospital Brüssel.
Phagentherapie als mögliche ergänzende oder alternative Behandlungsform bei
Antibiotikaresistenz-Problematik.
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23.01.2017
Bakteriophagen (Phagen) sind verschiedene Gruppen von Viren mit
Spezialisierung auf spezif. Wirtsbakterien.
Ziel: Phagentherapie als Option zur Bekämpfung bakterieller Keime
anstelle von Antibiotika.
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Vermehrung in den Wirtsbakterien.
Zerstörung bei Freisetzung der nächsten Phagengeneration.
Virusinfektion
eines
Bakteriums
Bakterien
zelle
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Phagen sind ubiquitär verbreitet.
Sie kommen überall vor, wo auch Bakterien sind.
Sie sind die mengenmäßig größte Entität auf unserem Globus.
Schätzungsweise gibt es 1031 Phagen weltweit.
Phagentherapie ist sicher.
Eine Infektion menschlicher Zellen ist bisher nie nachgewiesen worden (Eukaryonten).
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Es ist praktisch unmöglich für Phagen in eukaryote Zellen einzudringen. Verhinderung durch die Zellwandstruktur.
Es ist praktisch unmöglich für Phagen sich in eukaryoten Zellen zu vermehren. Sie benötigen prokaryotische biochemische
Maschinerie für ihre Replikation.
Bakterien Zelle
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Eukaryote Zelle
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Phagen Therapie:
Die Anwendung von Bakteriophagen dient zur Bekämpfung von
unkontrollierten Bakterienwachstum.
Etabliert ist die Phagentherapie bei der Behandlung von:
- Pseudomonas aeruginosa
- E-Coli Verbrennungs-Wundinfektionen.
Einsatz der Phagentherapie auch bei Enteritiden
- EHEC
- Cholera
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Natürliche „Controller“
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Phagen reduzieren sehr schnell die
Population der meisten Bakterien.
Sie equilibrieren/kontrollieren Bakterien
Populationen.
Beispiel:
Die selbstlimitierende, natürliche, saisonale
Cholera Epidemie in Dhaka, Bangladesh.
Kurve: Anzahl der Cholera Patienten über
einen 5- Monats Zeitraum.
Black bars: Vibrio cholerae Konzentration
im Fusswasser.
Grey bars : Vibrio cholerae Phagen
Konzentration im Flusswasser.
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Das Bakterium und sein Phage sind sich gemeinsam
weiterentwickelnde Wirt/Parasiten Paare.
Phagen wollen Ihren Wirt nicht vernichten.
Sie reduzieren die Bakterienpopulation soweit, dass sich
das Immunsystem des Patienten selbst helfen kann.
Es kommt zu einem Gleichgewicht zwischen der Resistenzentwicklung von Bakterien und neuer Phageninfektiösität.
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Ansätze einer nachhaltigen Phagentherapie
Public health oder medizinische Notfälle (z.B. EHEC Ausbruch).
Lokale Unterstützung einer Phagentherapie für:
Personalisierte Therapie (z.B. für chronische Wundinfektionen).
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Tausende waren erkrankt
54 starben
Antibiotika waren nicht indiziert !
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Phagen vs. Antibiotika
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PHAGEN sind wirtsspezifisch
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Antibiotika sind nicht spezifisch
(Breitbandantibiotika)
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Sie zerstören nicht die
kommensiale Flora
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Zerstören die kommensiale Flora
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Infektöse Bakterien müssen
bekannt sein.
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Infektiöse Bakterien müssen nicht
bekannt sein.
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Keine Nebeneffekte bekannt.
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Multiple Nebeneffekte
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