3-29120320/G Gebrauchsinformation: Information für den Anwender Granisetron-GRY® 3 mg/3 ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Wirkstoff: Granisetron Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen. - Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. - Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, das Pflegepersonal oder Ihren Apotheker. - Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie. - Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4. Diese Packungsbeilage beinhaltet: 1. Was ist Granisetron-GRY und wofür wird es angewendet? 2. Was müssen Sie vor dem Erhalt von Granisetron-GRY beachten? 3. Wie wird Granisetron-GRY verabreicht? 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? 5. Wie ist Granisetron-GRY aufzubewahren? 6. Weitere Informationen 1. WAS IST GRANISETRON-GRY UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET? Granisetron-GRY enthält den Wirkstoff Granisetron, der zur Arzneimittelklasse der so genannten „5-HT3-Rezeptor-Antagonisten“ oder „Antiemetika“ gehört. Granisetron-GRY wird angewendet zur Vorbeugung oder Behandlung von Übelkeit oder Erbrechen, wenn diese durch andere Behandlungen wie eine Chemotherapie oder Bestrahlung gegen Krebs oder durch Operationen verursacht sind. Die Injektionslösung kann bei Erwachsenen und Kindern ab 2 Jahren angewendet werden. 2. WAS MÜSSEN SIE VOR DEM ERHALT VON GRANISETRON-GRY BEACHTEN? Granisetron-GRY darf nicht angewendet werden - Wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Granisetron oder einen der sonstigen Bestandteile von Granisetron-GRY sind (siehe Abschnitt 6: Weitere Informationen). Wenn Sie nicht sicher sind, ob dies auf Sie zutrifft, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt, Ihrer Pflegefachkraft oder Ihrem Apotheker, bevor Sie die Injektion erhalten. Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Granisetron-GRY ist erforderlich Bitte sprechen Sie vor der Anwendung von Granisetron-GRY mit Ihrem Arzt, Ihrer Pflegefachkraft oder Ihrem Apotheker, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft: - Sie haben aufgrund einer Blockade im Darm Probleme mit Ihrer Darmbeweglichkeit - Sie haben Herzprobleme, Sie erhalten für eine Krebserkrankung ein Arzneimittel, das das Herz schädigt, oder Ihre Salzwerte im Blut (wie Kalium, Natrium, Kalzium) sind nicht so, wie sie sein sollten (Elektrolytstörungen) - Sie nehmen andere Arzneimittel aus der Gruppe der „5-HT3-Rezeptor-Antagonisten“ ein. Dazu gehören Dolasetron und Ondansetron, die wie auch Granisetron zur Behandlung und Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt werden. Bei Anwendung von Granisetron-GRY mit anderen Arzneimitteln Bitte informieren Sie Ihren Arzt, Ihre Pflegefachkraft oder Ihren Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen / anwenden bzw. vor kurzem eingenommen / angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Das ist wichtig, weil Granisetron-GRY die Wirkung bestimmter Arzneimittel beeinflussen kann. Ebenso können einige Arzneimittel die Wirkung dieser Injektion beeinflussen. Bitte informieren Sie Ihren Arzt, Ihre Pflegefachkraft oder Ihren Apotheker insbesondere dann, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen/anwenden: - Arzneimittel zur Behandlung eines unregelmäßigen Herzschlags oder andere Arzneimittel aus der Gruppe der „5-HT3-Rezeptor-Antagonisten“ wie Dolasetron oder Ondansetron (siehe oben „Besondere Vorsicht bei Anwendung von Granisetron ist erforderlich”) - Phenobarbital, ein Arzneimittel gegen Epilepsie - den Wirkstoff Ketoconazol, der zur Behandlung von Pilzinfektionen angewendet wird - das Antibiotikum Erythromycin, das zur Behandlung von bakteriellen Infektionen angewendet wird. Schwangerschaft und Stillzeit Sie sollten diese Injektion nicht erhalten, wenn Sie schwanger sind, versuchen schwanger zu werden oder stillen, es sei denn, Ihr Arzt hat ausdrücklich gesagt, dass Sie die Injektion benötigen. Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt, Ihre Pflegefachkraft oder Ihren Apotheker um Rat. Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen Es ist unwahrscheinlich, dass Granisetron-GRY Ihre Verkehrstüchtigkeit oder Ihre Fähigkeit zum Bedienen von Werkzeugen oder Maschinen beeinträchtigt. Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Granisetron-GRY Dieses Arzneimittel enthält 0,15 mmol (3,5 mg) Natrium pro Milliliter. Dies ist bei der Anwendung bei Patienten mit kontrollierter Natriumzufuhr zu beachten, wenn die Dosis 6,6 ml übersteigt. 3. WIE IST GRANISETRON-GRY ANZUWENDEN? Die Injektion wird Ihnen von einem Arzt oder einer Pflegefachkraft verabreicht. Die verabreichte Granisetron-Dosis ist für jeden Patienten individuell unterschiedlich. Sie ist von Ihrem Lebensalter und Körpergewicht abhängig und davon, ob Sie das Arzneimittel zur Vorbeugung von Übelkeit oder Erbrechen erhalten, oder als Behandlung, wenn Sie bereits unter Übelkeit und Erbrechen leiden. Ihr Arzt wird berechnen, wie viel Sie benötigen. Granisetron-GRY kann als Injektion in eine Vene verabreicht werden (intravenös). Vorbeugung von Übelkeit oder Erbrechen nach einer Strahlen- oder Chemotherapie Die Injektion wird Ihnen vor Beginn Ihrer Strahlen- oder Chemotherapie verabreicht. Die Injektion in eine Ihrer Venen dauert zwischen 30 Sekunden und 5 Minuten und die übliche Dosis liegt zwischen 1 und 3 mg. Das Arzneimittel kann vor der Injektion verdünnt werden. Behandlung von Übelkeit oder Erbrechen nach einer Strahlen- oder Chemotherapie Die Injektion dauert zwischen 30 Sekunden und 5 Minuten und die übliche Dosis liegt zwischen 1 und 3 mg. Das Arzneimittel kann vor Injektion in Ihre Vene verdünnt werden. Nach der ersten Dosis erhalten Sie möglicherweise weitere Injektionen, um Ihre Beschwerden einzudämmen. Die Injektionen erfolgen mit einem Mindestabstand von 10 Minuten. Sie werden maximal 9 mg Granisetron pro Tag verabreicht bekommen. Kombination mit Steroiden Die Wirksamkeit der Injektion kann durch die Anwendung von bestimmten Arzneimitteln, sogenannten Adrenocorticosteroiden, verbessert werden. Als Steroid wird Ihnen entweder eine Dosis von 8 bis 20 mg Dexamethason vor der Strahlen- oder Chemotherapie verabreicht oder von 250 mg Methylprednisolon, das sowohl vor als auch nach der Strahlen- oder Chemotherapie verabreicht wird. Anwendung bei Kindern zur Vorbeugung oder Behandlung von Übelkeit oder Erbrechen nach einer Bestrahlung oder Chemotherapie Kinder erhalten Granisetron-GRY wie oben beschrieben als Injektion in eine Vene. Die Dosis ist vom Körpergewicht des Kindes abhängig. Die Injektionen werden verdünnt und vor der Bestrahlung oder Chemotherapie verabreicht. Die Gabe dauert 5 Minuten. Kinder erhalten maximal 2 Dosen pro Tag in einem Abstand von mindestens 10 Minuten. Behandlung von Übelkeit und Erbrechen nach einer Operation Die Injektion in Ihre Venen dauert zwischen 30 Sekunden und 5 Minuten und die Dosis wird in der Regel 1 mg betragen. Die maximal verabreichte Dosis von Granisetron beträgt 3 mg pro Tag. Anwendung bei Kindern zur Vorbeugung oder Behandlung von Übelkeit oder Erbrechen nach einer Operation Kinder sollten diese Injektion nicht zur Behandlung von Erbrechen oder Übelkeit nach einer Operation erhalten. Wenn Sie eine größere Mengen von Granisetron-GRY erhalten haben, als Sie sollten Da Ihnen die Injektion von einem Arzt oder einer Pflegefachkraft verabreicht wird, ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine zu große Menge erhalten. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Pflegefachkraft, wenn Sie Bedenken haben. Bei einer Überdosierung können leichte Kopfschmerzen auftreten. Die Behandlung erfolgt in Abhängigkeit von den Symptomen. Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt, Ihre Pflegefachkraft oder Ihren Apotheker. 4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH? Wie alle Arzneimittel kann Granisetron-GRY Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Sie müssen umgehend einen Arzt aufsuchen, wenn Sie die folgenden Beschwerden feststellen. - Allergische Reaktionen (Anaphylaxie). Zu den Anzeichen gehören Anschwellen von Rachen, Gesicht, Lippen und Mund, Atem- und Schluckbeschwerden. Andere mögliche Nebenwirkungen während der Anwendung dieses Arzneimittels sind: Sehr häufig: mehr als 1 Behandelter von 10 - Kopfschmerzen - Verstopfung. Ihr Arzt wird Ihren Zustand überwachen. Häufig: 1 bis 10 Behandelte von 100 - Schlafstörungen (Insomnie) - Veränderungen der Leberfunktion, die sich in Bluttests äußern - Durchfall. Gelegentlich: 1 bis 10 Behandelte von 1.000 - Hautausschlag oder allergische Hautreaktion oder „Nesselsucht ” oder „Quaddeln” (Urtikaria). Mögliche Zeichen sind rote, erhabene und juckende Beulen auf der Haut. - Veränderungen des Herzschlags (Rhythmus) und im EKG (Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens) erkennbare Veränderungen - Ungewöhnliche nicht beabsichtigte Bewegungen, wie zum Beispiel Zittern, Muskelsteifigkeit und Muskelzuckungen.