Information zur Studie „Die Verwendung von Kaltplasma bei Hautinfektionen (Pododermatitis, Perianalfisteln, Intertrigo)“ Was ist Kaltplasma: Plasma ist in der Physik der Vierte Aggregatzustand nach fest, flüssig, gasförmig. Um diesen Aggregatzustand erreichen zu können wird zu einem Gas (in unserem Fall Argon) Energie hinzugefügt und die Atome werden ionisiert. Im täglichen Leben begegnet Ihnen nur heißes Plasma, so besteht ein Anteil der Sonne aus Plasma. Die Fähigkeiten dieses heißen Plasmas werden unter anderem schon in der chirurgischen Medizin genutzt um Gewebe zu koagulieren, zu verschmelzen. Zu gleich hat Plasma eine desinfizierende bzw. Keimabtötende Wirkung. Diese Eigenschaft von Plasma ist in unserer heutigen Zeit sehr wertvoll da die Problematik mit multiresistenten Keimen immer mehr zunimmt. Weil die Wirkungsweise von Plasma physikalisch und nicht chemisch ist können unter dieser Therapie keine multiresistenten Keime entstehen und bereits bestehende multiresistente Keime abgetötet werden. Mit der Entwicklung des Kaltplasmas, ca 27°C, konnte diese desinfizierende Wirkung auch auf Hitze sensibles Material angewandt werden. Bei Versuchen in der Medizin diese auf die Haut direkt auf zu tragen ist beobachte worden das die behandelten Bereiche zusätzlich schneller geheilt sind. Warum Intertrigo: Intertrigo oder auch Hautfaltendermatitis, ist eine Krankheit die vermehrt bei Rassen vorkommt die sehr viel Haut besitzen (Shar Pei, Mops, Bulldoggen..). Sie äußert sich in stark geröteten und teilweise erosiven-ulzerativen Veränderungen zwischen den Hautfalten. Zusätzlich können diese Hautfalten auch schmieriges Sekret und einen stinkenden Geruch auf weisen. Diese Stellen entstehen weil sich in Ihnen ein perfektes Mikroklima für Bakterien und Hefepilze herstellen lässt. Es ist dunkel, feucht und wenig Belüftung. Für meine Studie kann ich diese Hautfalte in 2 Areale aufteilen und beobachten welche Stelle besser heilt. Da dieses Problem nicht sehr selten ist besteht die Möglichkeit hier eine größere Gruppe von Hunden vergleichen zu können um die optimale Therapie zu finden. Warum Pododermatitis: Pododermatitis ist eine Entzündung der Pfoten die verschiedene Ursachen haben kann, u.a. Befall von Milben, Allergien. Sie äußert sich in roten teilweise geschwollenen und oder erosiv-ulzerativ veränderten Pfoten. Bei einer Pododermatitis kann es manchmal eine sehr langwierige Therapie sein weil das Gewebe welches wir versuchen zu heilen eine besonders belastete Stelle ist. Bei einigen Patienten kann die Krankheit dafür sorgen das sie anfangen zu humpeln oder gar nicht mehr laufen wollen. Hierbei soll im optimalen Fall das Kaltplasma helfen die Heilung so zu beschleunigen dass die Patienten schneller genesen können. Warum Perianalfisteln: Die Ursache für Perianalfisteln ist nicht vollständig geklärt aber das Immunsystem spielt eine sehr wichtige Rolle zu dabei. Am häufigsten tritt dieses Krankheitsbild beim deutschen Schäferhund und dessen Mischlingen auf. Die betroffenen Tiere weisen in der Gegend um den Anus entweder kleine Fistelgänge, ähnlich wie Löcher durch die Haut, bis zu größeren Geschwüren die Probleme beim Kotabsatz verursachen alles auf. Bei diesen Patienten möchte ich herausfinden ob wir zusätzlich zu einer Imunsupressiven Therapie eine schnellere Abheilung der Perianalfisteln erzielen können, durch Hilfe des Kaltplasmas. Wie sieht das Gerät aus und in diese Therapie schmerzhaft? Das Gerät ist unterteilt in eine Gasflasche eine zusätzliche Box, in der die Energie produziert wird um das Plasma her zu stellen und einem Bleistift ähnlichen „Plasma-Pen“. Durch diesen „Plasma-Pen“ wird das Plasma direkt auf die Stelle auf der Haut aufgetragen. Die Behandlung an sich ist nicht schmerzhaft. Aus eigener Erfahrung und nach Rücksprache mit vielen menschlichen- Versuchspersonen fühlt es sich an wie wenn man auf die Stelle pusten würde. Wie sehen die aktuellen Besuche aus? Bei dem ersten Besuch führ ich eine ausführliche Dermatologische Untersuchung durch und nehme die notwendigen Proben. Ich werde Ihnen ein paar Fragen zu der bisherigen Krankheitsgeschichte und der bis zu unserem Termin durchgeführten Therapie stellen. Anschließend werde ich sie Bitten kurz den Raum zu verlassen damit ich die Kaltplasmabehandlung durchführen kann. Das ist deswegen so wichtig weil ich sie bei dem letzten Besuch fragen möchte welche Pfote oder Fistel oder welcher Bereich des Intertrigo besser geheilt ist ohne das Sie wissen welchen ich behandelt habe. Wie oft muss ich dafür in die Klinik kommen? Und wie lange dauert die Behandlung? Die Termine für Ihre Besuche legen wir gemeinsam bei Ihrem ersten Besuch fest. In den ersten 2 Wochen werden 2 Termine pro Woche nötig sein und in den anschließenden 2 Wochen jeweils nur einen Termin. Insgesamt sollte eine Behandlung und Probennahme am ersten und am letzten Tag am längsten dauern ca 1std. Die Termine da zwischen sollen längsten in einer halben std. fertig sein. Entstehen Kosten für mich? Nein alles was im Rahmen dieser Studie gemacht wird ist für Sie kostenlos. Wenn zusätzliche Therapien vonnöten sein sollten müssen Sie diese regulär bezahlen. Meine Vorteile? Im Rahmen dieser Studie erhalten Sie eine kostenlose dermatologische Untersuchung und eine kostenlose Folgebetreuung bis zum Abschluss der Studie. Sie bekommen einmalig ein Präparat zur Ektoparasiten Prophylaxe kostenlos mit. Des Weiteren helfen Sie vielen weiteren Patienten in der Zukunft die eine ähnliche Krankheitsgeschichte haben zur Entwicklung besserer und weniger invasiver Therapie. Was mache Ich wenn ich unsicher bin ob ich diese Studie passe? Sie können sich bei den unten angegebenen Kontaktdaten melden und ich nehme dann schnellst möglich mit Ihnen Kontakt auf und im Zweifel klären wir die Frage bei einem Besuch, bei dem auch wenn Sie nicht in meine Studie passen keine Kosten für sie anfallen. Mit freundlichen Grüßen und vielleicht bis bald in meiner Studie Berrett Dengler Doktorandin Abteilung Dermatologie und Allergologie Medizinische Kleintierklinik München Tel.: +49 (0)89 / 2180 - 2650 Email: [email protected]