Wie lange sollten Sie fermento duodenal® anwenden ? Die Einnahmedauer ist abhängig von der Grunderkrankung und wird vom behandelnden Arzt festgelegt ÜBERDOSIERUNG UND ANDERE ANWENDUNGSFEHLER Was ist zu tun, wenn fermento duodenal® in zu großen Mengen eingenommen wurde (beabsichtigte oder versehentliche Überdosierung) ? Überdosierungen sind nicht bekannt bzw. nicht beschrieben. Was müssen Sie beachten, wenn Sie zu wenig fermento duodenal® eingenommen haben oder eine Anwendung vergessen haben ? Wenn Sie ein- oder mehrmals eine oder mehrere Kapseln zu wenig eingenommen haben oder mehrfach die Einnahme vergessen haben, so nehmen Sie beim nächsten Mal die Kapselmenge wie verordnet ein. Was müssen Sie beachten, wenn Sie die Behandlung unterbrechen oder vorzeitig beenden ? Sollten Ihre Beschwerden spürbar besser werden, so führen Sie dennoch die Behandlung auf jeden Fall nach Anordnung des Arztes weiter, da sich nur so der gewünschte Therapieerfolg einstellen kann. Sollten Sie trotzdem die Behandlung unterbrechen wollen, so sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. NEBENWIRKUNGEN Welche Nebenwirkungen können bei der Anwendung von fermento duodenal® auftreten ? In Einzelfällen sind allergische Reaktionen vom Soforttyp sowie allergische Reaktionen des Verdauungstraktes nach Einnahme von Pankreatin beschrieben worden. Bei Patienten mit Mukoviszidose ist in Einzelfällen nach Gabe hoher Dosen von Pankreatin die Bildung von Strikturen (Verengungen) der Ileozökalregion und des Colon aszendens (jeweils bestimmter Darmabschnitte) beschrieben worden. Wenn Sie Nebenwirkungen bei sich beobachten, die nicht in dieser Packungsbeilage aufgeführt sind, teilen Sie diese bitte Ihrem Arzt oder Apotheker mit. Hinweis: Durch Inhalation von Pankreas-Pulver können allergische Reaktionen hervorgerufen werden. Welche Gegenmaßnahmen sind bei Nebenwirkungen zu ergreifen ? Bitte informieren Sie Ihren Arzt über aufgetretene Nebenwirkungen, damit er diese gegebenenfalls spezifisch behandeln kann. HINWEISE UND ANGABEN ZUR HALTBARKEIT DES ARZNEIMITTELS Das Verfallsdatum des Arzneimittels ist auf der Faltschachtel und den Blistern aufgedruckt. Verwenden Sie dieses Arzneimittel nicht mehr nach diesem Datum ! Arzneimittel sind für Kinder unzugänglich aufzubewahren! STAND DER INFORMATION Februar 2003 Dieses Arzneimittel ist nach den gesetzlichen Übergangsvorschriften im Verkehr. Die behördliche Prüfung auf pharmazeutische Qualität, Wirksamkeit und Unbedenklichkeit ist noch nicht abgeschlossen. Liebe Patientin, lieber Patient! Bitte lesen Sie folgende Gebrauchsinformation aufmerksam. Gebrauchsinformation fermento duodenal ® Diese Gebrauchsinformation enthält wichtige Informationen darüber, was Sie bei der Anwendung dieses Arzneimittels beachten sollen. Wenden Sie sich bei Fragen bitte an Ihren Arzt oder Apotheker. ZUSAMMENSETZUNG Arzneilich wirksame Bestandteile: 1 magensaftresistent überzogene Kapsel fermento duodenal® enthält: 400 mg Pankreas-Pulver aus Schweinepankreas entsprechend: Lipolytische Aktivität: 15 000 Ph.-Eur.-Einheiten; Amylolytische Aktivität: 12 000 Ph.-Eur.-Einheiten; Proteolytische Gesamtaktivität: 800 Ph.-Eur.Einheiten 41,7 mg Dimeticon 1000-Siliciumdioxid (25:1) Sonstige Bestandteile: Methylhydroxypropylcellulose (E 464), Hydroxypropylcellulose (E 463), mikrokristalline Cellulose (E 460 a), Farbstoffe E 172, E 171 Methylhydroxypropylcellulosephthalat, Propylenglycol, Polyglycol 6000, Polysorbat 60, 3-Ethoxy-4-hydroxy-benzaldehyd, Rizinusöl, Gelatine. DARREICHUNGSFORM UND INHALT Packungen mit 50 (N1) und 100 (N2) Kapseln fermento duodenal® ist ein Magen-Darm-Präparat / darmwirksames Verdauungsenzympräparat. PHARMAZEUTISCHER UNTERNEHMER Hommel Pharma GmbH & Co. KG Postfach 1365, 59333 Lüdinghausen Tel.: 0 25 91/89 23-0, Fax: 0 25 91/89 23-29 HERSTELLER Cardinal Health Germany GmbH Postfach 1460, 73604 Schorndorf ANWENDUNGSGEBIETE Bauchspeicheldrüsenfermentausfall oder -mangel infolge chronischer Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse; teilweiser oder vollständiger operativer Entfernung der Bauchspeicheldrüse; Verdauungsstörungen durch Bauchspeicheldrüsenfermentmangel infolge Mitreaktion der Bauchspeicheldrüse bei chronischen Erkrankungen des Gallensystems des Magens und der Leber; nach Magenoperationen (insbesondere Billroth I und II). GEGENANZEIGEN Wann dürfen Sie fermento duodenal® nicht anwenden ? fermento duodenal® darf nicht angewendet werden bei bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Pankreas-Pulver, Dimeticon 1000-Siliciumdioxid (25:1) oder einem sonstigen Bestandteil dieses Arzneimittels Wann dürfen Sie fermento duodenal® erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt einnehmen ? Im folgenden wird beschrieben, wann Sie fermento duodenal® nur unter bestimmten Bedingungen und nur mit besonderer Vorsicht einnehmen dürfen. Befragen Sie hierzu bitte Ihren Arzt. Dies gilt auch, wenn diese Angaben bei Ihnen früher einmal zutrafen. Sie dürfen fermento duodenal® erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt und nur mit besonderer Vorsicht anwenden bei akuter Entzündung der Bauchspeicheldrüse und bei akutem Schub einer chronischen Entzündung während der weiter fortschreitenden Erkrankungsphase. In der Abklingphase während des diätetischen Aufbaus ist jedoch gelegentlich die Gabe bei Hinweisen auf weiterhin bestehende ungenügende Leistung des Organs sinnvoll. Was müssen Sie in Schwangerschaft und Stillzeit beachten ? Es bestehen keine Bedenken gegen die Einnahme von fermento duodenal® während der Schwangerschaft oder der Stillperiode. Was ist bei Kindern zu berücksichtigen ? Bezüglich einer Anwendung bei Kindern mit Mukoviszidose siehe auch die Abschnitte „Nebenwirkungen“, „Dosierung“ und „Vorsichtsmaßnahmen und Warnhinweise“. VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ANWENDUNG UND WARNHINWEISE Welche Vorsichtsmassnahmen müssen beachtet werden ? Intestinale Obstruktionen (Darmverschlüsse) sind bekannte Komplikationen bei Patienten mit Mukoviszidose. Bei Vorliegen einer ileusähnlichen (verschlußähnlichen) Symptomatik sollte daher auch die Möglichkeit von Darmstrikturen (Verengungen) in Betracht gezogen werden. WECHSELWIRKUNGEN MIT ANDEREN MITTELN Welche anderen Arzneimittel beeinflussen die Wirkung von fermento duodenal® ? Es sind keine Wechselwirkungen bekannt. Welche Genussmittel, Speisen und Getränke sollten Sie vermeiden ? Wahrend der Einnahme von Medikamenten, gleich welcher Art, sollte grundsätzlich auf den Genuss von Alkohol verzichtet werden. DOSIERUNGSANLEITUNG, ART UND DAUER DER ANWENDUNG Die folgenden Angaben gelten, soweit Ihnen Ihr Arzt fermento duodenal® nicht anders verordnet hat. Bitte halten Sie sich an die Einnahmevorschriften, da fermento duodenal® sonst nicht richtig wirken kann ! Wie oft und in welcher Menge sollten Sie fermento duodenal® einnehmen ? Soweit nicht anders verordnet: In der Regel 3 x täglich 1 – 2 Kapseln einnehmen; in schweren Fällen kann die erforderliche Dosis 3 x täglich 3 – 7 Kapseln betragen. Besonders bei Patienten mit Mukoviszidose sollte die Dosis unter Berücksichtigung von Menge und Zusammensetzung der Mahlzeiten die für eine adäquate Fettresorption notwendige Enzymdosis nicht überschreiten. Eine Erhöhung der Dosis sollte nur unter ärztlicher Kontrolle erfolgen und an der Verbesserung der Symptome (z. B. Fettstuhl, Bauchschmerzen) ausgerichtet sein. Eine tägliche Enzymdosis von 15 000 bis 20 000 Einheiten Lipase pro kg Körpergewicht sollte nicht überschritten werden. Wie sollten Sie fermento duodenal® anwenden ? Die Kapseln sind unzerkaut mit reichlich Flüssigkeit jeweils über den Verlauf einer Mahlzeit verteilt einzunehmen.