ANMELDEFORMULAR/ BESTELLFAX für HOLIDAY ON ICE

ANMELDEFORMULAR/ BESTELLFAX für HOLIDAY ON ICE
Faxnummer: 04101/ 517775- 11 ; Telefon: 04101/ 517775- 19 o. - 0
Ihre Ansprechpartner: Herr Torsten Budde & Frau Jenny Wrobel
Punkt 1: (bitte ausfüllen und an o. a. Faxnummer senden)
Ich bestelle folgende Karten für HOLIDAY ON ICE „Festival“ 2011:
Anzahl Karten je
Kategorie/ Termin
PK 2
PK 3
Donnerstag am 10.11.2011 um 19:00 Uhr
Freitag am 11.11.2011 um 16:30 Uhr
Freitag am 11.11.2011 um 20:00 Uhr
Gruppenname oder/ und Gruppennummer
Ansprechpartner (Vor- und Nachname)
Telefon für Rückfragen
Telefax (bitte unbedingt angeben!)
Punkt 2: (folgende Angaben werden von Adler ausgefüllt und per Fax an Sie zurück gesendet)
Sehr geehrter Bucher, wie gewünscht haben wir die Tickets reserviert und bestätigen einen Optionstermin bis zum
. Bitte teilen Sie uns bis zu diesem Termin die final benötigte Ticketanzahl (inkl. Reiseleiter) mit.
Punkt 3: (bitte ausfüllen und an o. a. Faxnummer spätestens bis zum Optionstermin senden)
Ich buche verbindlich folgende Tickets (inkl. Reiseleiter) für o. g. Veranstaltung und Datum:
PK 2: :
Karten
PK 3:
Karten
Ich wurde darüber informiert, dass die bestellten Karten von der Rücknahme sowie Umtausch durch den
Veranstalter ausgeschlossen sind. Bitte buchen Sie den Betrag (einmalig) von folgendem Konto ab:
Kontoinhaber (Vor- und Nachnahme)
Kontonummer
Bankleitzahl
Name der Bank
Ich ermächtige hiermit den ADLER Modemarkt Halstenbek die Karten in meinem Namen entgegen zu nehmen
und am Tag der Veranstaltung an mich zu übergeben. Die unten angeführten Hinweise zum Datenschutz habe ich
gelesen und bin damit einverstanden:
Datum, Unterschrift
Punkt 4: (folgende Angaben werden von Adler ausgefüllt und per Fax an Sie zurück gesendet)
Vielen Dank für Ihre Buchung. Folgende Karten haben wir für Sie verbindlich gebucht. Der u. a. Betrag wird von Ihrem
Konto abgebucht. Die Karten liegen am Veranstaltungstag in Ihrem Adler Modemarkt Halstenbek zur Abholung bereit.
Datum
Uhrzeit
Anzahl (inkl. Reiseleiter)
Gesamt-Preis (€)
Abbuchung erfolgt am:
Hinweise zum Datenschutz
Die Angabe Ihrer Daten auf diesem Formular ist freiwillig. Wir erheben, speichern, verarbeiten und nutzen die hier gemachten Angaben nur für die
Abwicklung der Buchung; Hinterlegung und Bezahlung von Eintrittskarten für die Veranstaltung HOLIDAY ON ICE der Stage Entertainment Germany,
und zwar im Rahmen der diesbezüglichen Zusammenarbeit mit Stage Entertainment Marketing & Sales GmbH (Hamburg) als Veranstalter von
HOLIDAY ON ICE und deren Inkassobevollmächtigtem, der Firma TO Sales & Service Center GmbH (19367 Parchim) für die Bankeinziehung der
Kaufpreise der von Ihnen gebuchten Karten. Eine Übermittlung der Daten an andere Unternehmen erfolgt nicht. (Auf das Widerspruchsrecht gemäß §
28 Abs. 4 Satz 2 BDSG wird hingewiesen; bei Wahrnehmung können jedoch Abbuchung der Kartenpreise und Kartenaushändigung nicht erfolgen.
Adler Modemärkte AG, Industriestr. Ost 1-5, 63808 Haibach, [email protected])