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Mikrobiologie Universitätsspital Basel Labormedizin, Mikrobiologielabor Petersgraben 4, 4031 Basel Telefon 061 265 42 11, Telefax 061 265 53 55 STA 2 626 Angabe von Entnahme-Datum und -Zeit: Tag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Jan Feb März April Mai Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dez 1 31 2 Monat Std. Min. 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 4 5 6 Bitte hier falzen 7 Duplikat an: 8 Studie : 9 10 Klinische Angaben (Verd. auf) Endokarditis Immunsuppression Reiseanamnese Schwangerschaft DIVERSES MATERIAL RESPIRATIONSTRAKT BASISUNTERSUCHUNGEN BAL 10 br Bakterien allgemein ac Actinomyces 15 bi Biopsie 3 bs Bronchialsekret 10 re Resistenzprüfung aero Aeromonas, Plesiomonas 16 dia/din Dialysat 19 ps Bürste 11 ana Anaerobe Bakterien bru Brucella 17 abo Gehörgangabstrich 1 amz Mund/Zungenabstrich 12 pi Sprosspilze (Hefen) cod Corynebact. diphtheriae 18 im Implantat 20 na Nasenabstrich 13 schi Schimmelpilze cry Cryptococcus 19 np mi Nur Mikroskopie di Dimorphe Pilze (Histopl.) 20 rat Nasopharynxabstrich (PCR) 14 Rachen/Tonsillenabstrich 15 le Legionellen-Kultur 21 sp Sputum 10 bapc Bartonella henselae / quint. mf Malassezia furfur 22 tr Trachealsekret 10 bp Bordetella pertussis mu Mycopl. hom./Ureaplasma 23 bb Borrelia burgdorferi my Mykobakterien (Tbc u.a.) 24 Neisseria gonorrhoeae 25 4 Katheterspitze von 3 Knochen PCR-NACHWEIS ka Konjunktivalabstrich 2 ub Blasenpunktion 16 cpn Chlamydophila pneumoniae go l Liquor ud Dauerkatheter 16 ct Chlamydia trachomatis no Nocardia 26 mm Muttermilch 5 18 ue Einmalkatheter 16 eubac Eubakt. Breitband-PCR sb Streptokokken Gruppe B 27 sm Spendermilch 18 um Mittelstrahl 16 ehr Ehrlichia vi Vibrio cholerae u.a. Spec. 28 pp Pleurapunktat 6 usk Urinsäckchen (Säuglinge) 16 ehec Enterohämo. E. coli EHEC ye Yersinien 29 pu Punktat eiec Enteroinvas. E. coli EIEC as Andere: 30 wo Wundabstrich, oberfl. 6 1 wt Bitte hier falzen SPEZIALKULTUREN bal von 1 Wundabstrich, tief von ab 1 Abstrich von an Anderes GENITALTRAKT ck Cervixabstrich 17 epec Enteropath. E. coli EPEC psu Med. Iso: Pseudomonas 31 abp Penisabstrich 1 etec Enterotox. E. coli ETEC vre Med. Iso: VRE 32 sper Sperma 18 lepc Legionella ur Urethralabstrich 17 myk M. tuberculosis-Komplex va Vaginalabstrich 17 muge Mycoplasma genitalium vul Vulvaabstrich 1 mup Mycoplasma pneumoniae pla Plazenta 17 ngpc Neisseria gonorrhoeae twpc GASTROINTESTINALTRAKT 50/05/20 14 6 URIN BLUT ba/bn Blut za/zn Blutprodukt 7 st Stuhl 8 rec Rektalabstrich 9 NZ 19-06 h + So Laborvermerk sh WEITERE ANALYSEN 33 cd Clostridium difficile 34 cag Cryptococcus-Antigen 35 Interferon-�-Tbc-Bluttest 36 lag Legionella-AG, Urin 37 Tropheryma whipplei pv Plaut-Vincent-Flora 38 Andere: pag Pneumokokken-AG, Urin 39 Spitalhygiene Nr. 40 Kursiv: Analyse erfolgt extern 41 Probengefässe und Entnahme siehe Rückseite 0 1 2 4 7 0 1 2 4 7 0 1 2 4 7 0 1 2 4 7 0 1 2 4 7 0 1 2 4 7 0 1 2 4 7 0 1 2 4 7 4 2 1 32 16 8 4 2 0 1 42 Arzt: falsch richtig 43 F 9079421 Auftrags-Nr. 44 32 16 8 4 2 1 8 BA Bitte richtig markieren! 45 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 Mikrobiologie 12345678 © Kaiser Data AG 12.2007 13 Abszess kno 8 12 abz ks 11 Probengefässe A B C D E F G H I Abstrichset COPAN M40 rot Abstrichset COPAN schwarz Abstrichset AMPLICOR Abstrichset Nasopharynx blau und transparent Transportmedium A.C.T. (im Mikrobiologielabor erhältlich) Spitzröhrchen steril, 10 ml Blutkultur-Flaschenpaar BACT/ALERT grün und orange Blutröhrchen grün mit Heparin-Zusatz 7.5 ml oder 2 x 4.7 ml Sputum- / Stuhlröhrchen (ohne Zusatz) rot oder blau Abstrich 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Probengefässe K L M N O Urinmonovette "Urin-Stabilisator" grün, 10 ml Urinmonovette gelb, 8.5 ml Gefäss FALCON blau, 50 ml (im Mikrobiologielabor erhältlich) Stuhlröhrchen Cary Blair grün CPT-Vacutainer (beim Kundendienst erhältlich, Tel. 061 265 42 20) Formular den perforierten Linien entlang auf 1/3 falten! Pro Formular 1 verschlossene Versandtasche! Pro Material 1 Formular Erläuterung Bakterien allgemein A Gonokokken Anaerobe Bakterien Mykobakterien Bakterien allgemein PCR: Chlamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae Bakterien allgemein Mykobakterien Anaerobe Bakterien Bakterien allgemein Bakterien allgemein Bakterien allgemein Anaerobe Bakterien Mykobakterien Bakterien allgemein Anaerobe Bakterien Sprosspilze Schimmelpilze Mykobakterien Interferon-�-Tbc-Bluttest Bakterien allgemein Clostridium difficile PCR: darmpathogene E. coli Rektalabstrich B A A A C Bei trockenen oder wenig feuchten Oberflächen Tupfer zuerst anfeuchten. Bei Eiter oder Exsudat ist die Aspiration mit Spritze in Probengefäss E oder F besser als Abstrich. Falls Verarbeitung innert 2 Stunden nicht gewährleistet: PCR-Untersuchung verlangen. Besser als Abstrich ist Aspirat in Probengefäss E. Gewebsprobe oder Aspirat ist dem Abstrich überlegen. Probe mit angefeuchtetem Tupfer vor Lokalanästhesie entnehmen. Weiteres siehe 1 . Entnahme siehe 17 Punkt 4. und 5. F Kleine Probe, z.B. Feinnadel- oder Hautstanzbiopsie, in wenig physiolog. NaCl-Lösung geben E F F E Als Behelf Probengefäss A Vorherige Desinfektion der Einstichstelle. Ca. 8 - 10 cm langes Stück einsenden. Rascher Transport Schneller Transport bei Raumtemperatur. Für Pilze oder Mykobakterien mind. 3 ml Peritonealprobe in Blutkultur-Flaschenpaar und Spitzröhrchen steril geben F/M G Je grösser Probenvolumen, desto grösser Ausbeute Mind. 2, optimal 3 x 2 Flaschen (aerobic + anaerobic) abnehmen. Intervall je nach klin. Situation, 5 Min. bis mehrere Std. Unverzüglich transportieren oder bei Zimmertemperatur aufbewahren. Verdacht auf Endokarditis, Fungämie oder Brucellose sowie Entnahme aus Katheter vermerken. Das geeignete Probengefäss Isolator ist im Mikrobiologielabor erhältlich H O N I I A/B Bakterien allgemein Mykobakterien Bakterien allgemein Bakterien allgemein Bakterien allgemein PCR: Bordetella pertussis Chlamydophila pneumoniae Legionella spp. Mycoplasma pneumoniae F/I F/I F A A D Bakterien allgemein Bakterien allgemein A K L L M L Mycoplasma hominis / Ureaplasma Mykobakterien PCR: Chlamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae Mycoplasma genitalium Bakterien allgemein Gruppe-B-Streptokokken PCR: Chlamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae Mycoplasma genitalium Bakterien allgemein Bakterien allgemein Bakterien allgemein B A/B C F F+G Untersuchung auf Salmonellen, Shigellen und Campylobacter jejuni/coli. Bei Reiseanamnese EIEC, EPEC, ETEC und evtl. Kultur auf Vibrio und Plesiomonas verlangen. Nur für spezielle Untersuchungen, z.B. VRE oder als Behelf, wenn keine Stuhlprobe erhältlich, mit Vermerk “Stuhlbakteriologie”. Sputum: mind. 3 Morgenproben von aufeinanderfolgenden Tagen. Mit 1 ml NaCl. Ohne spezielle Anforderung werden nur Sprosspilze gesucht. Ohne spezielle Anforderung werden nur Staphylococcus aureus gesucht. 1. Mit flexiblem Nasopharynx-Tupfer tiefen Nasopharyngealabstrich, mind. 4 cm, entnehmen. Tupfer, mit Druck auf die Schleimhaut, einige Male drehen. Aspirat mit Tupfer aufnehmen. 2. Tupfer in Transportlösung kräftig waschen und an Gefässwand ausdrücken. 3. Tupfer verwerfen und Röhrchen gut verschliessen. Alternative Proben: Bronchialsekret, BAL, für Legionellen auch Sputum, Abstrich oder Aspirat aus Nasopharynx. Ohne spezielle Anforderung werden nur hämolysierende Streptokokken gesucht Bei Dauerkatheter: Punktion des Katheters nach Desinfektion. Säckchenurin der Neonatologie: bis zum Versand im Kühlschrank aufbewahren. Bis zum Versand im Kühlschrank lagern. Mind. 50 ml Morgenurin an 3 verschiedenen Tagen, kein Sammelurin. 1. Patient/in darf während 2 Stunden vor Probenentnahme nicht urinieren. 2. 10 - 50 ml Urin aus erstem Strahl in ein sauberes Gefäss entleeren. 3. Davon 8.5 ml in Probengefäss L aufnehmen. 4. Bis zum Versand im Kühlschrank aufbewahren. Wenn keine Gonokokken gesucht werden: auch Probengefäss A Bei Schwangeren selektive Kultur: separaten Tupfer einsenden. Urethralabstrich: 1. Patient/in sollte während mind. 1 Stunde vor Probenentnahme nicht urinieren. 2. Kleinen Abstrichtupfer aus der AMPLICOR-Testpackung 2 - 4 cm in die Harnröhre einführen 3. Während einigen Sekunden drehen und herausziehen. 4. Tupfer in das AMPLICOR-Röhrchen geben und während 15 Sek. in der Flüssigkeit wirbeln. 5. Tupfer an der Gefässwand ausdrücken, entfernen und entsorgen. Cervix: Entnahmeanleitung auf der Packung. Die Untersuchung auf Mycoplasma genitalium erfordert einen separaten Abstrich in einem zusätzlichen Amplicor-Röhrchen. Bis zum Versand im Kühlschrank lagern. Dialysat in Blutkultur-Flaschenpaar und Spitzröhrchen steril geben. Spezialbehälter verschiedener Grössen sind im Mikrobiologielabor erhältlich
