Antrag für Zeugen

Postadresse
Erdbergstraße 192 – 196
A-1030 Wien
Tel +43 1 601 49 – 0
Fax +43 1 531 09 – 153357/153364
E-Mail [email protected]
www.bvwg.gv.at
DVR: 0939579
ANTRAG
für Zeugen - Gebühren gem. § 26 VwGVG
ist innerhalb von 14 Tagen nach der Verhandlung / Untersuchung vorzulegen.
Name: ((NAME DES Zeugen))
Adresse: ((ADRESSE DES Zeugen))
GZ. ((GESCHÄFTSZAHL))
Verhandlung / Untersuchung am:__________________________
SAP DATEN:
Geschäftsbereich: 1001
Fonds: 10010500
Konto: 6410.909
FISTL: 80010
Auftrag: 10K000000198
Sachl./rechn. richtig:
KR-Nr.:
€
REISEKOSTEN:
Anreise vom Wohnort zum Bahnhof / Bushaltestelle…………………....... und retour
Bahn-/Busreise von …………………………………nach ………………….... (WIEN, GRAZ, LINZ oder
INNSBRUCK) und retour
Fahrt mit öffentlichen Verkehrsmitteln (Preis Fahrkarte) in …………….…….
(WIEN, GRAZ, LINZ oder INNSBRUCK) zum Vernehmungsort und retour
Anderes Beförderungsmittel (z.B. PKW, sofern kein zumutbares öffentliches
Verkehrsmittel zur Verfügung stand) gem. § 9 Abs.1 Z 1-4 GebAG
……………….. km á € 0,42 / bei Mitbeförderung: € 0,05 / pro km
AUFENTHALTSKOSTEN:
Die Reise wurde um ……….. Uhr angetreten und um……… Uhr beendet.
Frühstück:
Mittagessen:
Abendessen:
Nächtigung:
ENTSCHÄDIGUNG FÜR ZEITVERSÄUMNIS:
Nur für berufstätige Personen:
Selbständig erwerbstätig:
Pauschalentschädigung á € 14,20 / Stunde ……………. Stunden
(Kopie des Gewerbescheines)
Unselbständig erwerbstätig:
Verdienst- bzw. Einkommensentgang (siehe beiliegende Verdienstentgangs-bestätigung)
Keine Kontoüberweisung:
 SAP
Die Gebühr von € ……………………….………………ist im
 bar
Postwege an die Adresse…………………………………………………..
Auszahlungsanweisung an Zahlstelle:
…………………………………….………..…………………………………………
Die Gebühr von € 4,40 ist durch die Zahlstelle sofort in
zur Auszahlung zu bringen.
Bar auszuzahlen.
Anweisung durch: ……………………………
(Name Mitarbeiter Verrechnungsstelle)
Datum: …………………………….
Datum:………………………………………….
Kontoüberweisung:
Die Gebühr von €………………………..….......... ist auf das
Konto lautend auf:……………………………………………………………
IBAN: ………………………………………………………………………………,
BIC:…………………..................................………., anzuweisen.
Unterschrift:……………………………………….