Fragebogen - Piano Festival "Clavis"

Fragebogen
Bewerbung für die Teilnahme am ( ) Wettbewerb am ( ) Festival (das richtige ankreuzen)
Name (-n), Vorname (-n)
des Teilnehmers
Geburtsdatum
Wohnadresse
Beruf, Lehrstätte
des Teilnehmers
Staatsangehörigkeit
Festnetztelefonnummer
Handynummer
E mail Adresse
Musikausbildung
(in welcher Einrichtung und
seit wann)
Künstlerischer Lebenslauf
Name, Vorname der
Lehrkraft,
Festnetztelefonnummer,
Handynummer
und Emailadresse
Programm
(Komponist, Titel,
Werkbezeichnung, Opus,
Nummer, Tonart)
Arrangement`s sind nicht
zugelassen!
Dauer beim Vorspielen
Ein Stück aus der Epoche
Barok (Komponist, Titel,
Werkbezeichnung, Opus,
Nummer, Tonart, Dauer)
Name (-n), Vorname (-n) der
Erziehungsberechtigten
(falls der Teilnehmer
minderjährig ist)
Wir bestätigen die Vollständigkeit und Richtigkeit der obigen Angaben. Die Teilnahmebedinungen haben wir
erhalten und zur Kenntnis genommen. Mit ihrer Geltung sind wir einverstanden. Juryentscheidungen werden
anerkannt.
Datum________________Unterschrift des Teilnehmers____________________________________________
Datum________________Unterschrift der Erziehungsberechtigten_______________________________________
Wir sind damit einverstanden, dass im Rahmen der Teilnehme aufgenommene Fotos, Musik-, Ton- und
Filmaufnahmen zu Zwecken der Durchführung des Wettbewerbs und Festivals "Clavis" und der Presse- und
Öffentlichkeitsarbeit durchführennden Träger und Organisatoren erhoben, verarbeitet und genutzt werden.
Diese Daten können auch online, offline und in anderen Medien zu Zwecken der Werbung für den Wettbewerb,
zur Dokumentation und Organisation des Wettbewerbs veröffentlich werden.
Datum______________Unterschrift des Teilnehmers bzw. Erziehungsberechtigten________________________