An der Dialyse bei Kräften bleiben Ratgeber Ernährung An der Dialyse bei Kräften bleiben ... Um auch als Dialysepatient bei Kräften zu bleiben, sollten Sie Ihre Ernährung an die veränderten Bedürfnisse anpassen. Als Dialysepatient haben Sie einen normalen Energie- aber einen erhöhten Eiweißbedarf. Wenn Sie ausreichend essen, hat Ihr Körper genügend Kraft für den Alltag und die Dialysebehandlung. Zu energie- und eiweißreichen Lebensmitteln möchten wir Ihnen im Folgenden einige Anregungen geben. 2 Energie – wofür wird sie gebraucht und wo ist sie zu finden? Wichtige Energielieferanten sind Kohlenhydrate und Fette: Zucker Nudeln Reis Brot Butter Sahne Margarine Pflanzliche Öle Kuchen Ihr Gehirn und Ihre Körperzellen benötigen Energie, um die nötigen Körperfunktionen aufrecht zu erhalten. Das sind 35 kcal pro kg Körpergewicht1. Bei einem Gewicht von 60 kg entspricht das 2100 kcal pro Tag. Fette und Öle liefern wertvolle Energie und relativ wenig Kalium und Phosphat. Reichern Sie Ihr Gemüse mit Öl oder Butter an. Geben Sie ein Sahnehäubchen auf Ihre Obstportion oder Ihren Kaffee. 3 Eiweiß – wofür wird es gebraucht und wo ist es zu finden? Wichtige Eiweißlieferanten sind: Fleisch Fisch Käse Quark Eier Eiweiß ist ein wichtiger Baustoff für Körperzellen, Hormone, Enzyme und das Immunsystem. Da Aminosäuren an der Dialyse verloren gehen, sollten Sie ca. 1,1 - 1,4 g Eiweiß pro kg Körpergewicht und Tag zu sich nehmen1. Bei 60 kg Gewicht sind das 66 - 84 g Eiweiß pro Tag. Fettreicher Fisch, durchwachsenes Fleisch, fettreiche Milchprodukte liefern sowohl Energie als auch Eiweiß. Bitte erkundigen Sie sich bei Ihrem Dialyseteam, ob Sie diese guten Lebensmittel ggf. mit Phosphatbindern zu sich nehmen sollten. 4 Wichtige Lebensmittel für Dialysepatienten Folgende Dinge sollten Sie immer im Haus haben: Energielieferanten: Eiweißlieferanten: Für den Geschmack: Nudeln, Reis Quark Zwiebeln Mehl Eier Zitrusfrüchte Toastbrot Harzer Käse Gurke Butter, Öl Kochschinken Äpfel Sahne Tiefkühl-Beerenobst Kräuter Machen Sie sich eine Einkaufsliste mit energie- und eiweißreichen Lebensmitteln, die Sie immer im Haus haben sollten. Besprechen Sie diese mit Ihrem Dialyseteam. Tipp: Ersetzen Sie Salz durch frische Kräuter wie Dill, Petersilie, Zitronenmelisse, Basilikum, Schnittlauch. Bei manchen Speisen gibt ein kleiner Schuss Essig oder Zitrone dem Essen Geschmack. 5 Eiweiß- und energiereiche Lebensmittel Frühstück Energie Brötchen Butter/Margarine Marmelade Honig Haferflocken Eiweiß Weichkäse/Sahnequark Kochschinken Rührei Frühstücksei Tipp: Heidelbeerquark Sahnequark, Heidelbeeren frisch oder aus dem Glas, Zucker nach Geschmack. Zwischenmahlzeit 6 über den Tag verteilt, ein paar Beispiele: Mittagessen Energie Nudeln Reis Öl Eiweiß Eierpfannkuchen Fleisch Fisch Tipp: Hähnchengeschnetzeltes Hähnchenbrust kleinschneiden und in Öl anbraten. Eine Möhre und eine halbe Lauchstange in Streifen schneiden, zum Fleisch geben und nach Geschmack mit Pfeffer, Thymian, Rosmarin und Knoblauch würzen. Sahne angießen und alles leicht köcheln. Dazu Reis oder Nudeln reichen. Mittagessen 7 Eiweiß- und energiereiche Lebensmittel Kaffeetrinken Energie Helle Sahnetorten Blätterteiggebäck Heller Rührkuchen Sahne zu Kaffee und Kuchen Eiweiß Quarktorte Käsekuchen Tipp: Baiser mit Sahne und gefrorenen Beeren Sahne schlagen und unter Sahnequark heben. Baiser etwas zerbröseln und ebenfalls unterheben, süßen nach Geschmack. Tiefgekühlte Beeren dazugeben. Zwischenmahlzeit, Nachspeise 8 über den Tag verteilt, ein paar Beispiele: Abendessen Energie Graubrot/Mischbrot Butter/Margarine Eiweiß Käse - Harzer - Camembert - Frischkäse … Wurst Thunfisch in Öl Tipp: Harzer Pikant Harzer Käse dünn aufschneiden, eine rote Zwiebel in dünne Scheiben schneiden, mit Öl und Pfeffer abschmecken. Abendessen 9 Lassen Sie sich von Ihrem Dialyseteam un Wir haben bewusst keine Portionsgrößen angegeben, essen Sie sich satt. Ihr Dialyseteam kennt Ihre Laborwerte und bespricht mit Ihnen eine Veränderung der Lebensmittelauswahl, falls dies nötig sein sollte. Haben Sie Geduld! Aufbau von wertvoller Körpersubstanz braucht etwas Zeit. Es kann sein, dass eine Gewichtszunahme erst nach Wochen zu erkennen ist. 10 terstützen! Notieren Sie Lebensmittel, die Ihnen wichtig sind und besprechen Sie diese mit Ihrem Dialyseteam. Dazu gehört auch, in welchen Mengen z.B. Obst, Nüsse, Eis, Schokolade, Süßigkeiten oder auch Alkohol für Sie geeignet sind. Ihr Dialyseteam kann Ihnen sagen, ob Ihre Portionen groß genug sind, oder ob es noch ein Stück Kuchen mehr sein darf. Es kann Sie auch beraten, was darüberhinaus noch möglich ist. 1. Druml W. et al., DGEM Leitlinie Enterale Ernährung: Nephrologie, Aktuel Ernaehr Med 2003; 28, Supplement 1: S93-S102 11 B. Braun Melsungen AG | 34212 Melsungen | Deutschland Tel. (0 56 61) 71-33 99 | www.bbraun-dialyse.de HD.03.11.14/1 Nr.9996904 Stand: 11/2014 Mehr Informationen unter www.ambulant-bbraun.de