Eine verlängerte Inkubationszeit erhöht nicht die Sensitivität für den

Eine verlängerte Inkubationszeit erhöht nicht die Sensitivität für den Nachweis
einer Implantat-assoziierten Infektion von Proben die mit Ultraschall der
Implantate vorbereitet wurden
J. Esteban, B. Alvarez-Alvarez, A. Blanco, R. Fernández-Roblas, I. Gadea,
J. Garcia-Cañete, E. Sandoval, M. Valdazo
From IIS-Fundacion Jimenez Diaz, Madrid, Spain
Bone Joint J 2013;95-B:1001–1006.
Wir haben eine prospektive Studie durchgeführt um den Nutzen einer verlängerten
Inkubation von Kulturen von im Ultraschallbad behandelten orthopädischen
Implantaten zu beurteilen. Im Rahmen der Studie wurden 124 Implantate von 113
Patienten untersucht (22 Osteosynthese-Materialien, 46 Hüftprothesen, 54
Knieprothesen, und zwei Schulterprothesen). Von diesen hatten 70 Patienten eine
klinische Infektion; 32 hatten Antibiotika mindestens 7 Tage vor Entfernung erhalten.
Insgesamt 54 Patienten hatten Ultraschall-behandelte Proben, die zu positiven
Kulturen führten (dabei auch vier Patienten ohne Infektion). Alle wurden innerhalb
der ersten sieben Tage der Inkubation positiv. Es gab keine Unterschiede bezüglich
der vorherigen antibiotischen Therapie bei Analyse der Koloniezahlen oder der Tage
der Inkubation im Falle eines positiven Ergebnisses. Nach unserer Erfahrung führt
eine ausgedehntere Inkubation der Proben bis zu 14 Tagen zu keinen zusätzlichen
positiven Proben (Hüft- und Knieprothesen und Osteosynthesen) im Vergleich zur
konventionellen 7-Tage-Inkubation.