GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Experten-Umfrage: Impfungen und Impfverhalten 1 Eine Studie im Auftrag des Verbands Forschender Arzneimittelhersteller (VFA) ( 12. Dezember 2006 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Zielsetzung 2 Ziel der Umfrage ist es, die Öffentlichkeit über die Entwicklung von Infektionskrankheiten und das Potenzial von Impfungen zu informieren. Die Umfrage analysiert dabei das Impfverhalten in Deutschland und gibt einen Ausblick, mit welchen Fortschritten bei Impfstoffen in den nächsten Jahren zu rechnen ist. Die Experten wurden unter anderem zu folgenden Themen befragt: • • • • Welche Infektionskrankheiten sind in Deutschland auf dem Vormarsch? Wie schätzen die Experten den Impfschutz und das Impfverhalten in Deutschland ein? Wie gut ist Deutschland auf mögliche Pandemien vorbereitet? Gegen welche Krankheiten rechnen die Experten mit (neuen) Impfstoffen? 1 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Expertenprofil: Wer wurde befragt? 3 50 führende Impfexperten aus Industrie und Wissenschaft • Industrie: Ø Entwicklungsleiter aus VFA-Mitgliedsunternehmen Ø Forschungsleiter aus Biotech-Unternehmen • Wissenschaft: Ø Leiter und stellvertretende Leiter von Fachabteilungen in Forschungsgesellschaften/ staatlichen Einrichtungen Ø Leiter/Direktoren in klinischen Abteilungen/Forschungsabteilungen an Universitätskliniken GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 4 1 Entwicklung der Infektionskrankheiten in Deutschland in den nächsten 5 Jahren 2 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Infektionskrankheiten nehmen in Deutschland zu. 5 Prozent Ja, ich bin der Meinung, dass in Deutschland innerhalb der nächsten 5 Jahre verstärkt Infektionskrankheiten auftreten werden. 20% 80% Nein, ich bin nicht der Meinung, dass in Deutschland innerhalb der nächsten 5 Jahre verstärkt Infektionskrankheiten auftreten werden. Wie ist Ihre ganz persönliche Meinung zu der zukünftigen Entwicklung von Infektionskrankheiten. Sind Sie der Meinung, dass innerhalb der nächsten 5 Jahre in Deutschland verstärkt Infektionskrankheiten auftreten werden? Basis: n = 50 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Steigende Erkrankungszahlen werden vor allem bei Influenza, HIV und Tuberkulose erwartet. 6 Teilgruppe: Infektionskrankheiten werden verstärkt auftreten Prozent 53% Influenza + Vogelgrippe HIV ungestützte Frage 48% 35% Tuberkulose Masern Nennungen = 10% 25% Malaria 25% FSME 20% 15% Hepatitis C 13% Hepatitis A Hepatitis B 10% Keuchhusten 10% 10% MRSA (Multi-Resistenter Staphylococcus aureus) 0% 20% 40% 60% 80% 100% % Experten Basis: n = 40 Mehrfachnennungen möglich Welche Infektionskrankheiten werden Ihrer Meinung nach in den nächsten 5 Jahren in Deutschland verstärkt auftreten? 3 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Anstieg der HIV-Infektionen durch nachlassende Schutzmaßnahmen. Mehr Tuberkulosefälle durch Migration, Reisen und Resistenzentwicklungen. 7 HIV 4% 12% Tuberkulose 84% 6% 16% Prozent 79% Rückgang Masern 24% FSME 22% 8% 40% 16% Influenza Malaria 20% 30% Anstieg k.A. 48% 50% 10% Gleichbleibend 52% 36% 6% 0% 54% 40% 40% 50% 60% 70% 4% 80% 90% 100% % Experten Basis: n = 50 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Ich lese Ihnen nun einige meldepflichtige Infektionskrankheiten vor. Bitte sagen Sie mir pro Infektionskrankheit, wie Sie persönlich die Entwicklung der Inzidenz in den nächsten 5 Jahren in Deutschland erwarten. Dezember 2006 Experten rechnen mit weniger Hepatitis-B-Erkrankungen durch steigende Impfraten bei Kindern und Jugendlichen. 8 54% Hepatitis B 30% 34% Hepatitis A 40% 16% Prozent Rückgang 26% Gleichbleibend Anstieg k.A. Meningokokken Rotaviren 0% 30% 48% 30% 48% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 14% 18% 70% 80% 90% 8% 4% 100% % Experten Basis: n = 50 Ich lese Ihnen nun einige meldepflichtige Infektionskrankheiten vor. Bitte sagen Sie mir pro Infektionskrankheit, wie Sie persönlich die Entwicklung der Inzidenz in den nächsten 5 Jahren in Deutschland erwarten. 4 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 9 2 GfK Gruppe HealthCare Influenzagefahr und Prävention Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Die meisten Experten sehen Vogelgrippeerreger als Auslöser für mögliche Pandemie. 10 Prozent Durchschnittliche Wahrscheinlichkeit, dass es in den nächsten 5 Jahren zu einer Influenza-Pandemie kommen wird: 29% Wie hoch schätzen Sie die Wahrscheinlichkeit ein, dass es in den nächsten 5 Jahren zu einer Influenza -Pandemie kommen wird? Bitte geben Sie Ihre geschätzte Wahrscheinlichkeit in Prozent an. 54% Eher von VogelgrippeStämmen Den Ausgangspunkt für eine Pandemie sieht die Mehrheit (54%) eher in Vogelgrippestämmen als in herkömmlichen Influenzastämmen. Eher von herkömmlichen Influenza-Stämmen Weiß nicht 12% 34% Basis: n = 50 Wird Ihrer Meinung nach eine mögliche Influenza Pandemie eher von herkömmlichen Influenzastämmen oder von so genannten Vogelgrippe-Stämmen ausgehen? 5 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Vorbereitung auf eine Pandemie: Experten sehen Verbesserungspotenzial, um die Bevölkerung zu schützen. 11 Vorbereitung auf mögliche Pandemie 2% 0% 50% 10% 20% 30% 32% 40% 50% 60% 70% 10% 6% 80% 90% 100% % Experten Verbesserungs potenzial 82% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 16% 2% 90% 100% % Experten Verbesserungspotenzial (häufigste Nennungen, Mehrfachnennungen) • • • • • • • • • Gute Aufklärung Katastrophenpläne Zentrale Koordination statt Föderalismus Vorratshaltung an Impfstoffen Bildung von Informationsnetzwerken Verbesserte Impfstoffe Erhöhung der Influenza-Impfrate Mehr Gelder Schulungen für medizinisches Personal Basis: n = 50 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Prozent Sehr gut Eher gut Eher schlecht Sehr schlecht Kann ich nicht einschätzen Ja Nein k.A. Wie ist Ihrer Meinung nach Deutschland derzeit auf den Ausbruch von Influenza -Pandemien vorbereitet? Gibt es Ihrer Meinung nach Verbesserungspotenzial in Deutschland, um besser auf eine Influenza -Pandemie vorbereitet zu sein? Worin sehen Sie Verbesserungspotenzial, damit Deutschland (noch) besser auf eine Influenza Pandemie vorbereitet wäre? Dezember 2006 12 3 Entwicklung der Impfraten: Chancen und Defizite 6 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Eine Erhöhung der Impfraten ist vor allem bei Masern und Influenza nötig. 13 Prozent % Experten ungestützte Frage 100% 90% 80% Nennungen >10% 74 70% 60% 50% 50 Bedarf zur Erhöhung der Impfquoten 44 40% 32 30% 26 20 20% 12 24 16 22 größte Informationsdefizite 24 22 14 12 14 10% 12 4 12 2 10 12 4 Bei welchen Infektionskrankheiten besteht Ihrer Meinung nach in Deutschland besonderer Bedarf zur Erhöhung der Impfquoten? Basis: n = 50 GfK Gruppe Te tan us M en ing ok ok ke n He pa tit is A Di ph th er ie FSM E Rö te ln M um ps In flu en za He pa tit is Pn B eu m ok ok ke n M as er n 0% Und bei welchen Schutzimpfungen bestehen Ihrer Meinung nach in Deutschland die größten Informationsdefizite in der Bevölkerung? Mehrfachnennungen möglich HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Die Ausrottung der Masern in Deutschland ist bis 2010 nicht realistisch. 14 Ist eine Eliminierung der Masern bis 2010 in Deutschland möglich? Wann ist eine Eliminierung der Masern in Deutschland möglich? Prozent Teilgruppe: Nein, nicht bis 2010 (n=47) 70% % Experten 60% Ja 6% Nein 94% 50% 40% 30% 34% 28% 23% 20% 9% 10% 6% 0% in 10 Jahren Basis: n = 50 in 1115 Jahren in 1620 Jahren in 21 Jahren und mehr weiß nicht Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat das Ziel gesetzt, die Masern bis zum Jahr 2010 europaweit zu eliminieren. Wird Ihrer Meinung nach dieses Ziel in Deutschland erreicht werden? Wann glauben Sie wird das Ziel erreicht werden, Masern in Deutschland zu eliminieren? 7 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Mangelnde Aufklärung steht höheren Impfraten entgegen. 15 Impfrate ungestützte Frage Größte Hindernisse (Mehrfachnennungen) Wie erhöhen? (Mehrfachnennungen) • Mangelnde Aufklärung • Flächendeckende und bessere Aufklärung • Unkenntnis • Einführung der Impfpflicht, primär in • Unter den Kinderärzten sind noch zu Kinderkrippen, Vorschulen und Schulen viele Impfgegner • Fortbildung der Ärzte • Falsche Angst vor Nebenwirkungen • Beauftragung von Schulärzten • Mangelnde Akzeptanz • Zu wenig Einflussnahme des Staates • Fehlende Impfpflicht Basis: n = 50 GfK Gruppe Was sind Ihrer Meinung nach die größten Hindernisse, die höheren Impfquoten entgegenstehen? Wie könnte es Ihrer Meinung nach am besten gelingen, in Deutschland die Impfquoten zu erhöhen? Mehrfachnennungen möglich HealthCare Nennungen >5 Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Impfstoffe gegen humane Papillomviren (Gebärmutterhalskrebs) sollen Standardimpfung werden. 16 Nein Ja 14% 86% Hauptgründe (n=43) Hauptgründe (n=7) • Verhindert Gebärmutterhalskrebs • Vermindert das Risiko von Gebärmutterhalskrebs • Aus Sicherheitsgründen Basis: n = 50 Prozent • Noch keine ausreichend gesicherten Daten vorhanden Sollten Ihrer Meinung nach – im Falle einer Zulassung – Impfstoffe gegen humane Papillomviren in Deutschland als Standardimpfung für junge Mädchen und Frauen empfohlen werden? Bitte begründen Sie Ihre Antwort. Mehrfachnennungen möglich 8 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 17 4 GfK Gruppe HealthCare Impfstoffforschung: Rückblick und Ausblick Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Größte Fortschritte in den letzten 10 Jahren: Impfstoffe gegen immer mehr Krankheiten stehen zur Verfügung. 18 MW Zulassung von Impfstoffen für Krankheiten, gegen die man bislang nicht impfen konnte 60% Weniger Injektionen durch neue Kombinationsimpfstoffe Bessere Verträglichkeit und Wirksamkeit von Impfstoffen Verbesserte Impfschemata Erweiterte Zulassung von Impfstoffen für Kinder 23% 11% 33% 28% 4%9% 10% 30% 50% 17% 10% 70% 80% 90% 100% % Experten Prozent Skala 1 bis 5: 1 = größte Verbesserung (grün) 5 = geringste Verbesserung (rot) 2,9 3,8 38% 60% 2,6 3,7 31% 23% 40% 6% 10%2% 1,7 11% 15% 35% 26% 20% 17% 35% 6% 10% 18% 0% Basis: n = 50 21% Größte Verbesserung Geringste Verbesserung Was waren Ihrer Meinung nach im Bereich Impfungen die größten Verbesserungen in den letzten 10 Jahren? Bitte eine Rangfolge vergeben und zwar eine 1 für die größte Verbesserung, eine 2 für die zweitgrößte Verbesserung usw. 9 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Experten messen der Biotechnologie und der Zellkultur-Technologie sehr große Bedeutung für die Impfstoffentwicklung und -produktion bei. 19 Prozent Biotechnologie 78% 20% 2% 18% 2% sehr große Rolle Zellkulturen zur Impfstoffproduktion 44% 36% eher große Rolle eher geringe Rolle sehr geringe Rolle Entwicklung neuartiger Adjuvantien 24% Chemischsynthetische Produktion von Antigenen 56% 12% 0 18% 42% 10 20 30 36% 40 50 60 70 2% 10% 80 90 Welche Rolle werden Ihrer Meinung nach folgende Technologien in Zukunft für die Entwicklung oder Produktion von Impfstoffen spielen? 100 Experten % Basis: n = 50 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Ausblick: Kurzfristige Verbesserungen werden vor allem bei HPV und Influenza, langfristige Erfolge bei HIV und Malaria erwartet. 20 in den nächsten 5 Jahren 44% HPV 24% Influenza/ Vogelgrippe 22% Rotaviren 14% Pneumokokken 12% Varicella-Zoster-Virus 10% HIV 8% Malaria 6% Genitalherpes 6% Dengue Fieber 4% Helicobacter pylori 4% Tuberkulose Streptokokken-Infektionen 52% HPV HIV 42% 2% 2% % Experten Basis: n = 50 Mehrfachnennungen m öglich 30% 28% Meningokokken 28% Hepatitis C 26% Tuberkulose 22% Rotaviren 16% Pneumokokken 14% Varicella-Zoster-Virus Dengue Fieber 8% Helicobacter pylori 8% Streptokokken-Infektionen Genitalherpes ungestützte Frage 34% Malaria 20% Influenza/ Vogelgrippe Meningokokken Hepatitis C in den nächsten 10 Jahren 8% 6% % Experten Bei welchen Infektionskrankheiten rechnen Sie mit den größten Verbesserungen durch die Einführung bzw. die Entwicklung von neuen Schutzimpfungen in den nächsten 5 Jahren / in den nächsten 10 Jahren? 10 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Hoffnung auf HIV-Impfstoffe, die den Ausbruch der Krankheit verzögern oder das Infektionsrisiko senken können. 21 Wahrscheinlichkeit 60% 50% 45% 38% 40% 34% 30% 19% 20% 10% 0% … eine Impfung gegen HIV zur Verfügung steht, die einen zuverlässigen Schutz vor einer Infektion bietet? die das Infektionsrisiko zumindest halbiert? die im Falle einer späteren Infektion den Ausbruch der Krankheit verzögert oder den Krankheitsverlauf mildert? Basis: n = 50 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen ein therapeutischer Impfstoff gegen HIV zur Verfügung steht, der bei einer bereits vorhandenen Infektion zur Therapie eingesetzt werden kann? Und wie hoch schätzen Sie die Wahrscheinlichkeit ein, dass in den nächsten 10 Jahren ..... Dezember 2006 22 5 Chance: Therapeutische Impfungen 11 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Therapeutische Impfungen: Fortschritte werden vor allem bei Krebs und HIV erwartet. 23 50% Krebserkrankungen allgemein Schwarzer Hautkrebs Dickdarmkrebs 14% 12% 10% 8% 8% Prostatakrebs Nierenkrebs/Nierenzellkarzinom Brustkrebs/Mammakarzinom HPV/Gebärmutterhalskrebs 4% 14% Infektionskrankheiten allgemein HIV Hepatitis C 28% 14% 4% Hepatitis B 10% 6% 4% 4% 8% 4% Malaria Tuberkulose bakterielle Erkrankungen Rotaviren Diabetes Alzheimer 0% 10% 20% 30% 40% 50% Experten % Basis: n = 50 Mehrfachnennungen m öglich GfK Gruppe HealthCare Prozent ungestützte Frage Experten- Umfrage: Impfungen Bei welchen Erkrankungen – auch Nicht-Infektionskrankheiten – erhoffen Sie sich in Zukunft durch therapeutische Impfungen die größten Therapiefortschritte? Dezember 2006 24 6 Rahmenbedingungen für die Impfstoffforschung und -entwicklung 12 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Impfstoffforschung: Experten wünschen sich finanzielle Unterstützung und . Bürokratieabbau 25 Voraussetzungen (Mehrfachnennungen) • Finanzielle Unterstützung • Vereinfachung der Bürokratie/Bürokratieabbau • Grundlagenforschung verstärken/Förderung der ungestützte Frage Nennungen >5 Grundlagenforschung Basis: n = 50 GfK Gruppe • Politische Unterstützung • Liberalisierung der Gentechnik • Bessere Rahmenbedingungen Mehrfachnennungen möglich HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Welche Voraussetzungen müssen Ihrer Meinung nach erfüllt sein, damit in Deutschland optimale Bedingungen für die Impfstoffforschung und entwicklung erfüllt sind? Dezember 2006 Fazit 26 Infektionskrankheiten sind in Deutschland auf dem Vormarsch. Vor allem bei HIV, Influenza und Tuberkulose werden steigende Erkrankungszahlen erwartet. • • Vorbereitung auf eine Pandemie: Experten sehen Verbesserungspotenzial, um die Bevölkerung zu schützen. • Impfmüdigkeit in Deutschland: Besonders bei Masern, Influenza und Hepatitis B sollte nach Meinung der Experten verstärkt geimpft werden. • Um die Impfraten zu erhöhen, fordern die Experten insbesondere eine flächendeckende und bessere Aufklärung, eine Einführung der Impfpflicht, z. B. in Schulen und Kindergärten, sowie eine bessere Fortbildung der Ärzte. 13 GfK Gruppe HealthCare Experten- Umfrage: Impfungen Dezember 2006 Fazit 27 • Als größter Fortschritt in den letzten 10 Jahren wird die Ausweitung des Impfschutzes auf immer mehr Krankheiten gesehen. • Kurzfristige Verbesserungen (in den nächsten 5 Jahren) durch die Einführung und Entwicklung neuer Impfstoffe werden vor allem bei humanen Papillomviren (HPV), Influenza, Rotaviren und Meningokokken erwartet. • Langfristig (in den nächsten 10 Jahren) hoffen die Experten auch auf wichtige Fortschritte bei Impfstoffen gegen HIV oder Malaria. • Therapeutische Impfungen bieten großes Potenzial bei der Behandlung von Krebs und HIV. 14