GEBRAUCHSINFORMATION Viskoelastische Lösung zur intra-artikulären Injektion FERTIGSPRITZE Zusammensetzung 1 ERECTUS® Fertigspritze enthält 2 ml einer 1.2 %igen Hyaluronsäure-Natriumsalz-Lösung sowie Natriumchlorid, Dinatriumhydrogenphosphat-Dodecahydrat, Natriumdihydrogenphosphat-Dihydrat und Wasser für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete ERECTUS® dient als viskoelastischer Zusatz zur Gelenkflüssigkeit. ERECTUS® wirkt als Schmier- und mechanisches Stützmittel für das Kniegelenk und ist zur Behandlung von Patienten mit arthrotischen Kniebeschwerden bestimmt. Produktbeschreibung ERECTUS® ist eine sterile, pyrogenfreie, viskoelastische Hyaluronsäure-Natriumsalz-Lösung, welche fermentativ hergestellt wird. Hyaluronsäure-Natriumsalz ist ein natürliches Polysaccharid, zusammengesetzt aus sich wiederholenden Disaccharideinheiten, die aus Natriumglucuronat und N-Acetylglucosamin bestehen. Hyaluronsäure kommt in vielen menschlichen Geweben vor, wie etwa im Knorpel oder in der Gelenkflüssigkeit (Synovia). Hyaluronsäure wird kontinuierlich in den Gelenkspalt abgegeben und stellt einen Hauptbestandteil der Gelenkflüssigkeit dar, welcher sie die charakteristische Viskosität und Elastizität verleiht. Diese Eigenschaften sind wesentlich für die schmierenden und stoßdämpfenden Aufgaben, welche die Gelenkflüssigkeit im gesunden Gelenk übernimmt, um Knorpel und Weichteile vor mechanischen Belastungen und Verletzungen zu schützen. Traumatische Gelenkschäden oder degenerative Gelenkerkrankungen führen zu einem qualitativen und quantitativen Hyaluronsäuremangel und infolge zu einer starken Verminderung der Viskosität (umfassend dokumentiert). Daraus resultiert eine Verringerung der Schmier- und Stoßdämpferfunktion. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Gelenkfunktion und zu schmerzhafter Symptomatik. Umfangreiche Daten in der Literatur belegen, dass die viskoelastischen Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit durch intra-artikuläre Verabreichung von Hyaluronsäure wieder hergestellt werden können, sodass die Schmerzen nachlassen und sich die Beweglichkeit des Gelenks bessert. Dosierung und Anwendung ERECTUS® in Abständen von einer Woche 3 - 5 mal in das betroffene Gelenk injizieren. Die gleichzeitige Behandlung von mehreren Gelenken ist möglich. Falls erforderlich kann der Behandlungszyklus wiederholt werden. Nur von einem Arzt anzuwenden. Alle Regeln hinsichtlich Asepsis und korrekter Injektionstechnik sind sorgfältigst zu beachten. Vor der Injektion von ERECTUS® gegebenenfalls Exsudat entfernen. Nur in den Gelenkspalt injizieren. Geeignete sterile Kanüle (z.B. 18 G oder 20 G) verwenden. Gegenanzeigen Bei Patienten mit bekannter/vermuteter Überempfindlichkeit gegen Bestandteile von ERECTUS® darf das Präparat nicht verabreicht werden. Ebenso sollte ERECTUS® nicht bei Patienten mit Infektionen oder Hautkrankheiten im Bereich der Injektionsstelle angewendet werden, noch bei Patienten mit entzündlichen Gelenkerkrankungen wie chronische Polyarthritis oder Morbus Bechterew. Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen Präklinische Studien an Versuchstieren zeigen, dass das Produkt keine potentielle Reproduktions- und Entwicklungstoxizität aufweist; an Schwangeren wurde ERECTUS® jedoch nicht getestet. Beschädigte Verpackungen nicht verwenden; ebenso nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums nicht mehr anwenden. Das Verfallsdatum bezieht sich auf die Lagerung des Präparates bei einer Temperatur von nicht mehr als 25°C. Der Inhalt der Fertigspritze ist steril. Die Fertigspritze ist eingeblistert. ERECTUS® ist für den Einmalgebrauch bestimmt; nach der Anwendung ist die Spritze entsprechend national geltenden Bestimmungen zu entsorgen. Für Kinder unzugänglich aufbewahren. Es wird empfohlen nach der Injektion anstrengende Tätigkeiten für 1- 2 Tage zu vermeiden. Nebenwirkungen Vereinzelt können an der Injektionsstelle lokale Schmerzen, Hitzegefühl und Rötungen auftreten. Solche Symptome sind im Allgemeinen nur leicht ausgeprägt und vorübergehend. Stärker ausgeprägte Entzündungsreaktionen, wie z.B. Erguß und/oder Infektion, wurden gelegentlich in Verbindung mit intra-artikulären Injektionen von Hyaluronsäure beschrieben, wie auch in seltenen Fällen anaphylaktische Reaktionen. Wie bei jeder intra-artikulären Behandlung kann es in seltenen Fällen zu einer septischen Arthritis kommen, wenn die für Injektionen allgemein geltenden, aseptischen Vorsichtsmaßnahmen nicht beachtet werden. Wechselwirkungen Nicht zusammen mit Desinfektionsmitteln anwenden, die quaternäre Ammoniumsalze enthalten, da Hyaluronsäure in deren Gegenwart ausfallen kann. Zur Vermeidung möglicher Wechselwirkungen ERECTUS® nicht gleichzeitig mit anderen intra-artikulären Präparaten anwenden. Lagerung Zwischen 4°C und 25°C aufbewahren. Erklärung der Symbole Chargenbezeichnung L5006-A0210 Datum der letzten Änderung: 02/2010 680570/1 Packung Eine Fertigspritze ERECTUS® enthält 24mg/2ml Hyaluronsäure-Natriumsalz, dampfsterilisiert. Verwendbar bis Gebrauchsinformation beachten Nur einmal verwenden Steril durch feuchte Hitze Aufbewahrungstemperatur CSC Pharmaceuticals Handels GmbH Gewerbestrasse 18-20 A-2102 Bisamberg/Austria