Was kann an der Netzhaut operiert werden? Ablauf der Operation
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Was kann an der Netzhaut operiert werden? bis 0.6mm (23G) Breite an dieser Stelle so sanft und präzise ge- Zwischen Augenlinse und Netzhaut können sich im Glaskörper arbeitet werden, dass die entstandenen Wunden nicht einmal auch Trübungen bilden. Bis zu einem gewissen Grad ist das genäht werden müssen. durchaus normal und ungefährlich. Häufig nehmen wir diese Trübungen sogar gar nicht wahr. In manchen Fällen sind die Dies gilt auch für die so gefürchtete Netzhautablösung, die ei- Trübungen jedoch so massiv oder liegen so ungünstig, dass Erkrankungen an Netzhaut und Glaskörper können dramatische nen augenärztlichen Notfall darstellt und unbehandelt zur Erblin- sie im Alltag als sehr störend empfunden werden. In diesen Folgen für die Sehkraft haben und zur Erblindung führen. Das dung führt. Ein zügig durchgeführter Eingriff kann in der Regel die Fällen kann nach eingehender Untersuchung der Netzhaut liegt vor allem daran, dass die Netzhaut zum Nervengewebe gefährdete Sehkraft retten. Gelegentlich wird zur Sicherung des der Glaskörper mit seinen Trübungen in einem Routineeingriff zählt und ihre Nervenfasern alle Seheindrücke direkt ins Gehirn Operationsergebnis Silikonöl in den Glaskörperraum eingege- entfernt werden. weiterleiten. ben. Dieses muss dann einige Monate später in einem zweiten Eingriff entfernt werden. Dennoch können eine Vielzahl dieser Krankheiten gerade bei Ablauf der Operation frühzeitiger Diagnosestellung schonend mit einem operativen Bei weniger ausgeprägten Formen der Netzhautablösung kann Eingriff behandelt und geheilt werden. durch eine Vereisung (Netzhautkryokoagulation) das betroffene Vor dem operativen Eingriff wird in der Regel von der Narko- Areal von Außen verödet werden. Selten müssen zusätzlich den seärztin in die Armvene ein Beruhigungsmittel injiziert. Der an- Augapfel eindellende Verfahren angewandt werden (Plombe/ schließende Kurzschlaf wird dann für die örtliche Betäubung Cerclage). genutzt. So wird eine völlige Schmerzfreiheit erreicht. Makulaforamen, massive Glaskörpertrübungen, Manchmal entwickelt sich eine Netzhauterkrankung auch lang- Nach Entfernen des Glaskörpers wird die störende Membran Subretinale Massenblutungen bei exsudativer (feuchter) Maku- sam über Jahre, zum Beispiel wenn eine feine Haut über die Ma- vorsichtig mit einer winzigen Pinzette abgezogen. Falls be- ladegeneration und weitere seltenere Erkrankungen. kula, den Punkt des schärfsten Sehens, wächst (Epiretinale Glio- reits ein Loch in der Makula vorhanden ist, kann dieses nun se oder Macular pucker). In weit fortgeschrittenen Fällen gehen wieder zuwachsen. Der Körper braucht für diesen Prozess diese sogenannten Membranen mit Löchern in der zentralen unterschiedlich lange, das Spektrum reicht hier von wenigen Wie wird operiert? Netzhaut einher (Makulaforamen). Tagen bis hin zu einem Jahr. Nur in sehr seltenen Fällen ver- Patienten mit Erkrankungen in der Makula haben mit dem be- on wird meistens Gas in den Glaskörperraum eingebracht. In Meistens wird die Behandlung im Rahmen einer sogenann- treffenden Auge Schwierigkeiten, Gesichter zu erkennen oder der Regel sollte man am Tag der Behandlung bis mindestens ten Pars-plana-Vitrektomie (kurz PPV)durchgeführt. In einem zu lesen. Häufig werden gerade Linien mit einer Delle oder als zum nächsten Kontrolltermin beim Augenarzt den Kopf nach bestimmten Bereich des Auges, der sogenannten Pars pla- Schlangenlinien wahrgenommen. unten halten, damit die Gasblase durch ihren Druck nach Das operative Spektrum umfasst: Netzhautablösungen, Diabetische Netzhautveränderungen, Epiretinale Gliosen (oder Macular pucker), schließen sich Löcher gar nicht mehr. Am Ende einer Operati- na, können Netzhautspezialisten in den Glaskörper und damit oben die Makula fest andrücken kann. Das Gas wird inner- in den hinteren Teil des Auges eindringen. Unter Zuhilfenahme halb weniger Tage bis Wochen vom Körper durch eine wäss- modernster Technik kann über winzige Zugänge von 0.4 (27G) rige Salzlösung ausgetauscht. So lange Gas im Auge ist, ist die Sicht auf dem betroffenem Auge sehr schlecht. wil u ze n t r Nach der Operation Auf einen Blick... Nach dem Eingriff wird das operierte Auge mit einem Verband abgedeckt, welcher bereits am Tag danach abge- m nommen werden kann. Nach einer kurzen Erholungspause bei einer Tasse Kaffee und einem kleinen Imbiss können Sie KATARAKTCHIRURGIE dann das WILHELMINENHAUS nach insgesamt ca. 3 Stunden REFRAKTIVE LINSENCHIRURGIE verlassen. Ihrem Augenarzt durchgeführt. Zu dieser Untersuchung bitte GLASKÖRPERCHIRURGIE noch kein Fahrzeug führen! NETZHAUTCHIRURGIE Ihr Augenarzt wird dann weitere Nachuntersuchungen mit PLASTISCHE LIDCHIRURGIE Ihnen vereinbaren. ÄSTHETISCHE LIDCHIRURGIE TRÄNENWEGSCHIRURGIE Allgemeine Empfehlungen Bitte nicht am frisch operierten Auge reiben oder drü- Schwimmen und Sauna sind normalerweise wieder nach 4 Wochen möglich. n de fü r il ku nen auf Grund der wieder guten Sehleistung erlaubt hat. gen. us l u ze n t r bei Ihrem Augenarzt gemacht haben, und dieser es Ih- m e nha kie wil h min el Autofahren ist erst möglich, nachdem Sie einen Sehtest Vermeiden Sie in der ersten Zeit körperliche Hochleistun- Netzhaut& GlaskörperDr. Felix Kiese cken. mente nach Vorschrift. augen GLAUKOMCHIRURGIE Am ersten Tag nach der Operation wird die erste Kontrolle bei Bitte benutzen Sie die Ihnen verordneten Augenmedika- fü r augen-op-zentrum wilhelminenhaus he augen dr. yorck walpuski - dr. kai felix kiese anästhesie: dr. marianne ulmer wilhelminenstraße 43 24103 kiel tel. 0431 - 220 90 90 fax. 0431- 220 394 - 59 www.op-wilhelminenhaus. de www.wilhelminenhaus-kiel.de wilhelminenhaus kiel wilhelminenhaus kiel wilhelminenhaus kiel zentrum für augenheilkunde zentrum für augenheilkunde zentrum für augenheilkunde
