Gebrauchsinformation: Information für den Anwender Quadronal® ASS comp. 400 mg Acetylsalicylsäure und 50 mg Coffein, Tablette Wirkstoffe: Acetylsalicylsäure, Coffein Zur Anwendung bei Jugendlichen ab 12 Jahren und Erwachsenen Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, denn sie enthält wichtige Informationen für Sie. Dieses Arzneimittel ist ohne Verschreibung erhältlich. Um einen bestmöglichen Behandlungserfolg zu erzielen, muss Quadronal ASS comp. jedoch vorschriftsmäßig angewendet werden. - Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. Fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie weitere Informationen oder einen Rat benötigen. Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder nach 3 bis 4 Tagen keine Besserung eintritt, müssen Sie auf jeden Fall einen Arzt aufsuchen. Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker. Diese Packungsbeilage beinhaltet: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Was ist Quadronal ASS comp. und wofür wird es angewendet? Was müssen Sie vor der Einnahme von Quadronal ASS comp. beachten? Wie ist Quadronal ASS comp. einzunehmen? Welche Nebenwirkungen sind möglich? Wie ist Quadronal ASS comp. aufzubewahren? Weitere Informationen 1. WAS IST QUADRONAL ASS COMP. UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET? Quadronal ASS comp. ist ein schmerzstillendes Arzneimittel (nicht-steroidales Antiphlogistikum/Analgetikum). Quadronal ASS comp. wird angewendet bei: leichten bis mäßig starken Schmerzen. Bitte beachten Sie die Vorschriften für Jugendliche (siehe Abschnitt 2). 2. WAS MÜSSEN SIE VOR DER EINNAHME VON QUADRONAL ASS COMP. BEACHTEN? Quadronal ASS comp. darf nicht eingenommen werden wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Acetylsalicylsäure und Coffein oder einen der sonstigen Bestandteile von Quadronal ASS comp. sind wenn Sie in der Vergangenheit gegen Salicylate oder andere nicht-steroidale Entzündungshemmer (bestimmte Mittel gegen Schmerzen, Fieber oder Entzündungen) mit Asthmaanfällen oder in anderer Weise überempfindlich reagiert haben bei Magen-Darm-Blutung (Perforation) oder -Durchbruch in der Vorgeschichte im Zusammenhang mit einer vorherigen Therapie mit nicht-steroidalen Antirheumatika/Antiphlogistika (NSAR) bei bestehenden oder in der Vergangenheit wiederholt aufgetretenen Magenoder Zwölffingerdarmgeschwüren (peptische Ulzera) oder Blutungen mit mindestens zwei unterschiedlichen Episoden nachgewiesener Geschwüre oder Blutung bei krankhaft erhöhter Blutungsneigung bei Leber- und Nierenversagen bei schwerer Herzmuskelschwäche (schwere Herzinsuffizienz) wenn Sie gleichzeitig 15 mg oder mehr Methotrexat pro Woche einnehmen in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft wenn Sie stillen von Säuglingen und Kindern. Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Quadronal ASS comp. ist erforderlich bei Überempfindlichkeit gegen andere Entzündungshemmer/Antirheumatika (bestimmte Mittel gegen Rheuma oder Entzündungen) oder andere Allergie auslösende Stoffe bei Bestehen von Allergien (z. B. mit Hautreaktionen, Juckreiz, Nesselfieber) oder Asthma, Heuschnupfen, Nasenschleimhautschwellungen (Nasenpolypen), chronischen Atemwegserkrankungen bei eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion vor Operationen (auch bei kleineren Eingriffen wie z. B. der Ziehung eines Zahnes); es kann zur verstärkten Blutungsneigung kommen. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, wenn Sie Quadronal ASS comp. eingenommen haben. bei Bluthochdruck und Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz) wenn Sie an einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) leiden wenn Sie sich im ersten oder zweiten Schwangerschaftsdrittel befinden. Die Wirkung der Behandlung kann beeinflusst werden, wenn Acetylsalicylsäure zusammen mit Arzneimitteln gegen folgende Erkrankungen eingenommen wird: Blutgerinnsel (z.B. Warfarin) Organabstoßung nach Transplantation (Ciclosporin, Tacrolimus) Bluthochdruck (z.B. Diuretika und ACE-Hemmer) Schmerzen und Entzündungen (z.B. Steroide und Entzündungshemmer) Gicht (Probenecid) Krebs oder rheumatoide Arthritis (Methotrexat). Vor der Anwendung von Acetylsalicylsäure teilen Sie bitte Ihrem Arzt mit, welche anderen Medikamente Sie bereits nehmen. Wenn Sie Acetylsalicylsäure regelmäßig anwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein weiteres Arzneimittel nehmen. Dies gilt auch für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel. Acetylsalicylsäure gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln (nicht-steroidale Antirheumatika), die die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen können. Diese Wirkung ist nach Absetzen des Arzneimittels reversibel (umkehrbar). Wirkungen auf den Magen-Darm-Trakt Eine gleichzeitige Anwendung von Acetylsalicylsäure mit anderen nicht-steroidalen Entzündungshemmern, einschließlich so genannten COX-Hemmern (Cyclooxygenase2-Hemmer), die u. a. gegen rheumatische Beschwerden eingesetzt werden, ist zu vermeiden. Bei älteren Patienten treten Nebenwirkungen nach Anwendung von nicht-steroidalen Entzündungshemmern vermehrt auf, insbesondere Blutungen im Magen- und Darmbereich, die lebensbedrohlich sein können. Von Blutungen, Geschwürbildung und Durchbrüchen (Perforationen) im MagenDarm-Bereich, die zum Tode führen können, wurde im Zusammenhang mit der Einnahme aller nicht-steroidalen Entzündungshemmer berichtet. Sie traten mit oder ohne vorherige Warnsymptome bzw. schwerwiegende Ereignisse im Magen-DarmTrakt in der Vorgeschichte zu jedem Zeitpunkt der Therapie auf. Das Risiko hierfür ist mit steigender NSAR-Dosis, bei Patienten mit Geschwüren in der Vorgeschichte, insbesondere mit den Komplikationen Blutung oder Durchbruch, und bei älteren Pa- tienten erhöht. Diese Patienten sollten die Behandlung mit der niedrigsten verfügbaren Dosis beginnen. Hier sollte eine Kombinationstherapie mit Magenschleimhautschützenden Arzneimitteln (z. B. Misoprostol oder Protonenpumpenhemmer) in Betracht gezogen werden. Dies empfiehlt sich auch für Patienten, die andere Arzneimittel einnehmen, die das Risiko einer Erkrankung des Magen-Darm-Traktes erhöhen (siehe Abschnitt „Bei Einnahme von Quadronal ASS comp. mit anderen Arzneimitteln“). Patienten, insbesondere in höherem Alter, die eine Vorgeschichte von Nebenwirkungen am Magen-Darm-Trakt aufweisen, sollten jedes ungewöhnliche Symptom im Bauchraum, insbesondere am Anfang der Therapie, melden. Vorsicht ist geboten bei Patienten, die gleichzeitig Arzneimittel einnehmen, die das Risiko für die Bildung von Geschwüren oder Blutungen erhöhen, z. B. Kortikoide, blutgerinnungshemmende Medikamente wie Warfarin, selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, die u. a. zur Behandlung von depressiven Verstimmungen verordnet werden, oder Thrombozytenaggregationshemmer (siehe Abschnitt „Bei Einnahme von Quadronal ASS comp. mit anderen Arzneimitteln“). Die Behandlung ist abzubrechen, wenn Blutungen oder Geschwürbildung im MagenDarm-Trakt auftreten. Sonstige Hinweise Nebenwirkungen können reduziert werden, indem die niedrigste wirksame Dosis über den kürzesten, für die Symptomkontrolle erforderlichen Zeitraum angewendet wird. Bei dauerhafter Einnahme von Schmerzmitteln können Kopfschmerzen auftreten, die zu erneuter Einnahme führen und damit wiederum eine Fortdauer der Kopfschmerzen bewirken können. Die gewohnheitsmäßige Einnahme von Schmerzmitteln kann zur dauerhaften Nierenschädigung mit dem Risiko eines Nierenversagens (Analgetika-Nephropathie) führen. Dieses Risiko ist besonders groß, wenn Sie mehrere verschiedene Schmerzmittel kombiniert einnehmen. Acetylsalicylsäure vermindert in niedriger Dosierung die Harnsäureausscheidung. Bei Patienten, die bereits zu geringerer Harnsäureausscheidung neigen, kann dies unter Umständen einen Gichtanfall auslösen. Jugendliche (ab dem 12. Lebensjahr) Quadronal ASS comp. soll bei Jugendlichen mit fieberhaften Erkrankungen nur auf ärztliche Anweisung und nur dann angewendet werden, wenn andere Maßnahmen nicht wirken. Sollte es bei diesen Erkrankungen zu lang anhaltendem Erbrechen kommen, so kann dies ein Zeichen des Reye-Syndroms, einer sehr seltenen, aber lebensbedrohlichen Krankheit sein, die unbedingt sofortiger ärztlicher Behandlung bedarf. Bei Einnahme von Quadronal ASS comp. mit anderen Arzneimitteln Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Acetylsalicylsäure verstärkt die Wirkung von (dadurch kann das Nebenwirkungsrisiko erhöht sein): blutgerinnungshemmenden Arzneimitteln, z. B. Cumarin, Warfarin, Heparin Thrombozytenaggregationshemmer (Mittel, die das Zusammenhaften und Verklumpen von Blutplättchen hemmen), z. B. Ticlopidin, Clopidogrel, und selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (Arzneimittel zur Behandlung depressiver Verstimmungen) erhöhen das Risiko für Blutungen und Bildung von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt Glukokortikoide (Arzneimittel, die Kortison oder kortisonähnliche Substanzen enthalten) oder andere nicht-steroidale Antiphlogistika/Analgetika (entzündungs- und schmerzhemmende Mittel) erhöhen das Risiko für Magen-DarmGeschwüre und -Blutungen Digoxin (Mittel zur Stärkung der Herzkraft) Antidiabetika (blutzuckersenkende Arzneimittel): der Blutzuckerspiegel kann sinken Methotrexat (Mittel zur Behandlung von Krebserkrankungen bzw. von bestimmten rheumatischen Erkrankungen) Valproinsäure (Mittel zur Behandlung von Krampfanfällen). Acetylsalicylsäure vermindert die Wirkung von: Diuretika (Mittel zur vermehrten Harnausscheidung) bei Dosierungen von Quadronal ASS comp. ab 3 g Acetylsalicylsäure (entspricht 7 Tabletten) pro Tag und mehr ACE-Hemmer (bestimmte blutdrucksenkende Mittel) bei Dosierungen von Quadronal ASS comp. ab 3 g Acetylsalicylsäure (entspricht 7 Tabletten) pro Tag und mehr Harnsäure-ausscheidende Gichtmittel (z. B. Probenecid, Benzbromaron). Coffein hemmt die schlaffördernden Wirkungen zahlreicher Substanzen wie z. B. Barbiturate, Antihistaminika etc. Coffein verstärkt die tachykarden Wirkungen (erhöhte Herzfrequenz) von z. B. Sympathomimetika, Thyroxin etc. Bei Substanzen mit breitem Wirkungsspektrum können die Wechselwirkungen im Einzelnen unterschiedlich und nicht voraussehbar sein (z. B. Benzodiazepine). Orale Kontrazeptiva (Pille), Cimetidin und Disulfiram vermindern den Coffein-Abbau in der Leber, Barbiturate und Rauchen beschleunigen ihn. Die Ausscheidung von Theophyllin wird durch Coffein herabgesetzt. Coffein erhöht das Abhängigkeitspotential von Substanzen vom Typ des Ephedrins. Die gleichzeitige Verabreichung von Gyrasehemmstoffen des ChinoloncarbonsäureTyps kann die Elimination von Coffein und seinem Abbauprodukt Paraxanthin verzögern. Es gibt keinen Hinweis, dass ein mögliches Missbrauchs- bzw. Abhängigkeitspotential von Schmerzmitteln wie Acetylsalicylsäure durch Coffein erhöht wird. Auch wenn dies auf Grund theoretischer Überlegungen angenommen werden kann, wird auf Grund des derzeitigen Erkenntnismaterials ein eigenständiges Missbrauchspotential von Coffein in Kombination mit Acetylsalicylsäure nicht belegt. Beachten Sie bitte, dass diese Angaben auch für vor kurzem angewandte Arzneimittel gelten können. Während der Anwendung von Quadronal ASS comp. sollten Sie möglichst keinen Alkohol trinken, da Alkoholkonsum das Risiko des Auftretens von Magen- und Darmgeschwüren erhöhen kann. Schwangerschaft und Stillzeit Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Wird während der Einnahme von Quadronal ASS comp. eine Schwangerschaft festgestellt, so ist der Arzt zu benachrichtigen. Im ersten und zweiten Schwangerschaftsdrittel sollte Quadronal ASS comp. nur nach Rücksprache mit dem Arzt eingenommen werden. In den letzten drei Monaten der Schwangerschaft darf Quadronal ASS comp. wegen eines erhöhten Risikos von Komplikationen für Mutter und Kind bei der Geburt nicht angewendet werden. Die Wirkstoffe gehen in die Muttermilch über. Quadronal ASS comp. darf während der Stillzeit nicht angewendet werden. Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, gestörtes Hörvermögen, Ohrensausen (Tinnitus) und geistige Verwirrung können Anzeichen einer Überdosierung sein. Erkrankungen des Blutes: Blutungen wie z. B. Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Hautblutungen mit einer möglichen Verlängerung der Blutungszeit. Diese Wirkung kann über 4 bis 8 Tage nach der Einnahme anhalten. Selten bis sehr selten sind auch schwerwiegende Blutungen wie z. B. Gehirnblutungen, besonders bei Patienten mit nicht eingestelltem Bluthochdruck und/oder gleichzeitiger Behandlung mit Antikoagulantien (blutgerinnungshemmende Arzneimittel), berichtet worden, die in Einzelfällen lebensbedrohlich sein können. Erkrankungen der Haut: Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen Es sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Sehr selten: schwere Hautreaktionen wie Hautausschlag mit Rötung und Blasenbildung (z. B. Erythema exsudativum multiforme). 3. Erkrankungen des Immunsystems: WIE IST QUADRONAL ASS COMP. EINZUNEHMEN? Nehmen Sie Quadronal ASS comp. immer genau nach der Anweisung in dieser Packungsbeilage ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind. 1. Kurzfristige Anwendung ohne Befragen des Arztes: Erwachsene und Jugendliche ab dem 12. Lebensjahr nehmen 1- bis 4-mal täglich 1 Tablette Quadronal ASS comp. (400 mg bis 1600 mg Acetylsalicylsäure, 50 mg bis 200 mg Coffein) ein. Sie dürfen pro Tag höchstens 4 Tabletten (1600 mg Acetylsalicylsäure, 200 mg Coffein) einnehmen. Nach der Einnahme einer Tablette Quadronal ASS comp. ist erfahrungsgemäß nach etwa 15 bis 60 Minuten mit dem Einsetzen der schmerzstillenden Wirkung zu rechnen. Wird in dieser Zeit keine ausreichende Schmerzlinderung erreicht, können Sie nach 30 bis 60 Minuten eine zweite Tablette Quadronal ASS comp. einnehmen. 2. Anwendung nach ärztlicher Anordnung: Je nach Stärke der Schmerzen nehmen Sie 1- bis 4 -mal täglich 1 Tablette oder 1- bis 3-mal täglich 2 Tabletten (400 mg bis 2400 mg Acetylsalicylsäure, 50 mg bis 300 mg Coffein) ein. Die maximale Tagesdosis von 7 Tabletten Quadronal ASS comp. (2800 mg Acetylsalicylsäure, 350 mg Coffein) sollte möglichst nicht überschritten werden. Bei anhaltenden Schmerzzuständen ist darauf zu achten, dass Quadronal ASS comp. in regelmäßigen zeitlichen Abständen, in der Regel alle 4 bis 6 Stunden, eingenommen werden soll. Bei unregelmäßiger Einnahme kann Quadronal ASS comp. eine kontinuierliche schmerzstillende Wirkung nicht entfalten. Art der Anwendung Zum Einnehmen. Nehmen Sie Quadronal ASS comp. mit reichlich Flüssigkeit (z. B. ein Glas Wasser) ein. Nicht auf nüchternen Magen einnehmen. Nehmen Sie Quadronal ASS comp. ohne ärztlichen oder zahnärztlichen Rat nicht länger als 4 Tage ein. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Quadronal ASS comp. zu stark oder zu schwach ist. Wenn Sie eine größere Menge Quadronal ASS comp. eingenommen haben, als Sie sollten Schwindel und Ohrklingen können, insbesondere bei Kindern und älteren Patienten, Zeichen einer ernsthaften Vergiftung durch Acetylsalicylsäure sein. Durch den Coffein-Anteil können zentralnervöse Symptome (z. B. Unruhe, Erregung, Zittern) und Herz-Kreislauf-Reaktionen (z. B. Herzrasen, Schmerzen in der Herzgegend) verursacht werden. Bei Verdacht auf eine Überdosierung mit Quadronal ASS comp. benachrichtigen Sie bitte sofort Ihren Arzt. Dieser kann entsprechend der Schwere einer Überdosierung/Vergiftung über die gegebenenfalls erforderlichen Maßnahmen entscheiden. Gelegentlich: Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautreaktionen. Selten: Überempfindlichkeitsreaktionen wie Anfälle von Atemnot, evtl. mit Blutdruckabfall, allergischer Schock, Schwellungen von Gesicht, Zunge und Kehlkopf (Quincke-Ödem) vor allem bei Asthmatikern. Unerwünschte Nebenwirkungen, welche bedingt durch den Coffeinanteil auftreten können: Erkrankungen des Nervensystems: Der Coffeinanteil kann zu Schlaflosigkeit und innerer Unruhe führen. Herzerkrankungen: Der Coffeinanteil kann zu beschleunigter Herzschlagfolge (Tachykardie) führen. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Der Coffeinanteil kann zu Magenbeschwerden führen. Es liegen keine Erkenntnisse vor, dass die Kombination Umfang und Art der Nebenwirkungen der Einzelsubstanzen verändert. Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind. Sollten Sie die oben genannten Nebenwirkungen bei sich beobachten, soll Quadronal ASS comp. nicht nochmals eingenommen werden. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, damit er über den Schweregrad und gegebenenfalls erforderliche weitere Maßnahmen entscheiden kann. 5. WIE IST QUADRONAL ASS COMP. AUFZUBEWAHREN? Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf der Faltschachtel und dem Blister nach „verwendbar bis“ angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden. Aufbewahrungsbedingung Nicht über 30 °C lagern. 6. WEITERE INFORMATIONEN Was Quadronal ASS comp. enthält Die Wirkstoffe von Quadronal ASS comp. sind: Acetylsalicylsäure und Coffein. 1 Tablette enthält 400 mg Acetylsalicylsäure und 50 mg Coffein. Die sonstigen Bestandteile sind: Mikrokristalline Cellulose, Maisstärke. Wenn Sie die Einnahme von Quadronal ASS comp. vergessen haben Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. Darreichungsform und Inhalt der Packung Tablette Quadronal ASS comp. ist in Packungen mit 20 Tabletten erhältlich. Wenn Sie die Einnahme von Quadronal ASS comp. abbrechen Bei bestimmungsgemäßem Gebrauch sind keine Besonderheiten zu beachten. Bei abruptem Absetzen nach längerem hoch dosierten, nicht bestimmungsgemäßen Gebrauch können Kopfschmerzen sowie Müdigkeit, Muskelschmerzen, Nervosität und vegetative Symptome auftreten. Die Absetzsymptomatik klingt innerhalb weniger Tage ab. Die erneute Einnahme von Schmerzmitteln soll in diesem Fall nicht ohne ärztlichen Rat erfolgen. Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller AWD.pharma GmbH & Co. KG Wasastr. 50 01445 Radebeul Postfach 100157 01435 Radebeul Telefon: (0351) 834-0 Telefax: (0351) 834-2199 Mitvertrieb CT Arzneimittel GmbH Lengeder Str. 42a, 13407 Berlin [email protected] 4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH? Wie alle Arzneimittel kann Quadronal ASS comp. Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zu Grunde gelegt: sehr häufig: häufig: gelegentlich: selten: sehr selten: nicht bekannt: mehr als 1 Behandelter von 10 Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im Dezember 2011. Versionscode: Z01 1 bis 10 Behandelte von 100 1 bis 10 Behandelte von 1000 1 bis 10 Behandelte von 10 000 weniger als 1 Behandelter von 10 000 Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar Die Aufzählung der folgenden unerwünschten Wirkungen umfasst alle bekannt gewordenen Nebenwirkungen, die bedingt durch den Acetylsalicylsäureanteil auftreten, auch solche unter hoch dosierter Langzeittherapie bei Rheumapatienten. Die Häufigkeitsangaben, die über Einzelfälle hinausgehen, beziehen sich auf die kurzzeitige Anwendung bis zu Tagesdosen von maximal 3 g Acetylsalicylsäure (= 7 Tabletten Quadronal ASS comp.). Erkrankungen des Verdauungstrakts: Häufig: Magen-Darm-Beschwerden wie Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen. Selten: Magen-Darm-Blutungen, die sehr selten zu einer Eisenmangelanämie führen können. Magen-Darm-Geschwüre, unter Umständen mit Blutung und Durchbruch. Diese Nebenwirkungen traten insbesondere bei älteren Patienten auf. Sollten stärkere Schmerzen im Oberbauch, Bluterbrechen, Blut im Stuhl oder eine Schwarzfärbung des Stuhls auftreten, so müssen Sie Quadronal ASS comp. absetzen und sofort den Arzt informieren. Sehr selten: Erhöhungen der Leberwerte wurden beobachtet. 12270/v001de-1/C79 N206723.01-Z01