Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

Segmentierung von Halsstrukturen zur
Operationsplanung
Quelle: Anatomie des Menschen,
Waldeyer und Mayet [1987]
Patient 1 - Befund
• Befund: keiner bekannt
• Segmentierung relevanter Strukturen für Neck
Dissections (Halslymphknotenausräumung)
• CT-Datensatz (Auflösung axial 512x512x65,
Schichtabstand 3 mm)
Patient 1 - Segmentierung
• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire
Patient 1 - Segmentierung
• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
• Gefäße: A. carotis, V. jugularis, Nodi lymphatici cervicalis
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
•
Muskeln: M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,
M. omohyoideus
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
•
Speicheldrüsen: Gl. submandibularis, Gl. parotis
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,
M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,
M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,
M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,
M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,
M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis
Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung
• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,
M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis
Patient 2 - Befund
• Metastase eines Oropharynxkarzinoms rechts
• Präoperativ:
• Intraoperativ:
Tumor ist operabel
metastasenbedingte
Thrombosierung der
Vena jugularis interna,
Verlauf Tumor weit nach kranial
• MRT-Datensatz (Auflösung axial 512x408x24
Schichtabstand 6,5 mm )
Patient 2 - Fallbeschreibung
Patient 2 - Segmentierung
• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire
Patient 2 - Segmentierung
• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase zur Validierung aus zwei Sichten segmentiert
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase: Vermessung
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase: minimaler Abstand zum Pharynx
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase: minimaler Abstand zum Gefäß
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis,
(oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis,
(oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis,
(oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor
Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis,
(oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor
Patient 3 - Befund
• 70-jährige Patientin mit chronischer
Nasennebenhöhlenentzündung und folgender
Polyposis nasi (Polypen)
• im Bereich der Hypophyse und Sella wird der
Knochen nicht mehr respektiert
 Verdacht auf Malignom
• CT-Datensatz (Auflösung coronar 512x512x47
Schichtabstand 2,5 mm)
Patient 3 - Segmentierung
• Segmentierung des Malignoms mit LiveWire
Patient 3 - Segmentierung
• Segmentierung des Malignoms mit LiveWire
Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
gelb:
braun:
Malignom
umliegende knöcherne Strukturen
Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Malignom: Vermessung
Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
Patient 4 - Befund
• Patientin mit Tumor der Keilbeinhöhle, in
Anamnese Schilddrüsenkarzinom
• stark rarifizierte Keilbeinwand, hoch
vaskularisierender Tumor
• MRT-Datensatz (Auflösung axial 384x512x19
Schichtabstand 7,8 mm)
Patient 4 - Befund
Links:
Rechts:
Keilbeinhöhle Normalbefund
Keilbeinhöhle mit Tumor des Patienten
Patient 4 - Segmentierung
•
Segmentierung des Tumors mit LiveWire
Patient 4 - Segmentierung
•
Segmentierung des Tumors mit LiveWire
Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung
•
Tumor: Vermessung
Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung
•
Lage des Tumors im Schädel
Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung
•
Lage des Tumors im Schädel
Patient 5 - Befund
• Junger Patient, Entzündung der rechten Stirnhöhle
hat Stirnhöhlenvorderwand durchbrochen und zu
einem Abzess unterhalb der Stirnhaut geführt
• Intraoperativ: Mitbeteiligung Siebbeinzellen der
rechten Seite
• CT-Datensatz (Auflösung axial 512x512x56
Schichtabstand 1,991 mm)
Patient 5 - Segmentierung
•
Segmentierung der entzündlichen Flüssigkeit mit LiveWire
Patient 5 - Segmentierung
•
Segmentierung der entzündlichen Flüssigkeit mit LiveWire
Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung
•
Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)
Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung
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Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)
Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung
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Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)
Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung
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Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)
Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung
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Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)
Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung
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Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)
Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung
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Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)