Flyer Schilddrüse
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Zur Information Neuromonitoring Schilddrüse So finden Sie uns... Bei allen Operationen an der Schiddrüse und Nebenschilddürse gehört das Neuromonitoring zum Standard. Abt. für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie Zentrum für minimalinvasive Chirurgie Chefarzt Dr. med. Andreas Wallasch Der Stimmbandnerv verläuft jeweils links und rechts sehr dicht hinter dem Schilddrüsenlappen. Bei der Schilddrüsenoperation ist eine Verletzung des Stimmbandnerven gefürchtet, da sie mit einer dauerhaften Heiserkeit einhergehen kann. Durch ein besonderes Gerät (siehe unten) wird während der Operation der Stimmbandnerv mit kleinen Meßelektroden geortet und überprüft. Hierdurch kann die Rate an dauerhaften Stimmbandschädigungen auf unter 3% gesenkt werden. Diese Methode nennt man „Neuromonitoring des Stimmbandnerven“. Sie wird in unserer Klinik bei jeder Schilddrüsenoperation angewandt und durch einen Ausdruck dokumentiert. Abt. für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie Zentrum für minimalinvasive Chirurgie Chefarzt Dr. med. Andreas Wallasch Termine für unsere Sprechstunden erhalten im Sekretariat bei Frau Harrer unter der Telefonnummer 02373/168-1201 oder per Fax unter 168-1202. le Wer ße tra rS Als zusätzliche Qualitätskontrolle wird bei uns jeder Patient nach der Schilddrüsenoperation einem HNO Arzt vorgestellt und der Kehlkopf gespiegelt, um so die Stimmbandfunktion nochmals zu überprüfen. Am Stein 24 • 58706 Menden Tel.: (02373) 168-0 ra ß e F ße tra fs ho hn Westwall hnen e ce n ße a str lm Wal ram str Pr a om en ad e Vi O be re St. lhe Wi aß tr Wo Am S tein ts n z Kra n k e ße eim St S z- e z Alt e nte ge an stt We n ra tr aß cen e traß er S Balv n Stand: 08/2013 .V in K t- eg er er w sb H ei m k h r ll wa be am hrt up m k ge W es tta ng en te p eg lenw höh hs uc Gi Ho s Bittfa ße tra rS Ha G e p fl e g t e gse Ost ße e ad tra en e z rrin We all rdw No hs m o St Ba e nc S t. V i Haben Sie noch Fragen? er i ng hw lsc de Bo er n na aus Un U nt nte ge an stt We Pr S nh che Straße eg rW tte wi ch M är k is Liebe Patientinnen und Patienten, in Deutschland werden jährlich über 100.000 Eingriffe an der Schilddrüse und Nebenschilddrüse durchgeführt. Damit gehört diese Operation zu einer der häufigsten in der Chirurgie. Auch im St. Vincenz Krankenhaus Menden erfolgt dieser Eingriff sehr oft und nach den modernsten Methoden. Ergebnisqualität Überfunktion der Nebenschilddrüsen Der Anspruch des Patienten ist bei einer Schilddrüsenoperation sehr hoch. Folgende Ziele sollen durch die Operation erreicht werden: Erkrankungen der Nebenschilddrüse sind selten und eher unbekannt. Die häufigste Erkrankung der Schilddrüse ist die Vergrößerung des Organs (Struma), die durch einen Jodmangel hervorgerufen wird. Diese Vergrößerung kann mit Knotenbildung einhergehen. • • • Als zweithäufigste Erkrankung ist die Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) zu nennen, die beim M. Basedow und bei „heißen Knoten“ (Autonomie) festgestellt wird. Die Überfunktion führt zu Schwitzen, Gewichtsabnahme, Herzrasen, Durchfällen und erhöhte Gereiztheit. Nicht selten sind ein „dicker Hals“ oder Schluckbeschwerden erste Symptome. Bösartige Veränderungen der Schilddrüse sind selten und meistens gut behandelbar. Durch eine Blut- und Ultraschalluntersuchung sowie evtl. einer Szintigraphie kann eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert werden. Viele Schilddrüsenerkrankungen können ohne Operation erfolgreich therapiert werden. In unserer Schilddrüsensprechstunde wird in einem gemeinsamen Gespräch unter Berücksichtigung aller Befunde festgestellt, ob eine Schilddrüsenoperation notwendig ist. • Beseitigung der Erkrankung Möglichst feine Narbe Keine dauerhafte Verletzung des Stimmbandnerven Keine dauerhafte Verletzung der Nebenschilddrüsen Daher wird in unserer Klinik, falls erforderlich, eher die gesamte Schilddrüse entfernt, um spätere, erneute Eingriffe zu vermeiden. Der kleine Hautschnitt (ca. 4 cm) wird vor der Operation nach ästhetischen Kriterien angezeichnet. Die Hautnaht erfolgt mit einem Faden, der in der Haut verläuft und sich von selbst auflöst. Die Narbe ist nach 6 Monaten nahezu „unsichtbar“. Zur Schonung des Stimmbandnervens gehört die Verwendung des Neuromonitorings zum Standard. Seit 2005 werden alle Schilddrüsenoperationen bezüglich der Komplikationen nachuntersucht und statistisch ausgewertet. So beträgt die Rate an dauerhaften Stimmbandlähmungen in unserer Klinik nur 1,2%! In der Literatur sind Werte von 1 bis 5% veröffentlicht. Die gesamte Auswertung können Sie auf unserer Internetseite aufrufen (www.kkimk.de). Die Nebenschilddrüsen liegen unmittelbar an der Schilddrüse und bilden ein Hormon (Parathormon), welches den Calciumgehalt im Blut reguliert. Wenn sich eine Überfunktion (Hyperparathyreoidismus) ausbildet, steigt der Calciumgehalt im Blut über die Norm und es treten unterschiedlichste Symptome (Nierensteine, Knochen- und Muskelschmerzen, Abgeschlagenheit) auf. Die Patienten sind meistens im Alter von 55-75 Jahren, Frauen sind dreimal häufiger betroffen als Männer. Vier von eintausend Einwohnern erkranken, aber nur bei 10% wird die Erkrankung festgestellt! In 80% der Fälle ist eine Nebenschilddrüse erkrankt und vergrößert. Durch eine einfache Blutuntersuchung kann die Funktion der Nebenschilddrüsen überprüft werden. Die Therapie der Nebenschilddrüsenüberfunktion besteht immer in einer Operation. Hierbei wird die vergrößerte und krankhaft veränderte Nebenschilddrüse vollständig entfernt.
