Glaukom-Laserbehandlung

LASER-BEHANDLUNG BEI ERHÖHTEM AUGENINNENDRUCK (GLAUKOM)
Information, Anamnese und Einwilligung für erwachsene und jugendliche Patienten zur Vorbereitung des erforderlichen Aufklärungsgesprächs mit dem Arzt
Klinik / Praxis / Krankenhaus:
Patientendaten:
linkes Auge
rechtes Auge
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Datum:
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
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die augenärztlichen Untersuchungen ergaben bei Ihnen einen „Grünen Star“ (Glaukom). Bei Grünem Star kommt es durch einen
erhöhten Augeninnendruck und/oder eine nicht ausreichende Durchblutung des Auges zu einer fortschreitenden Schädigung
des Sehnervs, was die Sehkraft des betroffenen Auges bedroht. Der bei Ihnen vorliegende erhöhte Augeninnendruck konnte
durch die bisherige Behandlung nicht ausreichend gesenkt werden oder ist ganz plötzlich aufgetreten. Deshalb empfiehlt Ihre
Ärztin/Ihr Arzt (im Weiteren Arzt) Ihnen eine Laser-Operation, um den Augeninnendruck zu normalisieren.
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Diese Informationen über den Ablauf der Laser-Behandlung, die möglichen Zwischenfälle und über Verhaltensmaßnahmen vor
und nach dem Eingriff dienen zu Ihrer Vorbereitung auf das Aufklärungsgespräch mit dem Arzt. Im Gespräch wird Ihnen Ihr
Arzt die Vor- und Nachteile des geplanten Verfahrens gegenüber Alternativmethoden erläutern und Sie über Ihre spezifischen
Risiken und die sich daraus möglicherweise ergebenden Komplikationen aufklären. Er wird Ihre Fragen beantworten, um Ängste
und Besorgnisse abzubauen und Sie ausführlich über die Behandlung aufklären. Anschließend können Sie Ihre Einwilligung in
den Ihnen vorgeschlagenen Eingriff erteilen oder diesen ablehnen.
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Bitte lesen Sie die nachstehenden Informationen und füllen Sie den Fragebogen sorgfältig aus. Es ist selbstverständlich, dass Ihre
Angaben vertraulich behandelt werden. Nach dem Gespräch erhalten Sie eine Kopie des ausgefüllten und unterzeichneten Bogens.
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Zwischen der Hornhaut und der Iris (Regenbogenhaut) beDas menschliche Auge ist ein komplexer Sehapparat und aus findet sich die vordere Augenkammer, die mit einer klaren
mehreren unterschiedlichen Hüllen und Schichten aufgebaut. Flüssigkeit, dem Kammerwasser, gefüllt ist. Diese Flüssigkeit
enthält wichtige Nährstoffe für die
Linse und die Hornhaut und sorgt
Hornhaut
zudem für eine kontinuierliche ReiTrabekelwerk
nigung des Auges. In der hinteren
Vordere Augenkammer
Augenkammer wird die Flüssigkeit
Schlemm-Kanal
durch den sogenannten ZiliarkörKammerwinkel
per gebildet. Das Kammerwasser
Iris
Lederhaut
zirkuliert in die Vorderkammer des
Auges und fließt dann durch den
sogenannten Schlemm-Kanal und
das Trabekelwerk ab.
AUFBAU DES AUGES
URSACHEN DES ERHÖHTEN
AUGENINNENDRUCKS
Ziliarkörper
Hintere Augenkammer
Linse
Herausgeber: e.Bavarian Health GmbH
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Red.Dat.: 08/2014
DE AU-OP-07 4c
Das Gleichgewicht zwischen
Produktion und Abfließen des
Kammerwassers bestimmt den
Augeninnendruck. Ist der Abfluss
Wissenschaftlicher Fachberater: Prof. Dr. med. Georg Michelson
Juristische Beratung: Dr. jur. Bernd Joch
Fotokopieren und Nachdruck auch auszugsweise verboten
© 2014 by e.Bavarian Health GmbH Reddat. 01/2015
DE AU-OP-07
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