ANMELDUNG - REGISTRATION - BULLETIN D`INSCRIPTION
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ANMELDUNG - REGISTRATION - BULLETIN D’INSCRIPTION Nachname, Name, Nom: ……………………………………………………………………………………………… Vorname, First Name, Prénom: ………………………………………………………………………………………. Geburtsname, Maiden name, Nom de jeune fille*:…………………………………………………………………. Geburtsdatum, Date of birth, Date de naissance*: ………………………………………………………………… Geburtsort, Place of birth, Lieu de naissance*: ……………………………………………………………………. Nationalität, Nationality, Nationalité*: ……………………………………………………………………………….. * Bitte unbedingt angeben für den Besuch im Schloß Bellevue und im Reichstag. * Please fill in otherwise you cannot visit the „Schloß Bellevue“ and the „Reichstag“ * Ces informations sont obligatoires pour la réception au „Schloß Bellevue“ et la dernière soirée au „Reichstag“ Lyceum Club: …………………………………………………………………………………………………………… Strasse, Street, Rue: ………………………………………………………………………………………………….. Postleitzahl, Postal Code, Code postal: …………………………………………………………………………….. Stadt, City, Ville: ……………………………………………………………………………………………………….. Land, Country, Pays: ………………………………………………………………………………………………….. Telefon, Phone, Téléphone: ………….………………………………………………………………………………. Email: …………………………………………………………………………………………………………………… Sprachkenntnisse, Knowledge of languages, Connaissances des langues: Deutsch …. English …. Français …. Name der Begleitperson, Name of accompanying person, Nom de l’accompagnant(e): ……………………………………………………………………………………………………………………………… Geburtsname, Maiden name, Nom de jeune fille*:……………………………………………………………………. Geburtsdatum, Date of birth, Date de naissance*: …………………………………………………………………… Geburtsort, Place of birth, Lieu de naissance*: ………………………………………………………………………. Nationalität, Nationality, Nationalité*: ………………………………………………………………………………….. *Bitte unbedingt angeben für den Besuch im Reichstag. *Please fill in otherwise you cannot visit the „Reichstag“ *Ces informations sont obligatoires pour la dernière soirée au „Reichstag“ Hotel, Hotel, Hôtel: ………………………………………………………………………………………………………. Bitte eigene Reservierung vornehmen. Please make your own reservation. Réservation à effectuer par vos propres soins. Ich ………………………………………………………………………………………………………………. (Name und Name der Begleitperson) melde mich verbindlich an: für die Kulturtage: € 455,00 …. € 910,00 …. 22.05.2015: Neues Museum … für das Festessen: € 110,00 …. oder Bode Museum … oder Humboldt-Box … € 220,00 …. für die BCI - Tagung: €150,00 ….. Einsendeschluss: 31/01/2015 Bitte ausfüllen und zurücksenden an: Gerlind Gatza Württembergallee 28 D-14052 Berlin, Germany Email: [email protected] Bezahlung nur durch Banküberweisung in Euro, Spesen zu Lasten der Teilnehmer: Bank: Kontoinhaber: IBAN: BIC: Verwendungszweck: Berliner Bank Berlin Internationaler Lyceum Club Berlin DE 32 1007 0848 0482 43 97 00 DEUTDEDB110 Kulturtreffen Bitte senden Sie eine Kopie der Banküberweisung mit Ihrer Anmeldung an: Gerlind Gatza, Württembergallee 28, D-14052 Berlin, Germany Email:[email protected] Die Anmeldung wird erst nach Erhalt der Banküberweisung berücksichtigt. Es wird empfohlen eine Kranken-, Unfall- und Reiserücktrittsversicherung abzuschließen. Preis: BCI - Tagung: € 150,00/ Person Kulturtage: € 455,00/ Person Festessen: € 110,00/ Person Der Preis von € 455,00 für das Kulturtreffen beinhaltet: Dienstag, 19. Mai: Registrierung Hotel RAMADA PLAZA Begrüßungsabend im Kunsthaus Dahlem mit Büffet Mittwoch, 20. Mai: Video-Bustour Mittagessen im Lindenbräu (Sony Center) Führung rund um den Potsdamer Platz Schiffrundfahrt mit Büffet Donnerstag, 21. Mai: Empfang im Schloss Bellevue durch Frau Daniela Schadt, Lebensgefährtin des Bundespräsidenten Joachim Gauck (nur für Mitglieder des ILC) Besuch der Gedenkstätte „Berliner Mauer“, Bernauerstraße mit Führung Abendessen bei verschiedenen Mitgliedern des ILC Berlin Freitag, 22. Mai: Museumsinsel Mittagessen im Restaurant Zeughaus Besuch der Ausstellung „Künstlerinnen des Lyceum Club Berlin 1905-1933“ Der Preis von € 150,00 für die BCI - Tagung beinhaltet: Sonntag, 17. Mai: Sektempfang Montag, 18. Mai: Mittagessen Abendessen Dienstag, 19. Mai: Mittagessen
