FD Gesundheitswesen, Neckarelzer Str. 7, 74821 Mosbach Tel. 06261/84-2446 Fax: 06261/84-4748 Ihr Gesundheitsamt informiert Dellwarzen (Molluscum contagiosum) Was sind Dellwarzen? Dellwarzen (und andere Warzen) gehören zu den häufigsten von Viren verursachten Hauterkrankungen. Das Vorkommen von Dellwarzen ist unter Kindern und Jugendlichen besonders häufig, es können aber Menschen beiderlei Geschlechts in jedem Alter befallen werden. Die Infektion findet oft in Turnhallen und Schwimmbädern statt. Dabei kommt die Übertragung jedoch in der Regel nicht durch Erreger im Badewasser oder Duschwasser zustande, sondern durch den direkten oder indirekten Kontakt mit Warzenträgern. Erreger: Mollusca contagiosum virus (Virus aus der Familie der Pockenviren) Übertragung (Infektion) Dellwarzen werden hauptsächlich durch direkten Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen, z.B. beim Spielen, Sport etc. Bekannt ist aber auch die indirekte Übertragung über infizierte Einrichtungsgegenstände, gemeinsam benutzte Handtücher, Massageöle, Hautcremes etc. Die Übertragung im Schwimmbadbereich erfolgt in der Regel durch direkten Kontakt, hauptsächlich durch Balgereien der Kinder aber auch über Schwimmbretter oder ähnliche Schwimmhilfen. Ein begünstigender Faktor für eine Infektion ist die Aufweichung der Haut während des Badens. Krankheitszeichen (Symptome) Dellwarzen sind stecknadelkopfgroße bis erbsengroße Knötchen mit glatter, oft glänzender Oberfläche. In der Regel weisen sie in der Mitte eine Vertiefung - „Delle“ – auf. Dellwarzen treten selten einzeln und überall am Körper auf. Man findet sie jedoch bevorzugt auf den Armen, einschließlich der Hände und Finger sowie auf dem Oberkörper. Durch Kratzen können die Dellwarzen verletzt und bakteriell infiziert werden. Druck auf Dellwarzen führt zu Entleerung einer rahmartigen bis teigigen Masse. Die Zeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch ist sehr unterschiedlich mehrere Wochen bis Monate. Das Wachstum der Warzen ist sehr langsam. Behandlung (Therapie) Warzenähnliche Hautveränderungen sollten umgehend ärztlich beurteilt werden. Dellwarzen verschwinden oft „von selbst“ innerhalb von Monaten bzw. Jahren. Nicht jede Dellwarze muss daher behandelt werden. Die Entscheidung hinsichtlich einer Therapie sollte der Arzt treffen. Therapeutische Maßnahmen sind z. B. örtliche Behandlung mit Cremes oder Lotionen, Vereisung (Kryotherapie), operative Entfernung usw. Maßnahmen zur Verhütung der Übertragung (Prophylaxe) • Lehrer, insbesondere Sport- und Schwimmlehrer sowie Kindergartenpersonal sollten über die Übertragungswege informiert sein. Bei Ausbruchsituation (Erkrankungshäufung) Kontrolle der Kinder auf Warzen durch Eltern gegebenenfalls mit Einwilligung der Eltern auch durch Lehrkräfte. • Solange die Kinder mit Mollusca befallen sind, sollten diese Kinder bis zum Abheilen nicht am Schwimmunterricht teilnehmen.. Eine Teilnahme am Sportunterricht kann erfolgen wenn die Warzen durch einen festen Verband abzudecken sind. Eine Teilnahme kann auch erfolgen wenn der behandelnde Arzt der Teilnahme zustimmt. In jedem Fall ist aber der direkte Körperkontakt (der befallenen Stellen) mit anderen Kindern / Personen zu meiden! • Die gemeinsame Benutzung von Badetüchern, Schwimmbrettern, Badeschuhen, Hautcrems usw. sollte unbedingt vermieden werden. • Warzen nicht mit den Fingern abkratzen. Wenn dies doch geschehen ist: Fingernägel säubern/desinfizieren. Betroffene Kinder/ Personen sollten vor allem häufiger ihre Hände waschen. Nach dem Infektionsschutzgesetz sind gewöhnliche Warzen und Dellwarzen nur bei gehäuftem Auftreten meldepflichtig. Ein Ausschluß der Betroffenen aus Gemeinschaftseinrichtungen wie Schulen und Kindergärten ist vom Gesetz beim Auftreten einzelner Erkrankungen nicht vorgesehen. Beim Auftreten gehäufter Erkrankungen kann das Gesundheitsamt Maßnahmen zur Verhütung der weiteren Ausbreitung treffen. 03 / 2011