kurz + knapp Reha Neues -Formular schon bestellt? Von 1. April 2016 an müssen Hausärzte das neue Formular 61 verwenden, um eine medizinische Rehabilitation für gesetzlich Versicherte zu verordnen. Die neue Vorlage können sie ab März wie bisher bestellen, zum Beispiel bei der Kassenärztlichen Vereinigung oder ihrer Druckerei. Zudem steht ein Update der Praxissoftware ab dem zweiten Quartal zur Verfügung, mit dem das Formular auch elektronisch ausgefüllt werden kann. Von April an sind die alten Formulare ungültig, das Formular 60 (der „Antrag zum Antrag“) entfällt künftig. Damit wurde bisher geprüft, ob und welche Versicherung die Reha bezahlt. Statt vier umfasst das neue Formular 61 nur noch drei Seiten: Darüber kann weiterhin gecheckt werden, Noradrenalin auf Depressionen? Noradrenalin könnte die Anfälligkeit für Depressionen beeinflussen, so eine Studie der McGill University. Ob traumatische Ereignisse eine Depression auslösen oder nicht, hat viel mit der Resilienz eines Menschen zu tun. Die biologischen Mechanismen dahinter seien jedoch noch nicht gut erforscht. Bekannt sei aber, dass ein kleiner Teil des Mittelhirns, das ventrale Tegmentum, reich an Neuronen ist, die Dopamin freisetzen, und es eine wichtige Rolle bei der Anfälligkeit für Stress und Depressionen spielt. 12 Das Team um Bruno Giros stellte stressreiche Lebensereignisse mit Tiermodellen nach. Dabei zeigte sich, dass eine erhöhte Freisetzung von Dopamin in den Neuronen des ventralen Tegmentums mit Depressionen in Zusammenhang steht. Eine zweite Art von Neuronen, die Noradrenalin freisetzen und im Locus caeruleus aktiv sind, kontrolliert die Aktivität der Dopamin-Neuronen. Laut Giros ist diese Kontrolle entscheidend, ob die Reaktion eines Körpers eher gen Resilienz oder Anfäl- ligkeit für Depressionen geht. Noradrenalin spielt bei der Kontrolle von Gefühlen, Schlaf und Stimmungsstörungen eine Rolle. Giros nutzte mehrere Ansätze, um die Neuronen zu aktivieren und auszuschalten. Es zeigte sich, dass Tiere, die kein Noradrenalin freisetzen können, bei systematischem Stress anfällig für Depressionen sind. Dieser Zustand ist aber reversibel. Wurden Neuronen angeregt, mehr Noradrenalin herzustellen, waren die Tiere weniger anfällig für Stress und Depressionen. Fotos: Rob Stark - Fotolia, adimas - Fotolia Wie wirkt ob die Kranken- oder Unfallversicherung die Kosten für die Rehabilitation übernimmt. Ebenso kann damit eine Beratung durch die Kasse beantragt werden. Gestrafft hat die Kassenärztliche Bundesvereinigung die Angaben zu Maßnahmen der Krankenbehandlung und Kontext. Detaillierter können Ärzte jetzt Einschränkungen bei Aktivitäten und Teilhabe beschreiben. Alles in allem sollte das Ausfüllen von Muster 61 damit zukünftig schneller gehen, hofft die Kassenärztliche Bundesvereinigung. Ab April können alle Vertragsärzte eine medizinische Reha zulasten der Gesetzlichen Krankenversicherung verordnen. Der Nachweis einer zusätzlichen Qualifikation ist dann nicht mehr erforderlich. Damit entfällt also die bislang notwendige Abrechnungsgenehmigung. Der Hausarzt 05/2016