MEDIEN GYNÄKOLOGIE Sexualmedizin in der Sprechstunde Sexualmedizinische Probleme sind in der gynäkologischen Sprechstunde alles andere als selten. Sexuelle Funktionsstörungen attestieren verschiedenen Umfragen zufolge mehr als ein Drittel der Frauen. Gut die Hälfte der Betroffenen erwartet eine aktive Gesprächseröffnung durch den Facharzt. Gynäkologen wiederum unterschätzen die Häufigkeit des Problems. Im Studium und der Weiterbildung weitgehend vernachlässigt, schließen seit wenigen Jahren die Basiskurse Sexualmedizin der Frauenärztlichen Bundesakademie die Lücke in der Beratungskompetenz. Als Ergänzung hat der vor kurzem verstorbene Initiator, Prof. Hans-Joachim Ahrendt aus Magdeburg, als Erstautor das Buch „Sexualmedizin in der Gynäkologie“ herausgegeben. Sei es in der Adoleszenz, bei Kontrazeption oder Kinderwunsch, in der Gravidität und Stillzeit oder aber in der Perimenopause, die Sexualität und ihre gestörte Funktion kann in jeder Lebensphase der Frau die Lebensqualität erheblich einschränken. Dies gilt auch für postoperative Sexualstörungen bei urogynäkologischen Eingriffen oder im Gefolge einer Brustkrebsbehandlung. Präoperative Aufklärung und kompetente Sexualberatung sind wichtig, um entsprechende Probleme weitgehend zu minimieren und durch eine gezielte Therapie zu lindern. Zu den häufigsten Problemen zählen Störungen der sexuellen Ap- petenz, die vielfältige Ursachen haben, aber immer im biopsychosozialen Kontext zu sehen sind. Ein Grund können sexuell bedingte Schmerzen sein – von Dyspareunie bis (selten) Vaginismus. Wie die Autoren betonen, ist dabei die Unterscheidung zwischen äußerer und innerer Dyspareunie unerlässlich. Auf mehr als 30 Seiten gehen die Autoren auf die konkrete sexualmedizinische Beratung und Therapie in der frauenärztlichen SprechstunHans-Joachim de ein, bieten GesprächsalgorithAhrendt, Cornelia men für die Diagnostik, FrageböFriedrich (Hrsg.): gen und Hilfsinstrumente, dezidierSexualmedizin in der te Therapievorschläge für AppeGynäkologie. Springer, Berlin 2015, 267 Seiten, tenzstörungen und Dyspareunie. Abgerundet wird das Buch durch gebunden, 69,99 Euro die Themen Transsexualität und sexuelle Dysfunktionen beim Mann. Renate Leinmüller