Brustkrebs und Sexualität
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Brustkrebs und Sexualität Projektpräsentation II. Qualifizierungslehrgang zur Breast Care Nurse Ute Stutz Esther Wiedemann Elke Witt Berlin, 7. Mai 2008 6. April 2009 Seite 1 Wiederaufbau der Brust • • Neuformung bei Brust erhaltender Therapie Wiederaufbau nach Brustamputation Aufbau mit einer Silikonprothese Aufbau mit körpereigenem Gewebe • Rekonstruktion einer neuen Brustwarze 6. April 2009 Seite 2 Partnerschaft und Familie • • • • Betrifft die Frau selbst, den Partner, die Familie und die Kinder Unabhängig vom Alter Unsicherheit durch bleibende Körperbildveränderung Angst abgewiesen zu werden Die wichtigste Voraussetzung für eine Normalisierung des Sexuallebens ist, dass man sich traut, über seine Gefühle und Unsicherheiten zu sprechen. 6. April 2009 Seite 3 Partnerschaft und Familie Die Breast Care Nurse kann helfen und beraten bei Fragen zur: • • • • • • Fruchtbarkeit der Frau Wirkung der Krebstherapeutika auf die Fruchtbarkeit Fruchtbarkeitserhalt oder andere Wege der Elternschaft Verhütungsmöglichkeiten Brustkrebs in der Schwangerschaft Brustkrebs und Stillen 6. April 2009 Seite 4 Therapiebedingte Probleme und deren Auswirkung auf die Sexualität Körperliche Probleme • Operation • Nebenwirkungen bei: Chemotherapie Strahlentherapie Hormontherapie 6. April 2009 Psychische Probleme • Angst • Vermindertes Selbstwertgefühl • Unattraktivität • Depressive Verstimmung Seite 5 Therapiebedingte Probleme und deren Auswirkung auf die Sexualität Haarausfall (Alopecia) • Krankheit wird nach außen sichtbar • Frauen fühlen sich noch unattraktiver Möglichkeit der Beratung: • Gespräch schon vor der ersten Chemotherapie • Bestellung von Perücken • Verwendung von Tüchern, Hüten oder Turban • Schminkkurse anbieten 6. April 2009 Seite 6 Therapiebedingte Probleme und deren Auswirkung auf die Sexualität Übelkeit und Erbrechen • Appetitlosigkeit • Lustlosigkeit • Schlapp und müde Möglichkeit der Beratung: • Umfassende Information • Rechzeitige Antiemetika Therapie • Viele kleine Mahlzeiten • Nur kochen was wirklich schmeckt 6. April 2009 Seite 7 Therapiebedingte Probleme und deren Auswirkung auf die Sexualität Schmerz • Angst, Verzweiflung, Traurigkeit, Frustration, Depression • Isolation • Schmerzverstärkung durch mangelnde Zuwendung Möglichkeit der Beratung: • Verwendung von Schmerzskala bzw. Schmerztagebuch • Medikamentöse Behandlung • Alternative Möglichkeiten 6. April 2009 Seite 8 Therapiebedingte Probleme und deren Auswirkung auf die Sexualität Fatigue • Zustand der Erschöpfung • Beeinträchtigung der Lebensqualität • Unzufriedenheit Möglichkeit der Beratung: • Aktivitäten fördern • Kleinere und größere Pausen einplanen • Verwendung von einer Fatigueskala • Ausgewogene Ernährung, regelmäßige Essenszeiten 6. April 2009 Seite 9 Therapiebedingte Probleme und deren Auswirkung auf die Sexualität Neuropathie (Nervenschädigung) • Schmerzen bei kleinster Berührung • Taubheitsgefühl, Missempfindungen Möglichkeit der Beratung: • Gute Aufklärung des Partners • Gemeinsame Unternehmungen anregen • Medikamentengabe 6. April 2009 Seite 10 Umgang mit speziellen Problemen • • • • • • Trockene Scheide Schmerzen beim Geschlechtsverkehr Einsatz von Hilfsmitteln Angst vor dem ersten Mal nach der Behandlung Sich selbst akzeptieren Brustprothesen • Krebs als übertragbare Krankheit? • Radioaktivität 6. April 2009 Seite 11 Wo können Frauen und ihre Partner Informationen, Rat und Hilfe erhalten? • • • • • • • Gespräch mit dem Arzt Die Breast Care Nurse Unterstützung durch einen Psychoonkologen Selbsthilfgruppen Beratungsstellen Ratgeber, Broschüren Internetadressen 6. April 2009 Seite 12 Zusammenfassung • • • • Mit dem Partner über sexuelle Ängste sprechen Lernen, Gefühle zeigen zu dürfen Lernen, den eigenen Körper neu anzunehmen Gemeinsame Unternehmungen planen Nur durch die Akzeptanz der körperlichen Veränderung und den Mut, mit dem veränderten Körper wieder sexuelle Wünsche zuzulassen, kann die Frau mit ihrem Partner zu einem neuen vielleicht sogar schöneren intimen Zusammensein finden. 6. April 2009 Seite 13
