Meldeformular für Lebensmittelbetriebe Gesetzliche Grundlage: Art. 20 Lebensmittel- und Gebrauchsgegenständeverordnung (LGV) 1 3 Wer mit Lebensmitteln umgeht, hat seine Tätigkeit der zuständigen kantonalen Vollzugsbehörde zu melden. Zu melden sind auch wichtige Veränderungen im Betrieb die Auswirkungen auf die Lebensmittelsicherheit haben könnten, sowie die Betriebsschliessung. Art der Meldung Neuerfassung Mutation Betriebsschliessung Gültig ab (Bei Betriebsschliessungen genügt die Angabe der Betriebs- und der Korrespondenzadresse) Für die Lebensmittelsicherheit verantwortliche Person (siehe Art. 73 LGV) (bei Mutationen bitte in der linken Spalte die neu verantwortliche Person und in der rechten die bisherige angeben) Frau Herr Frau Name bisher Vorname bisher Strasse, Nr. bisher PLZ, Ort bisher Herr Betriebsadresse (bei Mutationen bitte in der linken Spalte die neue und in der rechten die bisherige Adresse angeben) Firma bisher Abteilung bisher Strasse, Nr. bisher PLZ, Ort bisher Telefon Nr. bisher Korrespondenzadresse (falls abweichend von Betriebsadresse) Firma bisher Abteilung bisher Strasse, Nr. bisher Postfach bisher PLZ, Ort bisher Mehrwertsteuerkonforme Rechnungsadresse (falls abweichend von Betriebsadresse) Firma bisher Abteilung bisher Strasse, Nr. bisher Postfach bisher PLZ, Ort bisher Adresse allfälliger Zweig- oder Lagerbetriebe (falls nötig bitte weitere auf separatem Blatt ergänzen) Strasse, Nr. FO LMI Meldeformular für Betriebe PLZ, Ort V 05.2017 Seite 1 von 2 Nummer gemäss Betriebs- und Unternehmensregister des Bundes, BUR-Nummer (falls bekannt) Betriebsart (z.B. Restaurant, Käserei, Kiosk, Imker ) Betriebskenngrössen Einzelbetrieb Firmenhauptsitz Filiale Betrieb mit nationaler Bedeutung (z.B. Industriebetrieb, Kantonales Spital, Reha- und Kurkliniken) Betrieb mit kantonaler Bedeutung (z.B. grösserer Gewerbebetrieb, Bezirksspital, Altersheim, grosses Hotel) Betrieb mit regionaler Bedeutung (z.B. Gewerbebetrieb, Hotel oder Restaurant mit breitem Speiseangebot) Betrieb mit kommunaler Bedeutung (z.B. Kleinbetrieb, Gelegenheitsbetrieb, Kiosk, Imbisstand, Marktstand) Betriebstätigkeit Lebensmittelherstellung Detailhandel Grosshandel (Import, Export, Lager, Transport, Verteilung an Detailhandel) Verpflegungsbetrieb Trinkwasserversorgung Betrieb für Tätowierungen +Permanent-Make-up Zertifizierungen: Anmerkungen der unterzeichnenden Person Bemerkung Änderungen der Betriebsdaten müssen innerhalb von 14 Tagen mit dem aktuell gültigen Meldeformular der zuständigen Kantonalen Lebensmittelkontrollbehörde unaufgefordert gemeldet werden. Bestätigung der Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben Ort, Datum Unterschrift Bitte senden Sie das vollständige ausgefüllte Formular an: Laboratorium der Urkantone Lebensmittelinspektorat Postfach 363 6440 Brunnen oder per e-Mail an [email protected] Bei Fragen erreichen Sie uns unter 041 825 41 41 oder unter [email protected] FO LMI Meldeformular für Betriebe V 05.2017 Seite 2 von 2